La analgesia intraespinal incluye varios enfoques para la administración de medicamentos directamente en el canal espinal para difundirlos por todo el líquido cefalorraquídeo, incluidas las inyecciones intratecales y los dispositivos implantados, como depósitos o bombas.
¿Qué es la vía intraespinal?
La administración intraespinal de fármacos proporciona agentes directamente a su sitio de acción. Estos sitios, receptores dentro de la médula espinal, se unen en mayor grado cuando los fármacos se administran por vía intraespinal.
¿Es espinal e intratecal lo mismo?
La vía de administración a veces se denomina simplemente “intratecal”; sin embargo, el término también es un adjetivo que se refiere a algo que ocurre o se introduce en el espacio anatómico o espacio potencial dentro de una vaina, más comúnmente la membrana aracnoidea del cerebro o la médula espinal (bajo la cual se encuentra el
¿Dónde está el espacio intratecal?
Describe el espacio lleno de líquido entre las capas delgadas de tejido que cubren el cerebro y la médula espinal.
¿La inyección intratecal es dolorosa?
Quimioterapia intratecal Debido a la corta vida media de los agentes citotóxicos (metotrexato y citarabina), son necesarias frecuentes inyecciones intratecales (punciones lumbares), que son dolorosas e incómodas para el paciente.
¿Cuál es la diferencia entre intratecal y epidural?
La administración intratecal se administra directamente en el LCR y en la médula espinal superficial; la administración epidural se difunde a través de la duramadre hacia el LCR y, por lo tanto, tiene un inicio de acción más lento.
¿Cuánto tiempo tiene que estar acostado después de la anestesia espinal?
4 La mayoría de los anestesiólogos recomiendan que los pacientes permanezcan acostados en la cama durante varias horas después de realizar el procedimiento. Se cree que esto disminuye la presión hidrostática del LCR que puede afectar la tasa de fuga de LCR de la punción dural.
¿Es mejor la anestesia espinal que la general?
A diferencia de la anestesia general, la anestesia espinal no requiere que los pacientes usen tubos de respiración. Los pacientes que toman medicamentos para controlar la presión arterial, tienen EPOC o son fumadores a largo plazo tienen dificultades con los tubos de respiración, lo que hace que la anestesia espinal sea una opción mucho mejor para ellos.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la anestesia espinal?
Se han observado las siguientes complicaciones de la raquianestesia: hipotensión arterial transitoria y prolongada; marcada depresión respiratoria y circulatoria; consecuencias neurológicas y depresión respiratoria temprana y tardía asociadas con la administración intratecal de analgésicos narcóticos.
¿Qué es la vía intraperitoneal?
La inyección intraperitoneal se utiliza ampliamente en roedores como vía de administración de fármacos. Se supone que las formas de fármaco aplicadas por vía intraperitoneal están ubicadas en la cavidad peritoneal. La desaparición de los fármacos de la cavidad peritoneal tras la inyección se debe a la difusión en los tejidos circundantes.
¿Qué significa intraespinal?
Definición médica de intraespinal: situado dentro, que ocurre dentro o introducido en la columna vertebral y especialmente en las terminales nerviosas intraespinales del canal espinal.
¿Qué droga hay en una espinal?
Todos los anestésicos espinales contienen un anestésico local y/o un narcótico. Un fármaco llamado bupivacaína es el anestésico local más utilizado en la anestesia raquídea para partos por cesárea en América del Norte. Otra droga llamada fentanilo es el narcótico más utilizado.
¿Cuál es la complicación más común de la anestesia espinal?
Los más frecuentes son la cefalea pospunción dural y la hipotensión. La hipotensión después de la anestesia espinal es una consecuencia fisiológica del bloqueo simpático. Se discuten los diagnósticos y el manejo de estas secuelas.
¿Está despierto durante la anestesia espinal?
