La toracotomía incluye la división de los músculos exteriores a la caja torácica y que ingresan a la pleura, generalmente a través del quinto espacio intercostal, al separar los músculos intercostales de la costilla.
¿Dónde se realiza una incisión de toracotomía?
Una toracotomía es un procedimiento quirúrgico en el que se hace un corte entre las costillas para ver y llegar a los pulmones u otros órganos en el pecho o el tórax. Por lo general, una toracotomía se realiza en el lado derecho o izquierdo del tórax. También se puede usar una incisión en la parte frontal del tórax a través del esternón, pero es poco común.
¿Cuál es el nombre del separador de costillas de uso común durante una toracotomía?
Finochietto (Separador de costillas) Mismount.
¿Qué músculos dividen la toracotomía?
La incisión de la toracotomía se realiza entre la segunda y la tercera costilla a lo largo del borde superior de la tercera costilla. Los músculos pectoral mayor y menor se dividen con electrocauterio.
¿Qué es un abordaje de toracotomía?
D013908. Una toracotomía es un procedimiento quirúrgico para acceder al espacio pleural del tórax.
¿La toracotomía es una cirugía mayor?
Una toracotomía es una cirugía mayor que brinda a los cirujanos acceso a la cavidad torácica y se puede realizar por varias razones.
¿Por qué alguien necesitaría una toracotomía?
La toracotomía a menudo se realiza para tratar el cáncer de pulmón. A veces se usa para tratar problemas con el corazón u otras estructuras en el pecho, como el diafragma. La toracotomía también se puede utilizar para ayudar a diagnosticar enfermedades. Por ejemplo, puede permitir que un cirujano extraiga un trozo de tejido para un examen más detallado (biopsia).
¿Cuánto tiempo se tarda en sanar de una toracotomía?
Después de salir del hospital, puede tomar de 4 a 6 semanas para que se sienta como en su rutina normal. Se paciente. Su médico le dará analgésicos; siempre tómelos con alimentos. A medida que sana, gradualmente debería necesitar menos.
¿Cuánto dura el dolor de la toracotomía?
El lugar exacto en el pecho donde el médico hace la incisión depende del motivo de la cirugía. Es común sentirse cansado durante 6 a 8 semanas después de la cirugía. Su pecho puede doler y estar hinchado hasta por 6 semanas. Puede doler o sentirse rígido hasta por 3 meses.
¿Qué músculos se cortan en la toracotomía posterolateral?
En estos procedimientos es común realizar una toracotomía posterolateral con división de los músculos dorsal ancho y serrato, por lo que brinda una buena exposición y abordaje de cualquier estructura intratorácica.
¿Quién puede realizar una toracotomía?
¿Quién realiza una toracotomía?
Los siguientes especialistas realizan una toracotomía: Los cirujanos torácicos se especializan en el tratamiento quirúrgico de enfermedades del tórax, incluidos los vasos sanguíneos, el corazón, los pulmones y el esófago. Los cirujanos torácicos también pueden ser conocidos como cirujanos cardiotorácicos.
¿Cuál es la incisión torácica más dolorosa?
La toracotomía se considera el procedimiento quirúrgico más doloroso y proporcionar una analgesia eficaz es responsabilidad de todos los anestesistas. El alivio ineficaz del dolor impide la respiración profunda, la tos y la removilización, lo que culmina en atelectasia y neumonía.
¿Qué tan efectiva es la toracotomía?
La tasa de supervivencia después de la toracotomía del departamento de emergencias (EDT) en pacientes con trauma varía del estudio anterior como 1,6% en lesiones contusas y 11,2% en lesiones penetrantes.
¿Cuánto tiempo permanece en el hospital después de una toracotomía?
La mayoría de las personas permanecen en el hospital de 5 a 7 días después de la toracotomía abierta. La estadía en el hospital para una cirugía toracoscópica asistida por video suele ser más corta. Es posible que pase un tiempo en la unidad de cuidados intensivos (UCI) después de cualquiera de las dos cirugías.
