Aproximadamente dos tercios de los pacientes con ELA típica tienen una forma espinal de la enfermedad (comienzo en las extremidades) y presentan síntomas relacionados con debilidad muscular focal y atrofia, donde los síntomas pueden comenzar distal o proximalmente en las extremidades superiores e inferiores.
¿La ELA es de distal a proximal?
Proximal/Distal: el predominio de la afectación de MND / ALS es distal, luego, comenzando con las formas proximales de las extremidades, deja lugar a dudas en el diagnóstico, especialmente si no hay signos de liberación piramidal.
¿Es la hiperreflexia un síntoma de la ELA?
Cuando la progresión de la ELA la afecta, las personas mueren por insuficiencia respiratoria. Recuerde que los pacientes deben tener síntomas tanto de las neuronas motoras: centrales (espasticidad, fenómenos irritativos, hiperreflexia) como periféricas (atrofia, fasciculaciones, debilidad muscular). ¡ELA es una discapacidad combinada!
¿La ELA comienza de repente?
Como mencioné antes, la ELA no comienza abruptamente. Piensa en Lou Gehrig. Al principio nunca soñó que tenía una enfermedad. Ese es el mismo problema al que se enfrentan todos nuestros pacientes.
¿La ELA causa hipertonía?
La espasticidad es otra característica común de la ELA. Por definición, la espasticidad es una forma de hipertonía dependiente de la velocidad marcada por un aumento en los reflejos tónicos de estiramiento [22, 23]. Los reflejos de estiramiento hiperactivos asociados con la espasticidad se deben a una entrada propioceptiva anormal en la médula espinal.
¿Cómo se siente la ELA al principio?
Los primeros síntomas de la ELA generalmente se caracterizan por debilidad muscular, tensión (espasticidad), calambres o espasmos (fasciculaciones). Esta etapa también se asocia con pérdida o atrofia muscular.
¿La ELA causa dolor en todo el cuerpo?
¿La ELA causa dolor?
La respuesta es sí, aunque en la mayoría de los casos lo hace de forma indirecta. Por lo que sabemos en este momento, el proceso de la enfermedad en la ELA solo afecta las células nerviosas que controlan la fuerza (neuronas motoras) en el cerebro, la médula espinal y los nervios periféricos.
¿Cuánto dura la etapa inicial de la ELA?
En las primeras etapas, los pacientes a menudo experimentan debilidad muscular, espasmos involuntarios, debilidad de las extremidades y dificultad para hablar. Progresa relativamente rápido y no hay cura conocida. La mayoría de los pacientes progresan a las etapas finales de la ELA en un plazo de dos a cinco años desde el diagnóstico y, finalmente, la enfermedad es terminal.
¿Dónde suele empezar la ELA?
ALS a menudo comienza en las manos, los pies o las extremidades y luego se propaga a otras partes de su cuerpo. A medida que avanza la enfermedad y se destruyen las células nerviosas, los músculos se debilitan. Esto finalmente afecta la masticación, la deglución, el habla y la respiración.
¿Cómo se siente la debilidad en la ELA?
¿Cuales son los sintomas?
El primer signo de ALS suele ser debilidad en una pierna, una mano, la cara o la lengua. La debilidad se extiende lentamente a ambos brazos y ambas piernas. Esto sucede porque, a medida que las neuronas motoras mueren lentamente, dejan de enviar señales a los músculos.
¿Es ALS un insidioso?
La presentación clásica de ELA es la aparición insidiosa de síntomas que son progresivos y tienen una combinación de hallazgos de neurona motora superior e inferior en el examen clínico. La presentación más común es de inicio en las extremidades; el inicio bulbar representa entre el 30-32,5% de los casos.
¿Cómo puedo descartar ELA?
Las pruebas para descartar otras condiciones pueden incluir:
Electromiograma (EMG). Su médico inserta un electrodo de aguja a través de su piel en varios músculos.
Estudio de conducción nerviosa.
resonancia magnética
Análisis de sangre y orina.
Punción lumbar (punción lumbar).
Biopsia muscular.
