5.5.
La espironolactona es un antagonista de la aldosterona que actúa principalmente sobre los túbulos distales para aumentar la natriuresis y conservar el potasio. La espironolactona es el fármaco de elección en el tratamiento inicial de la ascitis por cirrosis.
¿Por qué la espironolactona es mejor que la furosemida en la cirrosis?
Aunque la furosemida tiene una potencia natriurética mucho mayor que la espironolactona en individuos sanos, los estudios en pacientes cirróticos con ascitis han demostrado que la espironolactona es más eficaz que la furosemida en la eliminación de la ascitis.
¿Por qué se usan diuréticos para la cirrosis?
El paciente cirrótico con ascitis tiene una mayor reabsorción tubular de sodio. La terapia diurética permite una pérdida urinaria de sodio.
¿Qué diurético se suele recomendar a los pacientes con cirrosis?
La espironolactona es el diurético de primera línea recomendado para un paciente con cirrosis y edema, iniciando con una dosis de 50 mg. Con su larga vida media, las dosis se modifican después de 3 a 4 días. La titulación máxima a veces requiere dosis más altas, hasta 400 mg por día.
¿La espironolactona ayuda con la enfermedad hepática?
La espironolactona es un diurético ahorrador de potasio aprobado por la FDA para tratar la presión arterial alta, la insuficiencia cardíaca, la hinchazón por enfermedad hepática o problemas renales, el hiperaldosteronismo primario y los niveles bajos de potasio.
¿Aldactone afecta al hígado?
Los posibles efectos secundarios graves de Aldactone incluyen: Disfunción hepática. Insuficiencia renal.
¿Qué tipo de diurético es la espironolactona?
La espironolactona es un diurético ahorrador de potasio (píldora de agua). Evita que su cuerpo absorba demasiada sal y evita que sus niveles de potasio bajen demasiado. Este medicamento también se usa para tratar o prevenir la hipopotasemia (niveles bajos de potasio en la sangre).
¿Cuál es el mejor tratamiento para la cirrosis hepática?
El principal tratamiento para la cirrosis biliar primaria es retardar el daño hepático con el fármaco ursodiol (Actigall, Urso). Ursodiol puede causar efectos secundarios como diarrea, estreñimiento, mareos y dolor de espalda.
¿En qué etapa de la cirrosis ocurre el edema?
La cirrosis en etapa 3 implica el desarrollo de hinchazón en el abdomen y cicatrización avanzada del hígado. Esta etapa marca cirrosis descompensada, con complicaciones graves y posible insuficiencia hepática.
¿Cuánto tiempo se puede vivir con cirrosis en etapa 3?
La cirrosis se ha vuelto irreversible. Diagnosticado en el estadio 3, la tasa de supervivencia a 1 año es del 80 %. Es durante la etapa 3 que se puede recomendar un trasplante de hígado. Siempre existe el riesgo de que el cuerpo de una persona rechace el trasplante, pero si se acepta, el 80 % de los pacientes trasplantados sobreviven más de 5 años después de la operación.
¿Qué líquido se administra para la cirrosis?
Resumen: La respuesta a la carga de líquidos en pacientes con cirrosis avanzada es anormal, lo que resulta principalmente en la expansión de su compartimiento de volumen de sangre no central. Las soluciones coloides, en particular la albúmina, se utilizan mejor en estos pacientes.
¿La furosemida es mala para el hígado?
La furosemida puede causar niveles muy bajos de electrolitos, lo que puede causar daño hepático grave y pérdida de la función cerebral.
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para un paciente con cirrosis hepática?
Dieta y diuréticos El tratamiento de primera línea de pacientes con cirrosis y ascitis incluye (1) restricción de sodio en la dieta (2000 mg/día [88 mmol/día]) y (2) diuréticos orales [11].
¿Es la espironolactona un diurético fuerte?
Elimina el exceso de agua de su cuerpo. Aldactone (espironolactona) debe usarse con otros medicamentos para eliminar el exceso de líquido en su cuerpo, especialmente si tiene insuficiencia cardíaca. Un fuerte diurético (píldora de agua) que funciona bien para eliminar el exceso de líquidos en su cuerpo al orinar.
¿Qué es mejor furosemida o espironolactona?
Estos resultados indican que (a) a las dosis utilizadas en el estudio, la espironolactona es más eficaz que la furosemida en la cirrosis no azotémica con ascitis, y (b) la actividad del sistema renina-aldosterona influye en la respuesta diurética a la furosemida y la espironolactona en estos pacientes. .
¿Cuáles son los efectos a largo plazo de la espironolactona?
El efecto diurético y las irregularidades menstruales fueron los efectos adversos más comunes. Conclusiones: Después de 200 años-persona de exposición a la espironolactona y 506 años-persona de seguimiento durante 8 años, no se informaron enfermedades graves que se pudieran atribuir a la espironolactona.
¿Qué parte del cuerpo pica con problemas hepáticos?
Según un artículo de 2017, los profesionales de la salud comúnmente asocian la picazón con la enfermedad hepática crónica, especialmente las enfermedades hepáticas colestáticas, como la CBP y la colangitis esclerosante primaria (CEP). La picazón generalmente ocurre en las plantas de los pies y las palmas de las manos.
¿Cómo saber si la cirrosis está empeorando?
Si la cirrosis empeora, algunos de los síntomas y complicaciones incluyen: coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos (ictericia) vómitos con sangre. picazón en la piel.
¿Cuánto tiempo puede vivir una persona con cirrosis hepática?
Hay dos etapas en la cirrosis: compensada y descompensada. Cirrosis compensada: las personas con cirrosis compensada no muestran síntomas, mientras que la esperanza de vida es de alrededor de 9 a 12 años. Una persona puede permanecer asintomática durante años, aunque entre el 5% y el 7% de las personas con la afección desarrollarán síntomas cada año.
¿Puede el hígado recuperarse de la cirrosis?
El daño hepático causado por la cirrosis generalmente no se puede deshacer. Pero si la cirrosis hepática se diagnostica a tiempo y se trata la causa, se puede limitar el daño adicional y, en raras ocasiones, revertirlo.
¿Se puede curar completamente la cirrosis hepática?
Por lo general, la cirrosis no se puede curar, pero hay formas de controlar los síntomas y cualquier complicación, y evitar que la afección empeore.
¿Qué fruta es mejor para el hígado?
Llena tu canasta de frutas con manzanas, uvas y frutas cítricas como naranjas y limones, que han demostrado ser buenas para el hígado. Consuma uvas tal cual, en forma de jugo de uva o complemente su dieta con extractos de semilla de uva para aumentar los niveles de antioxidantes en su cuerpo y proteger su hígado de las toxinas.
¿Quién no debe tomar espironolactona?
No debe usar espironolactona si es alérgico a ella o si tiene: enfermedad de Addison (un trastorno de las glándulas suprarrenales); altos niveles de potasio en la sangre (hiperpotasemia); si no puede orinar; o.
¿Puedo comer plátanos con espironolactona?
Evite tomar sustitutos de la sal que contengan potasio o suplementos de potasio mientras toma espironolactona. Trate de evitar los alimentos con alto contenido de potasio (como los aguacates, los plátanos, el agua de coco, las espinacas y la batata) porque comer estos alimentos puede provocar una hiperpotasemia (niveles altos de potasio en la sangre) potencialmente mortal.
¿Qué sucede cuando deja de tomar Aldactone?
Si deja de tomarlo repentinamente: Si deja de tomar este medicamento, puede comenzar a retener agua. También puede tener un aumento repentino de la presión arterial. Esto puede provocar un ataque al corazón o un derrame cerebral.