Tratamiento de la virilización
Los adenomas productores de andrógenos y los cánceres suprarrenales generalmente se tratan mediante la extirpación quirúrgica de la glándula suprarrenal que contiene el tumor. Para la hiperplasia suprarrenal, pequeñas cantidades de corticosteroides, como la hidrocortisona, generalmente reducen la producción de andrógenos.
¿Qué es la virilización femenina?
La virilización es una condición en la que una mujer desarrolla características asociadas con las hormonas masculinas (andrógenos), o cuando un recién nacido tiene características de exposición a hormonas masculinas al nacer.
¿Qué causa la virilización?
La virilización generalmente es causada por un desequilibrio en las hormonas sexuales. Esto puede resultar del uso de suplementos de hormonas masculinas o esteroides anabólicos. También puede ser causado por una condición médica subyacente, como el cáncer suprarrenal. Sus opciones de tratamiento dependerán de la causa de la virilización.
¿Qué es la virilización de la voz?
La virilización es la aparición de características sexuales masculinas secundarias en la mujer: crecimiento de vello oscuro en lugares inusuales (hirsutismo) y cambio del tono y carácter de la voz a re. parecerse a un hombre. Los síntomas de la voz a menudo aparecen mucho antes que síntomas más manifiestos como el hirsutismo.
¿El virilismo es genético?
La causa genética más común de virilización antes y durante la pubertad es la hiperplasia suprarrenal congénita (CAH) (Tabla 1). Además, se deben considerar formas más raras de DSD que afectan el desarrollo gonadal y/o la síntesis y acción de los esteroides sexuales.
¿Por qué la SHBG es baja en el SOP?
Muchas mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen una testosterona total normal alta o incluso normal, pero tienen una SHBG baja porque tienen resistencia a la insulina. Por lo tanto, su testosterona biodisponible a menudo es alta.
¿Cómo se diagnostica el virilismo?
El virilismo suprarrenal se confirma al mostrar niveles elevados de andrógenos suprarrenales. En la hiperplasia suprarrenal, la dehidroepiandrosterona urinaria (DHEA) y su sulfato (DHEAS) están elevados, la excreción de pregnanetriol (un metabolito de la 17-hidroxiprogesterona) suele aumentar y el cortisol libre urinario es normal o está disminuido.
¿Qué causa la virilización en las mujeres?
La virilización es causada por un exceso de producción de andrógenos, generalmente debido a un tumor o agrandamiento de una glándula suprarrenal o un tumor en un ovario o una producción anormal de hormonas en los ovarios.
¿Cuál es la diferencia entre hirsutismo y virilización?
Hirsutismo es el término médico que se refiere a la presencia de un exceso de vello terminal (grueso) en áreas del cuerpo femenino sensibles a los andrógenos (labio superior, mentón, pecho, espalda, abdomen, brazos y muslos). La virilización es más extensa que el hirsutismo con evidencia adicional de masculinización.
¿Los andrógenos son hormonas?
Los andrógenos son hormonas que contribuyen al crecimiento y la reproducción tanto en hombres como en mujeres. Los andrógenos generalmente se consideran hormonas masculinas, pero el cuerpo femenino también produce naturalmente una pequeña cantidad de andrógenos.
¿Cómo puede una mujer reducir los andrógenos?
Estilo de vida y remedios caseros.
Mantener un peso saludable. La pérdida de peso puede reducir los niveles de insulina y andrógenos y puede restaurar la ovulación.
Limite los carbohidratos. Las dietas bajas en grasas y altas en carbohidratos pueden aumentar los niveles de insulina.
Ser activo. El ejercicio ayuda a reducir los niveles de azúcar en la sangre.
¿Qué es el síndrome de Conn?
El aldosteronismo primario (también llamado síndrome de Conn) es una condición rara causada por la sobreproducción de la hormona aldosterona que controla el sodio y el potasio en la sangre. La afección se trata con medicamentos y cambios en el estilo de vida para controlar la presión arterial y, en algunos casos, con cirugía.
¿El virilismo suprarrenal afecta a los hombres?
Síntomas y signos de virilismo suprarrenal Los efectos dependen del sexo y la edad del paciente al inicio y son más notorios en mujeres que en hombres.
