La cauda equina es un grupo de nervios y raíces nerviosas que se originan en el extremo distal de la médula espinal, típicamente en los niveles L1-L5 y contiene axones de nervios que brindan inervación motora y sensorial a las piernas, la vejiga, el ano y el perineo.
¿A qué nivel termina la médula espinal que es la cauda equina?
La cauda equina contiene raíces nerviosas desde L2 en la columna lumbar hasta Co1 en la columna coccígea (extremo del hueso de la cola). Cada raíz nerviosa de la cauda equina sale del canal espinal en su respectivo nivel vertebral, por ejemplo, la raíz nerviosa L4 sale entre las vértebras L4 y L5.
¿Dónde se encuentran la cauda equina?
La cauda equina es el conjunto de raíces nerviosas ubicadas en el extremo inferior de la médula espinal.
¿A qué nivel vertebral termina la médula espinal?
En humanos, la médula espinal termina en el nivel vertebral L2. La punta de la médula espinal se llama cono. Debajo del cono, hay un ramillete de raíces espinales que con frecuencia se denomina cauda equina o cola de caballo. Las lesiones en las vértebras T12 y L1 dañan la médula lumbar.
¿Cuáles son los primeros signos de cauda equina?
Síntomas y Diagnóstico
Retención urinaria: el síntoma más común.
Incontinencia urinaria y/o fecal.
Trastorno sensorial de la “anestesia en silla de montar”, que puede afectar el ano, los genitales y la región de las nalgas.
Debilidad o parálisis de por lo general más de una raíz nerviosa.
Dolor en la espalda y/o piernas (también conocido como ciática).
¿Se puede caminar con el síndrome de cauda equina?
Si los pacientes con síndrome de cauda equina no reciben tratamiento rápidamente, los resultados adversos pueden incluir parálisis, alteración del control de la vejiga y/o del intestino, dificultad para caminar y/u otros problemas neurológicos y físicos.
¿Cómo se descarta la cauda equina?
Imagen de resonancia magnética para el síndrome de cauda equina Estos síntomas deben incitar a los médicos a sospechar el síndrome de cauda equina. Sin embargo, la única forma en que se puede lograr un diagnóstico firme es con una resonancia magnética. Por lo tanto, se debe enviar a un paciente para una resonancia magnética de emergencia, lo que significa alrededor de cuatro horas después de presentarse en el hospital.
¿A qué nivel termina la médula espinal en los adultos?
En adultos, el cordón termina a nivel de L1-L2. Así, el cordón se extiende dentro de 20 vértebras óseas. En un niño, termina en el borde superior de L3. Cada uno de estos segmentos inerva un dermatoma.
¿Qué parte de la columna controla las piernas?
Los nervios de la columna cervical van a la parte superior del pecho y los brazos. Los nervios de la columna torácica van al pecho y al abdomen. Los nervios de la columna lumbar luego llegan a las piernas, los intestinos y la vejiga. Estos nervios coordinan y controlan todos los órganos y partes del cuerpo y le permiten controlar sus músculos.
¿Cómo se llama el extremo inferior de la médula espinal?
La parte inferior de la columna se llama sacro. Se compone de varios cuerpos vertebrales generalmente fusionados como uno solo. Los huesos pequeños u osículos restantes debajo del sacro también se fusionan y se denominan coxis o cóccix.
¿Cuál es el mejor tratamiento para el síndrome de cauda equina?
El síndrome de cauda equina se trata mejor con descompresión mediante una laminectomía lumbar, pero se puede usar una microdiscectomía lumbar dada la situación particular del paciente. Es probable que el paciente permanezca en el hospital durante unos días después de la cirugía para monitorear la recuperación de la función motora y sensorial.
¿Cuál es la causa más común del síndrome de cauda equina?
Causas del Síndrome de Cauda EquinaUn disco roto severo en el área lumbar (la causa más común) Estrechamiento del canal espinal (estenosis) Una lesión espinal o un tumor maligno. Una infección espinal, inflamación, hemorragia o fractura.
