¿Cómo se diagnostica la enuresis?
La enuresis solo se diagnostica en niños de 5 años o más. Las pruebas utilizadas para diagnosticar la enuresis nocturna y diurna son las mismas. En la mayoría de los casos, la enuresis se diagnostica con base en una revisión de un historial médico completo junto con un examen físico.
¿Qué es la enuresis y cómo se trata?
La mayoría de las investigaciones sobre enuresis respaldan el uso de alarmas de orina como el tratamiento más efectivo. Las alarmas de orina son actualmente el único tratamiento asociado a una mejoría persistente. La tasa de recaída es baja, generalmente del 5% al 10%, de modo que una vez que mejora la incontinencia urinaria del niño, casi siempre sigue mejorando.
¿Qué niño es más típico de una persona diagnosticada con enuresis?
La enuresis es más frecuente en niños pequeños y se vuelve menos común a medida que los niños maduran. Según el DSM, mientras que hasta el 10% de los niños de cinco años califican para el diagnóstico, a los quince años, solo el 1% de los niños tienen enuresis.
¿Cuáles se identifican como posibles causas de la enuresis?
¿Qué causa la enuresis en un niño?
Ansiedad.
Trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH)
Ciertos genes.
Estreñimiento que ejerce presión sobre la vejiga.
Retraso en el desarrollo de la vejiga.
Diabetes.
No hay suficiente hormona antidiurética (ADH) en el cuerpo durante el sueño.
Apnea obstructiva del sueño.
¿Cuándo es anormal la enuresis?
Mojar la cama es bastante común entre los niños. A menudo es solo una etapa en su desarrollo. También es más común entre los niños que entre las niñas. No se considera anormal hasta que su hijo sea mayor y moje la cama constantemente (al menos dos veces por semana durante 3 meses o más).
¿Cuál es el mejor tratamiento para la enuresis?
Acetato de desmopresina. El acetato de desmopresina es el medicamento preferido para el tratamiento de niños con enuresis. Una revisión Cochrane de 47 ensayos aleatorios concluyó que la terapia con desmopresina reduce la enuresis nocturna; los niños tratados con desmopresina tuvieron un promedio de 1,3 noches húmedas menos por semana.
¿Mojar la cama es un problema psicológico?
Por lo general, no existe una condición médica o psicológica que provoque la enuresis nocturna. Un pequeño porcentaje de niños tiene una condición médica que les hace mojar la cama.
¿Se puede curar la enuresis nocturna?
A veces, los médicos tratan la enuresis con medicamentos. Pero no se ha demostrado que ningún medicamento cure la enuresis permanente, y el problema generalmente regresa cuando se suspende el medicamento. Los médicos a veces recetan una forma artificial de ADH para disminuir la acumulación de orina durante la noche.
¿El estrés causa mojar la cama?
Es posible que el estrés y la ansiedad no hagan que un niño empiece a orinarse en la cama, pero pueden empeorar la enuresis.
¿Cómo se trata la enuresis diurna?
Tratamiento
Medicamento. La oxibutinina (como Ditropan u Oxytrol) se puede usar para tratar la enuresis diurna en niños y adultos.
Cirugía. Si el niño moja durante el día debido a defectos congénitos en el sistema urinario, es posible que se necesite cirugía para corregir el defecto.
Asesoramiento.
¿Cuál es la diferencia entre enuresis y encopresis?
Hay dos tipos de trastornos de la eliminación, la encopresis y la enuresis. La encopresis es el paso repetido de heces a lugares distintos al inodoro, como la ropa interior o el suelo. Este comportamiento puede o no ser hecho a propósito. La enuresis es el paso repetido de orina en lugares distintos al baño.
¿Por qué mi hijo de 17 años todavía moja la cama?
La enuresis primaria es mucho más común. La enuresis secundaria en niños mayores o adolescentes debe ser evaluada por un médico. Mojar la cama en este grupo de edad podría ser un signo de una infección del tracto urinario u otros problemas de salud, problemas neurológicos (relacionados con el cerebro), estrés u otros problemas.
¿En qué etapa del sueño ocurre la enuresis?
Debido a que la enuresis rara vez ocurre en el sueño REM (17), la transición de un sueño NREM y REM intermitente a un sueño NREM prolongado no excitable puede causar la aparición de enuresis en un niño que antes estaba seco por la noche; esto se conoce como enuresis secundaria. La enuresis también es más probable que ocurra en los primeros dos tercios de la noche (18).
