El síndrome de cauda equina puede presentarse de dos maneras: inicio agudo, donde los síntomas y signos ocurren rápidamente, y inicio insidioso, donde la afección comienza como dolor lumbar y progresa lentamente a incontinencia intestinal y urinaria. El síndrome de cauda equina es más comúnmente causado por la compresión de un disco herniado lumbar.
¿En qué nivel comienza la cauda equina?
La cauda equina es un grupo de nervios y raíces nerviosas que se originan en el extremo distal de la médula espinal, típicamente en los niveles L1-L5 y contiene axones de nervios que brindan inervación motora y sensorial a las piernas, la vejiga, el ano y el perineo.
¿Cuáles son los primeros signos de cauda equina?
Síntomas y Diagnóstico
Retención urinaria: el síntoma más común.
Incontinencia urinaria y/o fecal.
Trastorno sensorial de la “anestesia en silla de montar”, que puede afectar el ano, los genitales y la región de las nalgas.
Debilidad o parálisis de por lo general más de una raíz nerviosa.
Dolor en la espalda y/o piernas (también conocido como ciática).
¿A qué nivel termina la cauda equina?
Sin embargo, debido a las variaciones anatómicas normales, la posición final del extremo del cordón puede ocurrir en cualquier lugar desde T12, la duodécima vértebra torácica (T12) hasta L3.
¿Cuánto tiempo se tarda en desarrollar cauda equina?
Inicio del síndrome de cauda equina En un inicio agudo, los déficits sensoriales y motores en la parte inferior del cuerpo generalmente se desarrollan dentro de las 24 horas. El inicio gradual puede desarrollarse progresivamente, y los síntomas pueden aparecer y desaparecer en el transcurso de varias semanas o meses.
¿Puedes tener cauda equina y no saberlo?
Dado que uno de los factores que pueden provocar la cauda equina es la compresión a largo plazo, ¿es posible no saber que estás viviendo con ella?
Bueno, sí y no. Es probable que esté al tanto de los síntomas de otra afección espinal que abarrota el canal espinal antes de que se materialice el síndrome de cauda equina.
¿Se puede tener cauda equina sin saberlo?
Si el síndrome de cauda equina de un paciente pasa desapercibido, a pesar de que muestra síntomas característicos de la compresión del nervio espinal, el estándar de atención habrá caído por debajo de un estándar aceptable.
¿Cómo se descarta la cauda equina?
Imagen de resonancia magnética para el síndrome de cauda equina Estos síntomas deben incitar a los médicos a sospechar el síndrome de cauda equina. Sin embargo, la única forma en que se puede lograr un diagnóstico firme es con una resonancia magnética. Por lo tanto, se debe enviar a un paciente para una resonancia magnética de emergencia, lo que significa alrededor de cuatro horas después de presentarse en el hospital.
¿Cuál es la causa más común del síndrome de cauda equina?
Causas del Síndrome de Cauda EquinaUn disco roto severo en el área lumbar (la causa más común) Estrechamiento del canal espinal (estenosis) Una lesión espinal o un tumor maligno. Una infección espinal, inflamación, hemorragia o fractura.
¿Cómo se siente la anestesia en silla de montar?
Un síntoma que es muy distintivo es la “anestesia de la silla de montar”: una sensación de pérdida o alteración de la sensibilidad en la parte del cuerpo que estaría en contacto con la silla de montar mientras está sentado sobre un caballo (ingle, glúteos, genitales y muslos internos).
¿Puede la cauda equina ser leve?
Cuando se presentan síntomas, pueden variar desde molestias leves e intermitentes en las piernas hasta síntomas severos e incapacitantes en las piernas, que incluyen disfunción sensorial y, a veces, motora (Kalichman et al., 2009; Genevay and Atlas, 2010).
¿Puede la cauda equina aparecer gradualmente?
Con menos frecuencia, en personas con problemas de espalda recurrentes, la cauda equina puede aparecer gradualmente, con una progresión lenta de los síntomas urinarios. Debido a que el síndrome de cola de caballo es un trastorno de los nervios que controlan la vejiga, sus síntomas pueden ser similares a los causados por problemas de vejiga o próstata.
¿Qué tan común es la cauda equina?