¿Cómo duermes después de la toracotomía?
Puede dormir en cualquier posición que le resulte cómoda. Algunos pacientes necesitan dormir sentados en posición vertical al principio. Puede ser doloroso dormir de lado, pero no le hará daño al corazón ni a las incisiones.
¿Qué tan dolorosa es la cirugía torácica?
El dolor neuropático después de la cirugía torácica, conocido como dolor posterior a la toracotomía, es común y, en ocasiones, intenso. El dolor a menudo se vuelve crónico y se asocia con síntomas que incluyen sensaciones de ardor, punzadas, estremecimiento, presión y dolor (1).
¿Cómo se trata el dolor intercostal?
Tratamiento
Aplicar una bolsa de hielo o una compresa fría, seguida de terapia de calor.
Descansar y limitar toda la actividad física durante unos días para dar tiempo a que se recupere la tensión muscular.
Tomar analgésicos para reducir la hinchazón y el dolor.
Entablillar el área si le duele respirar sosteniendo una almohada contra el músculo lesionado.
¿Cómo relajas tus músculos intercostales?
Ejercicios de respiración, que lentamente llenan los pulmones de aire para expandir el pecho y trabajar los músculos intercostales. Para hacer este ejercicio, normalmente se recomienda sentarse o pararse con la espalda recta y luego respirar profundamente desde el fondo de los pulmones.
¿Cómo se trata el dolor del nervio intercostal?
Los tratamientos incluyen:
Bloqueos de los nervios intercostales, que son inyecciones de un anestésico local o un corticosteroide alrededor del nervio intercostal afectado.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve) e indometacina (Indocin).
¿Cuántas personas sobreviven a una toracotomía?
La tasa de supervivencia fue del 13 % (61 de 463) en general, 2 % (3 de 193) para objetos contundentes, 22 % (58 de 269) para todos los penetrantes, 8 % (10 de 131) para disparos, 34 % (48 de 141 ) para pacientes con heridas de arma blanca y 54% (21 de 39) para pacientes que se sometieron a una toracotomía de emergencia en el quirófano.
¿Qué es el síndrome post toracotomía?
El síndrome post-toracotomía, o síndrome de dolor post-toracotomía, describe el dolor que siente el paciente durante un mínimo de dos meses después del procedimiento de toracotomía. Este síndrome es crónico y relativamente común entre quienes se han sometido a una toracotomía, y los síntomas pueden variar mucho en duración y gravedad.
¿Cómo puedo fortalecer mis pulmones después de la cirugía?
Haga estos ejercicios cada hora cuando esté despierto.
Inhala profunda y lentamente por la nariz, expandiendo la caja torácica inferior y dejando que tu abdomen se mueva hacia adelante.
Sostenga mientras cuenta de 3 a 5.
Exhale lenta y completamente con los labios fruncidos. No fuerces tu respiración.
Descansa y repite 10 veces cada hora.
¿Cuánto cuesta una toracotomía?
Los costos promedio oscilaron entre $22 050 para cirujanos de bajo volumen y $18 133 para cirujanos de alto volumen. Para las lobectomías abiertas, las diferencias de costos según la experiencia del cirujano no fueron significativas y ambos niveles se estimaron en $21,000.
¿Cuándo se hace una toracotomía?
Las indicaciones para la toracotomía en la sala de emergencias incluyen: Pacientes que sufren un traumatismo cardíaco penetrante, que tienen un taponamiento cardíaco identificado en el examen FAST o personas que no tienen pulso y recibieron RCP menos de 15 minutos después de una lesión torácica traumática.
¿Rompen costillas para una operación de pulmón?
Su cirujano hará una incisión quirúrgica entre dos costillas. El corte irá desde el frente de la pared del pecho hasta la espalda, pasando justo por debajo de la axila. Estas costillas se separarán o se puede quitar una costilla. Se desinflará el pulmón de este lado para que no entre ni salga aire durante la cirugía.