¿Cómo lidiar con la enuresis?
Estos son algunos consejos para ayudar a su hijo a sobrellevar la enuresis nocturna:
Concéntrese en el problema: mojar la cama. Evite culpar o castigar a su hijo.
Sea paciente y comprensivo. Tranquilice y anime a su hijo con frecuencia.
Haga cumplir una regla de “no bromear” en la familia.
Fomentar la responsabilidad.
Facilite la limpieza.
¿Por qué oriné mientras dormía anoche?
El cuerpo produce una hormona antidiurética por la noche llamada ADH, que ralentiza la producción de orina en los riñones mientras duermes. En las personas con enuresis, esta hormona no se produce en cantidades lo suficientemente significativas como para retardar la producción de orina, lo que a menudo conduce a la enuresis nocturna.
¿Mojar la cama es un síntoma de ansiedad?
El estrés y la ansiedad en sí mismos no harán que un niño que nunca moja la cama comience a mojarse durante la noche. Sin embargo, el estrés puede contribuir indirectamente a la incontinencia nocturna. El estrés emocional y psicológico puede hacer que un niño se comporte o actúe de manera diferente, lo que puede provocar que se orine durante la noche.
¿Beber demasiada agua puede causar orinarse en la cama?
La razón por la que su hijo moja la cama no es solo porque hay demasiado líquido en la vejiga. Piénselo de esta manera: incluso si bebiera un galón de agua antes de acostarse, se despertaría para vaciar la vejiga en lugar de mojar la cama.
¿La enuresis nocturna es una discapacidad?
La enuresis nocturna (NE), el paso involuntario de orina durante el sueño después de la edad en la que normalmente se anticipa el control de la vejiga, es un trastorno generalizado y potencialmente incapacitante para los niños.
¿Cuántas veces es normal orinar por la noche?
Más de dos tercios de los hombres y mujeres mayores de 70 orinan al menos una vez por noche, y hasta el 60 por ciento lo hace dos o más veces por noche. En pocas palabras, el estudio muestra que es muy común que la mayoría de las personas se despierte una vez por la noche, y se vuelve más común a medida que envejece.
¿Debo preocuparme si mojo la cama una vez?
Si experimenta orinarse en la cama ocasionalmente o una sola vez como adulto, es probable que no tenga nada de qué preocuparse. Pueden ocurrir accidentes. Sin embargo, la enuresis persistente y frecuente es motivo de preocupación y merece una consulta con su médico.
¿Cómo dejar de mojar la cama a los 50 años?
¿Cómo se trata la enuresis nocturna?
No bebas justo antes de acostarte. De esa manera, no producirás tanta orina.
Usa un despertador. Configúrelo para que lo despierte a horas regulares durante la noche para que pueda usar el baño.
Pruebe con un sistema de alarma para orinarse en la cama.
Tomar medicamentos.
Aumento de vejiga.
Estimulación del nervio sacro.
Miectomía del detrusor.
¿A qué edad debo preocuparme por mojar la cama?
El Dr. Kwon dice que mojar la cama no es una preocupación hasta que su hijo tenga 7 años. Cuando su hijo tenga más de 7 años y aún moje la cama, es posible que desee hablar con el médico de atención primaria de su hijo o con un nefrólogo o urólogo pediátrico. El problema subyacente suele ser una vejiga que aún no ha madurado.
¿Cuándo deja de mojar la cama un niño?
Muchos niños usarán bien el baño durante el día mucho antes de estar secos durante la noche. Pueden pasar muchos meses, incluso años, antes de que los niños permanezcan secos durante la noche. La mayoría de los niños, pero no todos, dejan de mojar la cama entre los 5 y los 6 años. Mojar la cama es más común en los niños y en los que duermen profundamente.
¿Cuándo debería ver a un urólogo por mojar la cama?
Si su hijo tiene 7 años o más y moja la cama más de dos o tres veces en una semana, es posible que un médico pueda ayudarlo. Si se moja tanto de día como de noche después de los 5 años, su hijo debe ver a un médico antes de los 7 años.
¿Por qué sigo mojando la cama a los 18?
Cualquiera de estos problemas médicos también puede causar orinarse en la cama en adultos: diabetes, infección del tracto urinario, cálculos en el tracto urinario, trastornos neurológicos, anomalías anatómicas, cálculos en el tracto urinario, cáncer de próstata, agrandamiento de la próstata, cáncer de vejiga o apnea obstructiva del sueño.