Los requerimientos de levotiroxina aumentan ya en la quinta semana de gestación. Dada la importancia del eutiroidismo materno para el desarrollo cognitivo fetal normal, proponemos que las mujeres con hipotiroidismo aumenten su dosis de levotiroxina en aproximadamente un 30 por ciento tan pronto como se confirme el embarazo.
¿Cuándo se debe tomar la medicación para la tiroides durante el embarazo?
La mayoría de los proveedores tratan a las mujeres embarazadas con tiroides hiperactiva con medicamentos antitiroideos llamados propiltiouracilo en el primer trimestre y metimazol en el segundo y tercer trimestre. El momento de estos medicamentos es importante. El propiltiouracilo después del primer trimestre puede provocar problemas hepáticos.
¿Cuál debe ser el nivel de TSH durante el embarazo?
La Endocrine Society recomienda que los niveles de TSH se mantengan entre 0,2 y <2,5 mU/L en el primer trimestre del embarazo y entre 0,3 y 3 mU/L en los trimestres restantes. El objetivo de este estudio fue examinar la relación entre los niveles de TSH al principio del embarazo y el riesgo de resultados adversos del embarazo. ¿Qué tan temprano se puede dar tiroxina? Por lo general, se recomienda a los pacientes que tomen la levotiroxina a primera hora de la mañana, al menos 30 minutos pero preferiblemente una hora antes de comer, con el estómago vacío y solo con agua. El objetivo es lograr una constancia en la toma del medicamento para evitar fluctuaciones en los niveles tiroideos y un control variable de los síntomas. ¿Se puede empezar con levotiroxina durante el embarazo? Por lo general, es seguro tomar levotiroxina durante el embarazo. Es importante seguir tomando levotiroxina durante todo el embarazo. Tener niveles demasiado bajos o demasiado altos de hormona tiroidea durante el embarazo puede causarle problemas a usted y a su bebé. ¿Puedo casarme con una chica con tiroides? La verdad es que los problemas de tiroides son comunes, fáciles de diagnosticar y tratar. Una persona con un problema de tiroides puede crecer, casarse, tener hijos y llevar una vida productiva y larga muy normal. ¿Puedo tener un embarazo saludable con hipotiroidismo? “Hipo” significa que la tiroides está hipoactiva. Obtenga más información sobre el hipotiroidismo en el embarazo. Si tiene problemas de tiroides, aún puede tener un embarazo saludable y proteger la salud de su bebé haciéndose pruebas periódicas de la función tiroidea y tomando los medicamentos que le recete su médico. ¿Es mejor tomar tiroxina por la noche o por la mañana? Existe consenso en que la levotiroxina debe tomarse por la mañana con el estómago vacío. Un estudio piloto mostró que la ingesta de levotiroxina a la hora de acostarse disminuyó significativamente los niveles de tirotropina y aumentó los niveles de tiroxina libre y triyodotironina total. ¿Qué sucede si come inmediatamente después de tomar un medicamento para la tiroides? Te tomas tus medicamentos en el momento equivocado. Tomarlo con o demasiado pronto antes o después de una comida o refrigerio podría reducir la absorción al 64 %, desde un máximo del 80 % cuando está en ayunas, según la Asociación Estadounidense de la Tiroides (ATA). El simple hecho de cambiar su tiempo podría hacer que sus niveles de tiroides vuelvan a un rango normal. ¿Qué no debe comer un paciente de tiroides? ¿Qué nutrientes son dañinos? Alimentos de soya: tofu, tempeh, edamame, etc. Ciertas verduras: repollo, brócoli, col rizada, coliflor, espinacas, etc. Frutas y plantas feculentas: boniatos, yuca, duraznos, fresas, etc. Frutos secos y semillas: mijo, piñones, cacahuetes, etc. ¿Cómo puedo controlar mi TSH durante el embarazo? Su médico puede pedirle que aumente su dosis de tiroxina si sufre de hipotiroidismo preexistente, esto ayudará a mantener la función tiroidea normal. La ingesta de tiroxina sintética se considera segura y necesaria para el bienestar del feto si la madre tiene hipotiroidismo. ¿La TSH aumenta en el embarazo? La hormona tiroidea tiene un papel importante en el desarrollo del cerebro del bebé durante el embarazo. Está claro que el hipotiroidismo manifiesto (niveles elevados de TSH y niveles bajos de hormona tiroidea) en la madre, especialmente al principio del embarazo, puede afectar el desarrollo del cerebro del bebé o causar otros problemas