¿Puede la cauda equina desaparecer por sí sola?
Compresión de la cauda equina Si la compresión continúa durante demasiado tiempo, los nervios sufrirán un daño significativo y se dañarán permanentemente, lo que significa que, lamentablemente, en esta situación, el síndrome de la cauda equina no desaparece. Los nervios son muy delicados, por lo que no pasará mucho tiempo antes de que ocurra una lesión extensa.
¿Cuál es la diferencia entre la cauda equina y la compresión de la médula espinal?
La compresión de la médula espinal y el Síndrome de Cauda Equina tienen síntomas similares, que incluyen dolor de espalda y debilidad o parálisis de las extremidades inferiores. Esto significa que el síndrome de Cauda Equina, relativamente raro, a menudo se diagnostica erróneamente como compresión de la médula espinal, lo que da como resultado que el tratamiento correcto a menudo no se administre a tiempo.
¿El síndrome de cauda equina es una discapacidad?
Si un paciente que desarrolla el síndrome de cauda equina no se somete a cirugía en el momento clave, puede quedar con síntomas incapacitantes de por vida. Si esta es su experiencia, es posible que pueda presentar un reclamo de compensación.
¿Qué controla la columna C?
C1, C2 y C3 (los primeros tres nervios cervicales) ayudan a controlar la cabeza y el cuello, incluidos los movimientos hacia adelante, hacia atrás y hacia los lados. El dermatoma C2 maneja la sensación de la parte superior de la cabeza, y el dermatoma C3 cubre el costado de la cara y la parte posterior de la cabeza.
¿Qué vértebras controlan los intestinos?
La parte más baja de la médula espinal es la médula espinal sacra. La función de la vejiga, los esfínteres externos de la vejiga y el intestino, las funciones sexuales (incluidas las erecciones y la eyaculación en los hombres y la capacidad de respuesta en las mujeres) y algunos músculos de las piernas son dominio de la médula espinal sacra.
¿Pueden los problemas de cuello afectar tus piernas?
La mielopatía cervical puede afectar tanto a los brazos como a las piernas.
¿Cuál es la meninge más superficial?
La capa más superficial de las meninges es la duramadre. Si bien tiene dos capas en el segmento craneal, la duramadre espinal solo tiene la capa meníngea profunda.
¿Qué parte de la columna controla el corazón?
Torácica (espalda media): la función principal de la columna torácica es sostener la caja torácica y proteger el corazón y los pulmones. Las doce vértebras torácicas están numeradas de T1 a T12.
¿Dónde debe terminar la médula espinal?
La médula espinal termina en el disco intervertebral entre la primera y la segunda vértebra lumbar como una estructura cónica llamada cono medular, que consta de segmentos sacros de la médula espinal.
¿Cuándo se debe sospechar síndrome de cauda equina?
‘Se debe sospechar que un paciente que presenta un dolor agudo de espalda y/o dolor en las piernas con una sugerencia de una alteración de la función de la vejiga o del intestino y/o una alteración sensorial del sillín tiene un CES. La mayoría de estos pacientes no tendrán compresión crítica de la cauda equina.
¿Qué haces si sospechas síndrome de cauda equina?
El síndrome de cauda equina es una emergencia médica que debe ser tratada con descompresión quirúrgica inmediata. Por lo tanto, debe ir al hospital tan pronto como desarrolle los síntomas de la bandera roja del síndrome de cauda equina.
¿Cómo se prueba la cauda equina?
Cuando un paciente presenta los síntomas asociados con el síndrome de cauda equina, debe seguir un examen neurológico. Esto debería implicar probar la sensación alrededor del área del sillín, la movilidad y la sensación en las piernas y un examen rectal digital.
¿Puede la cauda equina ser leve?
Cuando se presentan síntomas, pueden variar desde molestias leves e intermitentes en las piernas hasta síntomas severos e incapacitantes en las piernas, que incluyen disfunción sensorial y, a veces, motora (Kalichman et al., 2009; Genevay and Atlas, 2010).