Antecedentes: la ciclosporina causa vasoconstricción intrarrenal, lo que puede explicar sus efectos secundarios nefrotóxicos. Los niveles plasmáticos del péptido vasoconstrictor endotelina-1 aumentan después de la administración de ciclosporina y se ha demostrado que la endotelina-1 causa vasoconstricción renal.
¿Qué es la vasoconstricción intrarrenal?
La vasoconstricción intrarrenal es el mecanismo dominante para la TFG reducida en pacientes con ATN. Se desconocen los mediadores de esta vasoconstricción, pero la lesión tubular parece ser un hallazgo concomitante importante.
¿Qué fármacos pueden causar NTA?
Las nefrotoxinas comunes incluyen las siguientes:
Aminoglucósidos.
Anfotericina B.
Cisplatino y otros medicamentos de quimioterapia.
Radiocontraste (en particular, agentes iónicos de alta osmolaridad administrados por vía IV en volúmenes > 100 ml; ver Nefropatía por medio de contraste).
¿Qué son los fármacos nefrotóxicos?
Los medicamentos que pueden dañar los riñones se conocen como “medicamentos nefrotóxicos”. Estos medicamentos pueden causar daño directo a los riñones. Algunos de estos medicamentos empeoran levemente la función renal y otros pueden causar lesiones renales agudas.
¿Qué causa la vasoconstricción renal?
La reducción de la estimulación simpática da como resultado vasodilatación y aumento del flujo sanguíneo a través de los riñones durante las condiciones de reposo. Cuando aumenta la frecuencia de los potenciales de acción, el músculo liso arteriolar se contrae (vasoconstricción), lo que da como resultado una disminución del flujo glomerular, por lo que se produce una menor filtración.
¿Qué es el síndrome cardiorrenal?
El síndrome cardiorrenal se puede definir generalmente como un trastorno fisiopatológico del corazón y los riñones, en el que la disfunción aguda o crónica de un órgano puede inducir la disfunción aguda o crónica del otro.
¿Cómo afecta la vasodilatación al riñón?
Los resultados indican que, mientras que la vasodilatación renal disminuye las resistencias pre y posglomerulares, se produce un aumento neto de la presión glomerular. El aumento de la presión venosa intrarrenal sugiere que la presión tubular proximal aumenta para compensar el aumento de la presión glomerular.
¿Cuáles son los fármacos más nefrotóxicos?
Se revisan los efectos nefrotóxicos de la ciclosporina, los antibióticos aminoglucósidos, el cisplatino, la anfotericina B, los antibióticos betalactámicos y la indometacina. Se eligieron estos fármacos porque se encuentran entre las causas más frecuentes de lesión renal en los niños. Además, su nefrotoxicidad está provocada por diferentes mecanismos.
¿Cuáles son los fármacos nefrotóxicos más comunes?
Los fármacos nefrotóxicos más utilizados
Fatemsh Ghane Sharbaf.
Farahnak Assadi.
¿De qué color es la orina cuando tus riñones están fallando?
Orina marrón, roja o morada Los riñones producen orina, así que cuando los riñones están fallando, la orina puede cambiar. ¿Cómo?
Puede orinar con menos frecuencia o en cantidades más pequeñas de lo normal, con orina de color oscuro. Su orina puede contener sangre.
¿Cuáles son las 3 fases de ATN?
El curso de ATN se puede dividir en tres fases:
Fase de inicio o inicio. Con una duración de horas o días, este es el tiempo desde el inicio del evento precipitante (por ejemplo, exposición a la toxina) hasta que ocurre la lesión tubular.
Fase de mantenimiento.
Fase de recuperación.
¿Cómo se trata la ATN?
La furosemida o bumetanida intravenosa en una sola dosis alta (es decir, 100 a 200 mg de furosemida) se usa comúnmente, aunque poca evidencia indica que cambie el curso de la ATN. El medicamento debe infundirse lentamente porque las dosis altas pueden provocar pérdida de audición. Si no se produce respuesta, se debe interrumpir el tratamiento.
¿La NTA es reversible?