con el embarazo. ¿Con qué frecuencia se debe revisar la tiroides durante el embarazo? Los niveles de hormona tiroidea deben controlarse cada 4 semanas durante la primera mitad del embarazo. El tratamiento es seguro y esencial tanto para la madre como para el feto. ¿La medicación para la tiroides afecta al bebé? La levotiroxina, una forma sintética de hormona tiroidea que es segura para su bebé, es el tratamiento estándar. No representa ningún peligro para su bebé en desarrollo. Si está embarazada, debe continuar tomando levotiroxina y mantenerse en estrecho contacto con su médico. ¿La tiroxina afecta el embarazo? El aumento de las dosis de levotiroxina al principio del embarazo se asocia con un menor riesgo de pérdida del embarazo en mujeres hipotiroideas. En el embarazo, el tratamiento adecuado del hipotiroidismo es muy importante porque los niveles bajos de hormona tiroidea en la madre pueden dañar a su bebé o incluso provocar la pérdida del embarazo o un aborto espontáneo. ¿Demasiada tiroxina puede causar un aborto espontáneo? Investigadores de la Universidad de Chicago han demostrado, por primera vez, que un exceso de hormona tiroidea durante el embarazo tiene un efecto tóxico directo sobre el feto, triplicando el riesgo de aborto espontáneo y reduciendo el peso medio al nacer de los bebés que sobreviven. ¿Cómo sabe cuándo necesita ajustar su medicamento para la tiroides? En general, la mayoría de los indicadores que su médico necesita para ajustar su dosis de levotiroxina es que comienza a tener signos y síntomas de una tiroides hiperactiva. Estos incluyen: Latidos cardíacos acelerados o irregulares o palpitaciones. Aumento de la presión arterial. ¿Qué sucede si no tomo mi medicamento para la tiroides durante una semana? Efectos de omitir el reemplazo de la hormona tiroidea Colesterol elevado, incluido el colesterol alto resistente al tratamiento y un mayor riesgo de enfermedad cardíaca. Baja temperatura corporal; sintiéndose perpetuamente frío. Fatiga, debilidad muscular o dolor en las articulaciones. Depresión. ¿Qué sucede si olvido mi medicamento para la tiroides durante dos días? Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación habitual. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó. Informe a su médico si olvida dos o más dosis seguidas de tiroides. ¿Puede dejar de tomar medicamentos para la tiroides una vez que comienza? Suspender cualquier medicamento recetado por su cuenta nunca es una buena idea, a menos que tenga efectos secundarios significativos y vaya a hablar con su médico en breve. En el caso de Synthroid, descontinuar el medicamento resulta en un empeoramiento de los síntomas de hipotiroidismo como los que enumeró. ¿Qué alimentos debo evitar al tomar levotiroxina? Además, la absorción de levotiroxina puede verse disminuida por alimentos como harina de soya, harina de semillas de algodón, nueces, fibra dietética, calcio y jugos fortificados con calcio. Estos alimentos deben evitarse dentro de varias horas de la dosificación si es posible. ¿Qué sucede cuando la tiroxina es demasiado baja? Los niveles bajos de tiroxina causan problemas con el desarrollo si ocurre cuando un individuo es joven. En los adultos, la deficiencia de tiroxina reducirá la tasa metabólica, lo que provocará aumento de peso, problemas de memoria, infertilidad, fatiga y rigidez muscular. ¿Puede el hipotiroidismo causar defectos de nacimiento? El hipotiroidismo causó más defectos de nacimiento que el hipertiroidismo. Es posible que los mismos anticuerpos que causan la tiroides hipoactiva también puedan ser responsables de los defectos de nacimiento, dice Nagey. ¿Por qué la TSH es baja durante el embarazo? Generalmente, los niveles de TSH por debajo de lo normal indican hipertiroidismo. Sin embargo, los niveles bajos de TSH también pueden ocurrir en un embarazo normal, especialmente en el primer trimestre, debido al pequeño aumento de las hormonas tiroideas de la HCG. ¿El SOP desaparecerá después del matrimonio? Un problema que comienza temprano en la vida, el SOP puede durar hasta la mediana edad y, a veces, incluso más allá de los años reproductivos. Un subproducto de los hábitos de estilo de vida de hoy en día, el SOP puede ocurrirle incluso a las mujeres más sanas, a pesar de la cantidad de precauciones que puedan tomar.