El síndrome de cauda equina es una afección relativamente rara, que comprende alrededor del 2 al 6% de las operaciones de disco lumbar [16, 17, 31], con una incidencia en la población que se cree que es de 1 en 33 000 a 1 en 100 000 [1].
¿A qué nivel termina la médula espinal?
En humanos, la médula espinal termina en el nivel vertebral L2. La punta de la médula espinal se llama cono. Debajo del cono, hay un ramillete de raíces espinales que con frecuencia se denomina cauda equina o cola de caballo.
¿Cauda equina es lo mismo que compresión de la médula espinal?
La compresión de la médula espinal y el Síndrome de Cauda Equina tienen síntomas similares, que incluyen dolor de espalda y debilidad o parálisis de las extremidades inferiores. Esto significa que el síndrome de Cauda Equina, relativamente raro, a menudo se diagnostica erróneamente como compresión de la médula espinal, lo que da como resultado que el tratamiento correcto a menudo no se administre a tiempo.
¿Cómo se desarrolla la cauda equina?
El síndrome de cauda equina se produce cuando las raíces nerviosas de la columna lumbar se comprimen, cortando la sensación y el movimiento. Las raíces nerviosas que controlan la función de la vejiga y el intestino son especialmente vulnerables al daño.
¿Qué tan común es CES?
Otros estudios estiman que el CES ocurre en uno de cada 33.000 individuos a uno de cada 100.000. El diagnóstico de Síndrome de Cauda Equina debe considerarse una emergencia médica que requiere la descompresión quirúrgica inmediata del tejido nervioso.
¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome de cauda equina?
Síntomas
Perdió la capacidad de controlar su vejiga o sus intestinos.
Sensación menor o cambiada entre las piernas o sobre las nalgas, la parte interna de los muslos, la parte posterior de las piernas, los pies o los talones.
Dolor, entumecimiento o debilidad en una o ambas piernas. Esto puede causar tropiezos o problemas para levantarse de una silla.
¿Cuándo se debe sospechar síndrome de cauda equina?
‘Se debe sospechar que un paciente que presenta un dolor agudo de espalda y/o dolor en las piernas con una sugerencia de una alteración de la función de la vejiga o del intestino y/o una alteración sensorial del sillín tiene un CES. La mayoría de estos pacientes no tendrán compresión crítica de la cauda equina.
¿Tiene dolor de espalda con cauda equina?
Cauda equina significa cola de caballo en latín. La condición puede causar dolor lumbar y problemas con el funcionamiento de los intestinos y la vejiga (por lo general, no poder orinar), entumecimiento en el área de la silla de montar, que se encuentra alrededor del ano (ano) y debilidad en una o ambas piernas.
¿Debo ir a urgencias por cauda equina?
La mayoría de los pacientes con dolor de espalda, radiculopatía o incluso discos rotos pueden tratarse de forma conservadora con reposo en cama, medicamentos, fisioterapia y otros tratamientos relacionados. De hecho, el síndrome de cauda equina es la única indicación real para una cirugía de emergencia en un paciente con una hernia de disco.
¿Se puede hacer ejercicio con cauda equina?
Cualquier forma de ejercicio posterior al tratamiento del síndrome de cauda equina solo debe realizarse con la estricta supervisión de un profesional médico capacitado. Todos sabemos que el ejercicio es bueno para nosotros y cuando se trata de dolor de espalda, es fundamental.
¿Es el estreñimiento un síntoma de cauda equina?
El síndrome de cauda equina a menudo se asocia con estreñimiento. Por el contrario, también se asocia con incontinencia y disminución del tono anal.
¿Qué es el síndrome de Brown Séquard?
El síndrome de Brown-Sequard (BSS) es una afección neurológica rara caracterizada por una lesión en la médula espinal que produce debilidad o parálisis (hemiparaplejía) en un lado del cuerpo y pérdida de sensibilidad (hemianestesia) en el lado opuesto.
¿Por qué la cauda equina es tan rara?
El síndrome de cauda equina es una condición rara pero tiene consecuencias graves si no se trata a tiempo. La causa más frecuente es una gran hernia de disco en la parte inferior de la espalda que comprime las raíces nerviosas al final de la médula espinal (Fig. 1). Estas raíces nerviosas están agrupadas y se asemejan a la cola de un caballo.