La reacción perióstica se produce cuando el hueso cortical reacciona a una de las muchas agresiones posibles. Tumores, infecciones, traumatismos, ciertos fármacos y algunas condiciones artríticas pueden elevar el periostio de la corteza y formar varios patrones de reacción perióstica (Fig. 1).
¿Cómo es una reacción perióstica?
La corteza puede aparecer laminada, amorfa o similar a un rayo de sol. Las reacciones periósticas agresivas no solo se pueden observar con tumores malignos, sino también con procesos más benignos como infección, granuloma eosinofílico (histiocitosis de células de Langerhans), quiste óseo aneurismático, osteoma osteoide, hemofilia 4 y trauma.
¿Qué es la reacción perióstica sólida?
Se cree que el patrón perióstico sólido evoluciona a partir de reacciones periósticas de una sola capa y de varias capas, formando una capa sólida de hueso nuevo maduro adyacente a la corteza. Denota un proceso patológico de larga data.
¿Qué causa la aparición de rayos de sol?
La apariencia de rayos de sol ocurre cuando la lesión crece demasiado rápido y el periostio no tiene suficiente tiempo para depositar una nueva capa y, en cambio, las fibras de Sharpey se estiran perpendiculares al hueso. Se asocia frecuentemente con osteosarcoma pero también puede ocurrir con otras lesiones óseas agresivas: sarcoma de Ewing.
¿Qué hace el periostio?
El periostio ayuda al crecimiento óseo. La capa externa de periostio contribuye al suministro de sangre a los huesos y los músculos circundantes. También contiene la red de fibras nerviosas que transmiten mensajes por todo el cuerpo. La capa interna ayuda a proteger sus huesos y estimula la reparación después de una lesión o fractura.
¿Qué causa la reacción perióstica?
Las causas de la reacción perióstica son amplias e incluyen traumatismos, infecciones, artritis, tumores y entidades vasculares e inducidas por fármacos. Cuando la reacción perióstica ocurre en una distribución bilateral, se debe considerar un proceso de enfermedad sistémica.
¿Qué pasará con el hueso sin periostio?
Dado que la cavitación se produce en los extremos del modelo mesenquimatoso/cartilaginoso, las superficies articulares de los extremos de los huesos quedan sin periostio, lo que permite el desarrollo del cartílago articular [10].
¿Cómo se trata la reacción perióstica?
Los proveedores de atención médica usan antibióticos para tratar la infección subyacente causada por la periostitis aguda. Si la infección produce pus y líquido, es posible que su proveedor de atención médica necesite drenarlo quirúrgicamente. Es posible que también tengan que extirpar cualquier tejido óseo que se vuelva necrótico debido a una infección.
¿Qué causa el triángulo de Codman?
El triángulo de Codman (anteriormente conocido como triángulo de Codman) es el área triangular de hueso subperióstico nuevo que se crea cuando una lesión, a menudo un tumor, eleva el periostio y lo separa del hueso.
¿Qué es el patrón de rayos de sol?
Un resplandor solar es un diseño o figura que se usa comúnmente en adornos arquitectónicos y patrones de diseño y posiblemente en libros de patrones. Consiste en rayos o “rayos” que se irradian desde un disco central a la manera de rayos de sol. A veces se utiliza parte de un resplandor solar, una forma semicircular o semielíptica.
¿Qué es el triángulo de Codman?
Definición/Introducción. El triángulo de Codman es un signo radiológico que se observa con mayor frecuencia en radiografías simples musculoesqueléticas. Es el nombre que se le da a una reacción perióstica que ocurre cuando las lesiones óseas crecen tan agresivamente que levantan el periostio del hueso y no permiten que el periostio deposite hueso nuevo.
¿Qué es el hueso perióstico?
El periostio es una membrana de varias capas de células de espesor que cubre casi todos los huesos. Casi las únicas partes que no están cubiertas por esta membrana son las partes cubiertas por cartílago. Además de cubrir el hueso y compartir parte de su suministro de sangre con el hueso, también produce hueso cuando se estimula adecuadamente.
