Los glucocorticoides disminuyen la función de los osteoblastos restantes directa e indirectamente a través de la inhibición de la expresión del factor I de crecimiento similar a la insulina. La estimulación de la resorción ósea probablemente sea responsable de la pérdida ósea inicial después de la exposición a glucocorticoides.
¿Pueden los glucocorticoides causar osteoporosis?
La terapia con glucocorticoides se asocia con un riesgo apreciable de pérdida ósea, que es más pronunciada en los primeros meses de uso. Además, los glucocorticoides aumentan el riesgo de fracturas, y las fracturas ocurren con valores de densidad mineral ósea (DMO) más altos que los que ocurren en la osteoporosis posmenopáusica.
¿Por qué los esteroides causan osteoporosis?
Causas y factores de riesgo Los corticosteroides tienden tanto a reducir la capacidad del cuerpo para absorber calcio como a aumentar la rapidez con la que se descomponen los huesos. Cuanto más de estos medicamentos tome y más tiempo los tome, mayor será su riesgo de desarrollar osteoporosis.
¿Cómo afectan los glucocorticoides a los huesos?
Los glucocorticoides causan efectos profundos en la replicación, diferenciación y función de las células óseas. Los glucocorticoides aumentan la resorción ósea al estimular la osteoclastogénesis al aumentar la expresión del ligando RANK y disminuir la expresión de su receptor señuelo, la osteoprotegerina.
¿Cuáles son los efectos de los glucocorticoides en el hueso en relación con la osteoporosis?
La terapia con glucocorticoides es la causa más común de osteoporosis iatrogénica secundaria. La pérdida ósea se produce predominantemente debido a una disminución en la formación ósea, aunque también se produce un aumento de la resorción ósea. Los glucocorticoides inducen la apoptosis de los osteoblastos y aumentan la supervivencia y la actividad de los osteoclastos.
¿Los glucocorticoides disminuyen la densidad ósea?
La terapia con glucocorticoides se asocia con un riesgo apreciable de pérdida ósea, que es más pronunciada en los primeros meses de uso. Además, los glucocorticoides aumentan el riesgo de fracturas, y las fracturas ocurren con valores de densidad mineral ósea (DMO) más altos que los que ocurren en la osteoporosis posmenopáusica.
¿Cómo se trata la osteoporosis inducida por esteroides?
Los fármacos de primera línea para el tratamiento de la osteoporosis inducida por glucocorticoides incluyen los bisfosfonatos: alendronato y risedronato, mientras que el zoledronato o la teriparatida deben considerarse como segunda opción. La eficacia de otros agentes terapéuticos aún no ha sido probada.
¿Cómo se previene la pérdida ósea cuando se toma prednisona?
Para proteger sus huesos, haga ejercicios con pesas, evite el alcohol y no fume. Tomar suplementos de calcio y vitamina D es otro paso que puede tomar para ayudar a reducir la cantidad de pérdida ósea causada por los corticosteroides como la prednisona.
¿Cuáles son ejemplos de glucocorticoides?
Los ejemplos de medicamentos glucocorticoides incluyen:
beclometasona.
betametasona.
budesonida
cortisona.
dexametasona
hidrocortisona.
metilprednisolona.
prednisolona
¿Cuáles son las consecuencias de la deficiencia de glucocorticoides?
La hipoglucemia que no se trata durante períodos prolongados puede provocar daños neurológicos y la muerte. Otras características de la deficiencia familiar de glucocorticoides pueden incluir infecciones recurrentes y una coloración de la piel más oscura que la de otros miembros de la familia (hiperpigmentación).
¿Cuáles son los dos medicamentos que pueden causar osteoporosis después de un uso prolongado?
Los medicamentos más comúnmente asociados con la osteoporosis incluyen fenitoína, fenobarbital, carbamazepina y primidona. Estos fármacos antiepilépticos (FAE) son todos potentes inductores de las isoenzimas CYP-450.
¿Cuánto tardan los esteroides en causar osteoporosis?
¿Qué tan rápido puede ocurrir la pérdida ósea cuando se toman esteroides?
La pérdida ósea ocurre más rápidamente en los primeros 6 meses después de comenzar con los esteroides orales. Después de 12 meses de uso crónico de esteroides, hay una pérdida ósea más lenta.
¿Cuáles son los peores efectos secundarios de la prednisona?
¿Cuáles son los efectos secundarios graves de la prednisona?
Hipo.
Hinchazón de la cara (cara de luna)
Crecimiento del vello facial.