¿Qué condiciones pueden imitar la ELA?
Varios trastornos pueden simular la ELA; Ejemplos incluyen:
Miastenia gravis.
Síndrome miasténico de Lambert-Eaton.
Enfermedad de Lyme.
Poliomielitis y post-poliomielitis.
Intoxicación por metales pesados.
síndrome de Kennedy.
Enfermedad de Tay-Sachs del adulto.
Paraplejía espástica hereditaria.
¿Cuántas etapas de ELA hay?
Sin embargo, en general, la progresión de la ELA se puede dividir en tres etapas: temprana, intermedia y tardía.
¿La ELA se presenta bilateralmente?
Sin embargo, el diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica (ELA) se ve más certero hasta en un 95% de los casos con presentación bilateral pero cae hasta casi un 38% en pacientes con formas unilaterales (hemiparéticas) o pseudopolineuríticas.
¿Cómo se siente la espasticidad de la ELA?
Las personas a menudo sienten molestias en los músculos debido a los calambres o la espasticidad. Todo el mundo ha tenido calambres musculares de vez en cuando, tal vez después de sentarse o acostarse en una posición incómoda. Algunas personas tienen calambres en las piernas por la noche. Ese tipo de fenómeno se ve comúnmente en personas con ELA.
¿La ELA comienza en un lado del cuerpo?
Los primeros síntomas generalmente se encuentran en partes específicas del cuerpo. También tienden a ser asimétricos, lo que significa que solo ocurren en un lado. A medida que avanza la enfermedad, los síntomas generalmente se extienden a ambos lados del cuerpo. La debilidad muscular bilateral se vuelve común.
¿Puede la ansiedad sentirse como ELA?
Sentirse triste o asustado después de un diagnóstico de ELA es completamente natural. Algunas personas tienen más facilidad para lidiar con estas emociones que otras. Para algunos pacientes con ELA (y sus seres queridos o cuidadores), los sentimientos de ansiedad o tristeza se convierten en un problema constante que puede ser tan grave como los síntomas físicos de la ELA.
¿La muerte por ELA es dolorosa?
Saber qué esperar y qué pueden hacer para asegurar una muerte tranquila y pacífica ayudará a las personas con ELA y sus familias a experimentar una muerte sin dolor ni molestias.
¿Los pacientes con ELA duermen mucho?
Las fuertes sensaciones de sueño durante el día son mucho más comunes en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) que en el público en general, y parecen estar asociadas con habilidades cognitivas más deficientes y mayores problemas de comportamiento, informa un estudio de China.
¿Todos los pacientes con ELA pierden la voz?
Pero con ALS, tener problemas de voz como el único signo de la enfermedad durante más de nueve meses es muy poco probable. Aquellos que experimentan cambios en la voz como el primer signo de ELA tienen lo que se conoce como ELA de inicio bulbar. La mayoría de las personas con este tipo de ELA comienzan a notar otros signos de la enfermedad poco después de que comienzan los problemas de voz.
¿Te duelen los músculos con la ELA?
Estas contracciones musculares persistentes generalmente no son dolorosas, pero pueden interferir con el sueño. Son el resultado de la interrupción continua de las señales de los nervios a los músculos que se produce en la ELA. Algunas personas con ELA experimentan calambres musculares dolorosos, que a veces pueden aliviarse con medicamentos.
¿La ALS se contrae en todo el cuerpo?
Las personas que viven con ELA a menudo experimentan espasmos musculares o fasciculaciones, ya que la señal de los nervios a los músculos se interrumpe más. Estos son causados por las puntas de los nervios (axones) que entran en contacto con los músculos cercanos y envían una señal eléctrica que hace que el músculo se contraiga.
¿Cómo se siente la ELA en los brazos?
Espasmos musculares o fasciculaciones en el brazo, la pierna, el hombro o la lengua. Tensión o rigidez muscular (espasticidad) Calambres musculares. Debilidad de los músculos que afectan a un brazo, una pierna, el cuello o el diafragma (la partición muscular que separa el tórax del abdomen).