La necrosis tubular aguda puede durar unos pocos días o hasta varias semanas. Para personas relativamente saludables, la condición puede ser reversible. Para aquellos con otras condiciones de salud, la recuperación puede tomar más tiempo y no ser completa.
¿Cuál es el papel de la vasoconstricción?
La vasoconstricción reduce el volumen o el espacio dentro de los vasos sanguíneos afectados. Cuando se reduce el volumen de los vasos sanguíneos, también se reduce el flujo sanguíneo. Al mismo tiempo, se eleva la resistencia o fuerza del flujo sanguíneo. Esto provoca una presión arterial más alta.
¿Cómo la isquemia causa vasoconstricción?
La isquemia generalmente es causada por problemas con los vasos sanguíneos, con daño o disfunción resultante del tejido, es decir, hipoxia y disfunción microvascular. También significa hipoxia local en una parte determinada del cuerpo que a veces resulta de una constricción (como vasoconstricción, trombosis o embolia).
¿Cuál es la función de la vasodilatación?
El propósito de la vasodilatación es aumentar el flujo de sangre a los tejidos del cuerpo. En respuesta a la necesidad de oxígeno o nutrientes, los tejidos pueden liberar vasodilatadores endógenos. El resultado es una disminución de la resistencia vascular y un aumento de la perfusión capilar.
¿Qué medicamentos se deben evitar con la enfermedad renal?
Qué medicamentos evitar con la enfermedad renal
Medicamentos para el dolor también conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
Medicamentos para el colesterol (estatinas)
Medicamentos antibióticos.
Medicamentos para la diabetes.
Antiácidos.
Suplementos herbales y vitaminas.
Tinte de contraste.
¿Es la metformina un fármaco nefrotóxico?
La metformina en sí no es un fármaco nefrotóxico. Inicialmente designado como el agente hipoglucemiante más seguro en la enfermedad renal crónica, su uso ha sido limitado en estos pacientes debido al riesgo percibido de acidosis láctica. Un miedo perpetuado por numerosos informes de casos en los que está implicado.
¿Qué fármaco es tanto nefrotóxico como ototóxico?
Ambas categorías de fármacos son nefrotóxicos y ototóxicos. Los aminoglucósidos y el cisplatino se dirigen a las células ciliadas externas en el giro basal de la cóclea para causar pérdida auditiva neurosensorial de alta frecuencia en un porcentaje sustancial de pacientes tratados con estos medicamentos.
¿Pueden los medicamentos para la tiroides dañar los riñones?
Los fármacos utilizados en la disfunción tiroidea pueden provocar disfunción renal o requerir una reducción de la dosis en la ERC. La asociación variable de T3 baja con inflamación, disfunción endotelial y supervivencia deficiente en pacientes con ERC y trasplante es importante.
¿Pueden los riñones repararse a sí mismos?
Se pensaba que las células renales no se reproducían mucho una vez que el órgano estaba completamente formado, pero una nueva investigación muestra que los riñones se regeneran y reparan a sí mismos durante toda la vida.
¿Qué analgésico es malo para los riñones?
El uso intensivo o prolongado de algunos de estos medicamentos, como ibuprofeno, naproxeno y dosis más altas de aspirina, puede causar una enfermedad renal crónica conocida como nefritis intersticial crónica.
¿Se produce vasodilatación durante el ejercicio?
A medida que hace ejercicio, sus células musculares consumen cada vez más energía, lo que provoca una disminución de los nutrientes y un aumento de moléculas como el dióxido de carbono. Esto puede conducir a la vasodilatación, ya que los músculos que estás ejercitando requieren más nutrientes y oxígeno.
¿Los vasodilatadores inhiben la función renal?
Los efectos de los vasodilatadores “no específicos” sobre la perfusión renal y el manejo del sodio renal varían según el paciente, pero pueden producir antinatriuresis, retención de sodio y disminución de la filtración glomerular. Los estudios con antagonistas del calcio han mostrado resultados prometedores.
¿Qué sucede si la arteriola aferente está vasoconstrictora?
La constricción de las arteriolas aferentes tiene dos efectos: aumenta la resistencia vascular, lo que reduce el flujo sanguíneo renal (FSR), y disminuye la presión aguas abajo de la constricción, lo que reduce la TFG.