Adelgazamiento y fácil aparición de hematomas en la piel.
Deterioro de la cicatrización de heridas.
Glaucoma.
Cataratas.
Úlceras en el estómago y duodeno.
¿Cómo inducen los glucocorticoides la osteoporosis?
Los glucocorticoides disminuyen la función de los osteoblastos restantes directa e indirectamente a través de la inhibición de la expresión del factor I de crecimiento similar a la insulina. La estimulación de la resorción ósea probablemente sea responsable de la pérdida ósea inicial después de la exposición a glucocorticoides.
¿Cuánto calcio y vitamina D debo tomar mientras tomo prednisona?
La mayoría de los médicos recomiendan 1000 mg de calcio y 400 a 800 UI de vitamina D por día para la prevención de la osteoporosis. El propoxifeno puede causar malestar gastrointestinal (GI). Los productos que contienen propoxifeno se pueden tomar con alimentos para reducir o prevenir el malestar gastrointestinal.
¿La flonasa es mala para la osteoporosis?
Este medicamento puede disminuir la densidad mineral ósea cuando se usa durante mucho tiempo. Una densidad mineral ósea baja puede causar huesos débiles u osteoporosis. Hable con su médico si tiene inquietudes al respecto. Este medicamento puede retardar el crecimiento de un niño.
¿Quién no debe usar glucocorticoides?
Tanto los glucocorticoides producidos naturalmente como los sintéticos tienen dos funciones principales: Regulación del metabolismo del azúcar…. Evite los glucocorticoides si usted:
Son alérgicos a los glucocorticoides.
Está tomando medicamentos para una infección por hongos.
Tiene una infección de malaria en el cerebro.
¿Qué trastornos se pueden tratar con glucocorticoides?
Los glucocorticoides tratan muchas afecciones causadas por la inflamación, como:
Asma.
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
alergias
Artritis Reumatoide.
Osteoartritis.
Enfermedad de Crohn y otros tipos de enfermedad inflamatoria intestinal.
Eccema y otras afecciones de la piel.
Esclerosis múltiple.
¿Cuáles son los 3 tipos de esteroides?
tipos de esteroides
esteroides orales. Los esteroides orales reducen la inflamación y se usan para tratar muchas afecciones diferentes, que incluyen:
esteroides tópicos. Los esteroides tópicos incluyen los que se usan para la piel, los aerosoles nasales y los inhaladores.
Aerosoles nasales con esteroides.
¿Qué vitaminas no se deben tomar con prednisona?
Los medicamentos esteroides como la prednisona pueden interferir con el metabolismo de la vitamina D. Si toma esteroides con regularidad, hable sobre la vitamina D con su médico.
¿Qué no debe comer cuando toma prednisona?
La prednisona tiene una tendencia a elevar el nivel de glucosa o azúcar en la sangre, lo que puede provocar un aumento de la grasa corporal o diabetes en algunas personas. Es importante evitar los carbohidratos “simples” y los dulces concentrados, como pasteles, tartas, galletas, mermeladas, miel, papas fritas, panes, dulces y otros alimentos altamente procesados.
¿Qué se considera uso a largo plazo de prednisona?
Respuesta oficial. No hay un límite establecido sobre cuánto tiempo puede tomar prednisona de manera segura. Depende de la dosis de prednisona y de la afección que se esté tratando. Se puede prescribir a corto o largo plazo.
¿Cómo se previene la osteoporosis inducida por glucocorticoides?
¿Qué se puede hacer para prevenir la osteoporosis inducida por esteroides?
Dejar de fumar.
Limitar la ingesta de alcohol.
Hacer más ejercicio (particularmente ejercicio con pesas).
Tener una ingesta adecuada de calcio y vitamina D, y considerar suplementos si no está recibiendo suficiente calcio y/o vitamina D.
¿Se puede revertir la osteoporosis inducida por esteroides?
Los cambios bioquímicos que lo acompañan, particularmente el marcado aumento en los niveles séricos de osteocalcina, confirman que se produjo una mayor formación ósea durante la fase de recuperación. Estos hallazgos sugieren que la osteoporosis inducida por esteroides puede revertirse al menos en personas jóvenes.
¿Cuáles son los efectos secundarios de los esteroides?
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de los esteroides?
Apetito incrementado.
Aumento de peso.
Cambios en el estado de ánimo.
Debilidad muscular.
Visión borrosa.
Aumento del crecimiento del vello corporal.
Moretones con facilidad.
Menor resistencia a la infección.