La mayoría de las veces, la anestesia espinal se realizará mientras esté despierto. Su anestesista le indicará en qué posición debe ponerse para realizar el procedimiento.
¿Qué tan doloroso es un bloqueo espinal?
Cómo se siente: es posible que sienta un poco de escozor cuando se inyecta el medicamento anestésico por primera vez en el sitio, pero el bloqueo espinal en sí no duele. Sin embargo, es posible que sienta presión y, a medida que la columna comience a funcionar, sentirá entumecimiento y pérdida de movimiento en los pies, luego en las piernas, hasta la cintura.
¿Quién no es un buen candidato para la anestesia general?
Es posible que las personas mayores o enfermas no sean candidatas adecuadas para la anestesia general porque requiere un delicado equilibrio por parte del anestesiólogo para mantenerlo sedado, pero no tanto como para que su cuerpo comience a apagarse.
¿Cuánto tiempo me dolerá la espalda después de un bloqueo espinal?
Motivos del dolor de espalda en la anestesia raquídea Aproximadamente en el 13 % de los pacientes que reciben anestesia raquídea se presenta un dolor de espalda posraquídeo secundario a una respuesta inflamatoria localizada, a menudo asociada con cierto grado de espasmo muscular. El dolor de espalda suele ser autolimitado y dura desde unos pocos días hasta una semana.
¿Puedo comer antes de la anestesia espinal?
¿Puedo comer y beber antes de mi espinal?
Se le pedirá que siga las mismas reglas que si fuera a recibir anestesia general. Esto se debe a que en ocasiones es necesario cambiar de anestesia raquídea a anestesia general. El hospital debe darle instrucciones claras sobre el ayuno.
¿Cuánto tiempo tarda en desaparecer el efecto de la anestesia espinal?
¿Cuánto dura?
El efecto suele tardar entre 2 y 4 horas en desaparecer, dependiendo de la dosis que requiera su procedimiento. ¿Cuándo puedo ir a casa?
Antes de irse a casa, el efecto de la anestesia espinal debe haber desaparecido por completo.
¿Qué no se puede hacer después de la anestesia espinal?
Cuidados después de la anestesia general
Beba pequeñas cantidades de líquidos claros como agua, gaseosas o jugo de manzana.
Evite los alimentos dulces, picantes o difíciles de digerir solo por hoy.
Coma más alimentos que su cuerpo pueda tolerar.
Si siente náuseas, descanse el estómago durante una hora y luego intente beber un líquido claro.
¿Tienes que acostarte después de una punción lumbar?
Es posible que le pidan que se acueste para descansar después de que se complete la punción lumbar. Se le pedirá que beba líquidos adicionales para rehidratarse después del procedimiento. Esto reemplaza el LCR que se extrajo durante la punción lumbar y reduce la posibilidad de desarrollar dolor de cabeza.
¿Es lo mismo un bloqueo espinal que una epidural?
Las epidurales involucran la inyección en el espacio fuera del saco (espacio epidural). Las espinales y las epidurales tienen el mismo efecto, ambas adormecen una gran región del cuerpo, pero debido a que la inyección espinal es más directa, el efecto es inmediato.
¿Qué es una epidural al dar a luz?
Un bloqueo epidural es un medicamento anestésico que se inyecta en la espalda. Entumece o causa una pérdida de sensibilidad en la mitad inferior de su cuerpo. Esto disminuye el dolor de las contracciones durante el parto. También se puede usar un bloqueo epidural para reducir el dolor durante la cirugía en las extremidades inferiores.
¿Cuáles son las complicaciones inmediatas de la anestesia espinal?
Las complicaciones comunes y menores incluyen:
Hipotensión leve.
Bradicardia.
Náuseas y vómitos.
Síntomas neurológicos transitorios (dolor lumbar con dolor en las piernas)
Cefalea post-punción dural o cefalea post-raquídea – Asociada al tamaño y tipo de aguja espinal utilizada.