¿Qué significa edema perióstico?
El edema perióstico se definió como un área lineal de alta intensidad de señal T2 (mayor que la intensidad de señal del músculo) inmediatamente adyacente a la superficie externa de la corteza tibial.
¿Qué es la zona del hueso de transición?
La zona de transición es el margen exterior de la lesión que representa el cambio de hueso patológico a normal. Se dice que hay una ZOT amplia cuando la lesión no se puede circunscribir claramente; esto generalmente se asocia con una lesión agresiva.
¿Quién tiene mayor riesgo de osteosarcoma?
Años. El riesgo de osteosarcoma es más alto entre las edades de 10 y 30 años, especialmente durante el crecimiento acelerado de la adolescencia. Esto sugiere que puede haber un vínculo entre el rápido crecimiento óseo y el riesgo de formación de tumores. El riesgo disminuye en la mediana edad, pero vuelve a aumentar en los adultos mayores (generalmente mayores de 60 años).
¿Cuánto dura la periostitis?
El tiempo medio de recuperación es de 2 a 4 semanas para la periostitis, de 6 a 8 semanas para la fractura por estrés y de varios meses para el síndrome compartimental.
¿Qué une el periostio al hueso?
El periostio está conectado al hueso por fuertes fibras colágenas llamadas fibras de Sharpey, que se extienden hasta las laminillas circunferenciales e intersticiales externas del hueso. El periostio consta de una “capa fibrosa” externa y una “capa de cambium” interna.
¿Dónde se encuentran las láminas intersticiales?
Las láminas intersticiales se rellenan entre las osteonas. Laminillas circunferenciales: capas de matriz ósea que recorren todo el contorno del hueso.
¿Qué conecta el músculo con el hueso?
Tendones: Los tendones conectan los músculos a los huesos. Hechos de tejido fibroso y colágeno, los tendones son duros pero no muy elásticos.
¿Qué es el elevador perióstico?
Los elevadores de periostio se utilizan principalmente para levantar colgajos de tejido blando de espesor completo. Las puntas requieren protección y deben mantenerse muy afiladas, de lo contrario, se puede romper la aleta. Los tipos más comunes en uso son el Molt P9 de doble extremo, pero también el Molt 2 y el Molt 4.
¿Puede desaparecer el edema óseo?
En muchos casos, el edema de la médula ósea desaparecerá con reposo, terapia y analgésicos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Es posible que deba descansar durante varios meses para sentirse mejor.
¿Qué es una reacción de estrés de grado 2?
grado 2: edema medular moderado en T2WI con supresión grasa (pero no en T1WI) o edema perióstico. grado 3: edema medular severo tanto en T2WI como en T1WI con supresión grasa o edema perióstico, sin línea de fractura.
¿Cuánto dura el edema óseo?
El edema de la médula ósea puede ser una condición confusa, que afecta a algunas personas de manera diferente que a otras. Si bien tiende a resolverse dentro de los cuatro a 12 meses posteriores a una lesión, hasta el 15 por ciento de los casos persistirá durante dos años o más, incluso entre aquellos que gozan de una salud perfecta.
¿Dónde se encuentra el periostio?
El periostio cubre el exterior de los huesos. El periostio es una membrana que cubre la superficie externa de todos los huesos, excepto en las superficies articulares (es decir, las partes dentro del espacio articular) de los huesos largos. El endostio recubre la superficie interna de la cavidad medular de todos los huesos largos.
¿Cuáles son las 3 capas del hueso?
Hay 3 tipos de tejido óseo:
Tejido compacto. Este es el tejido exterior más duro de los huesos.
Tejido esponjoso. Este es el tejido esponjoso dentro de los huesos.
Tejido subcondral. Este es el tejido liso en los extremos de los huesos, que está cubierto con otro tipo de tejido llamado cartílago.