¿Qué tan común es el hiperandrogenismo?
El hiperandrogenismo o exceso de andrógenos es un trastorno endocrino frecuente en mujeres en edad reproductiva, con una prevalencia del 5-10%. La mayoría de las pacientes con hiperandrogenismo tendrán síndrome de ovario poliquístico.
¿Dónde se produce la testosterona en los hombres?
La testosterona es producida por las gónadas (por las células de Leydig en los testículos en los hombres y por los ovarios en las mujeres), aunque las glándulas suprarrenales también producen pequeñas cantidades en ambos sexos. Es un andrógeno, lo que significa que estimula el desarrollo de las características masculinas.
¿Qué pasaría en caso de deficiencia completa de 21 hidroxilasa?
Cuando falta 21-hidroxilasa, las sustancias que generalmente se usan para formar cortisol y aldosterona se acumulan en las glándulas suprarrenales y se convierten en andrógenos. El exceso de producción de andrógenos conduce a anomalías del desarrollo sexual en personas con deficiencia de 21-hidroxilasa.
¿Cómo puedo revertir el hirsutismo naturalmente?
Estos consejos nutricionales pueden ayudar a las mujeres a mantener un buen peso, lo que puede ayudar a reducir los andrógenos en el cuerpo:
Coma alimentos antioxidantes, incluidas frutas (como arándanos, cerezas y tomates) y verduras (como calabaza y pimientos).
Evita los alimentos refinados, como el pan blanco, las pastas y especialmente el azúcar.
¿El hirsutismo es reversible?
Hirsutismo de un vistazo: El hirsutismo es un trastorno común que afecta hasta al 10 por ciento de las mujeres en los Estados Unidos. No todas las causas del hirsutismo son reversibles, pero los síntomas suelen controlarse con tratamientos médicos y cosméticos.
¿Cómo se trata el virilismo?
El tratamiento del hirsutismo/virilismo en mujeres es difícil y frecuentemente insatisfactorio. En la actualidad, los esquemas de tratamiento incluyen métodos locales, supresión de andrógenos mediante glucocorticoides o anticonceptivos orales y antiandrógenos.
¿Cuáles son los síntomas del virilismo suprarrenal?
El virilismo suprarrenal es un síndrome en el que la producción excesiva de andrógenos suprarrenales provoca virilización. Un diagnóstico clínico se confirma basado en niveles elevados de andrógenos. Los síntomas incluyen exceso de vello facial y corporal, voz más grave, calvicie, acné y aumento de la musculatura y el deseo sexual (2).
¿Qué es el exceso de andrógenos?
El exceso de andrógenos es el trastorno endocrino más común en mujeres en edad reproductiva. Los andrógenos se producen principalmente en las glándulas suprarrenales y los ovarios. Sin embargo, los tejidos periféricos como la grasa y la piel también desempeñan un papel en la conversión de andrógenos débiles en andrógenos más potentes.
¿Qué son los niveles altos de andrógenos?
El hiperandrogenismo es una afección médica caracterizada por altos niveles de andrógenos en las mujeres y, con menos frecuencia, en los hombres. La presentación del hiperandrogenismo puede incluir acné, seborrea (piel inflamada), pérdida de cabello en el cuero cabelludo, aumento del vello corporal o facial y menstruación infrecuente o ausente.
¿Puede el cortisol alto causar hirsutismo?
El hirsutismo con frecuencia es causado por un desequilibrio hormonal, como niveles altos de hormonas andrógenas o cortisol.
¿Cómo puedo elevar mis niveles de SHBG?
¿Qué puede hacer para aumentar sus niveles de SHBG?
Un ensayo a gran escala en una población seleccionada encontró evidencia de que la SHBG se puede aumentar a través del ejercicio.
La investigación en mujeres mayores de 60 años indica que tomar dos o más tazas de café con cafeína regular al día se asocia con concentraciones más altas de SHBG.
¿La insulina aumenta la SHBG?
Como no se sabe que SHBG altere la producción o el metabolismo de la insulina, mientras que se ha demostrado in vitro que la insulina disminuye la síntesis de SHBG, parece una conclusión razonable que la predecible relación inversa entre la insulina sérica y SHBG indica que la insulina controla la síntesis de SHBG en Vivo.