Mecanismo de acción: la actividad antimicrobiana de la INH es selectiva para las micobacterias, probablemente debido a su capacidad para inhibir la síntesis de ácido micólico, que interfiere con la síntesis de la pared celular, lo que produce un efecto bactericida [1].
¿Cuál es el mecanismo más común para la resistencia a la isoniazida?
Los dos principales mecanismos moleculares de resistencia a la isoniazida están asociados con mutaciones genéticas en katG e inhA o su región promotora. De hecho, numerosos estudios han encontrado mutaciones en estos dos genes como los más comúnmente asociados con la resistencia a la isoniazida [25,26].
¿Cuál es el mecanismo de acción de la pirazinamida?
In vitro e in vivo, el fármaco es activo solo a un pH ligeramente ácido. Pyrazinamie se activa a ácido pirazinoico en los bacilos donde interfiere con la sintasa de ácidos grasos FAS I. Esto interfiere con la capacidad de las bacterias para sintetizar nuevos ácidos grasos, necesarios para el crecimiento y la replicación.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la rifampicina?
Mecanismo de acción: se cree que la rifampicina inhibe la ARN polimerasa dependiente del ADN bacteriano, lo que parece ocurrir como resultado de la unión del fármaco en la subunidad de la polimerasa en lo profundo del canal de ADN/ARN, lo que facilita el bloqueo directo del ARN en elongación [3]. Se cree que este efecto está relacionado con la concentración [4].
¿Cuál es el mecanismo de acción del etambutol?
Mecanismo de acción El etambutol es bacteriostático contra el bacilo de la tuberculosis en crecimiento activo. Actúa obstruyendo la formación de la pared celular. Los ácidos micólicos se unen a los grupos 5′-hidroxilo de los residuos de D-arabinosa de arabinogalactano y forman un complejo micolil-arabinogalactano-peptidoglicano en la pared celular.
¿Cuáles son los principales efectos secundarios del etambutol?
Efectos secundarios Puede causar dolor de cabeza, pérdida del apetito, malestar estomacal o náuseas/vómitos. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, informe de inmediato a su médico o farmacéutico.
¿Qué isómero de etambutol es altamente activo?
Cuando se supo que el componente activo, en lo que respecta a la actividad antituberculosa, es el dextroisómero, el nombre genérico se asignó oficialmente solo al dextroisómero.
¿Cuál es la función de la rifampicina?
La rifampicina es un antibiótico que se usa para tratar o prevenir la tuberculosis (TB). La rifampicina también se puede usar para reducir ciertas bacterias en la nariz y la garganta que podrían causar meningitis u otras infecciones.
¿Cuáles son las contraindicaciones de la isoniazida?
¿Quién no debe tomar ISONIAZIDA?
desnutrición calórica.
un tipo de trastorno de las articulaciones debido al exceso de ácido úrico en la sangre llamado gota.
alcoholismo.
una condición dolorosa que afecta los nervios de las piernas y los brazos llamada neuropatía periférica.
insuficiencia hepática aguda.
Problemas hepáticos recurrentes.
problemas hepáticos
enfermedad hepática grave.
¿Por qué se administran juntas la isoniazida y la rifampicina?
La combinación de rifampicina e isoniazida se usa para tratar la infección de tuberculosis (TB). Puede tomarse solo o con uno o más medicamentos para la TB. La rifampicina pertenece a la clase de medicamentos llamados antibióticos y funciona para matar o prevenir el crecimiento de bacterias.
¿Qué bacterias son sensibles a la pirazinamida?
tuberculosis es excepcionalmente susceptible a la pirazinamida, y esta susceptibilidad única a la pirazinamida se correlaciona con un mecanismo de salida de ácido pirazinoico deficiente en este organismo, mientras que Mycobacterium smegmatis naturalmente resistente a la pirazinamida tiene un mecanismo de salida de ácido pirazinoico altamente activo que extruye rápidamente
¿Cuáles son los efectos secundarios de la isoniazida?
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la isoniazida?
debilidad repentina o sensación de malestar, o fiebre durante 3 días o más;
dolor en la parte superior del estómago (que puede extenderse a la espalda), náuseas, pérdida del apetito;
orina oscura, heces de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel o los ojos);
cambios en la visión, dolor detrás de los ojos;
¿Cómo se produce la resistencia a la isoniazida?
Una forma reactiva de isoniazida inhibe la InhA al reaccionar con el cofactor NAD(H) unido al sitio activo de la enzima formando un aducto covalente (acil isónicotínico NADH) que es apto para unirse con gran afinidad. La resistencia puede ocurrir por una mayor expresión de InhA o por mutaciones que reducen la afinidad de la enzima por NADH.
¿A qué antibióticos es resistente Mycobacterium tuberculosis?
cepas de tuberculosis clasificadas como resistentes a múltiples fármacos (MDR, resistentes a los fármacos de primera línea rifampicina e isoniazida).
¿Qué es la resistencia a la rifampicina?
La TB resistente a la rifampicina (RR-TB) se define como la resistencia a la rifampicina detectada utilizando métodos genotípicos o fenotípicos con o sin resistencia a otros medicamentos antituberculosos de primera línea. MDR-TB/RR-TB ha sido un área de creciente preocupación para la salud humana en todo el mundo y representa una amenaza para el control de la TB.
¿La isoniazida causa daño hepático?
Incluso con vigilancia, la isoniazida sigue siendo una causa importante de insuficiencia hepática aguda debido a reacciones idiosincrásicas y se asocia con varios casos de insuficiencia hepática aguda y muerte o trasplante hepático de emergencia en los Estados Unidos cada año.
¿Qué vitaminas debo tomar con isoniazida?
Se cree que la suplementación con vitamina B6 ayuda a prevenir la deficiencia de niacina inducida por isoniazida; sin embargo, pequeñas cantidades de vitamina B6 (por ejemplo, 10 mg por día) parecen ser inadecuadas en algunos casos. Las personas deben considerar el uso de un suplemento multivitamínico y mineral diario durante la terapia con isoniazida.
¿Cuál es el antídoto para la isoniazida?
La piridoxina parenteral es el antídoto para las convulsiones inducidas por INH, pero la alícuota de 5 g recomendada para tratar una ingestión de una cantidad desconocida de INH no siempre está disponible para los médicos de emergencia.
¿La rifampicina causa daño hepático?
Hepatotoxicidad. La lesión hepática por rifampicina es poco común, pero está bien documentada. La terapia a largo plazo con rifampicina se asocia con elevaciones menores y transitorias en los niveles de aminotransferasa sérica en 10% a 20% de los pacientes, anomalías que generalmente no requieren ajuste de dosis o interrupción.
¿La rifampicina afecta la fertilidad?
La coadministración de dosis terapéuticas de etambutol, isoniazida, rifampicina y pirazinamida a ratas macho durante el período de espermatogénesis provocó un aumento en la tasa de formación de sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico en testículos y espermatozoides, disminución del contenido de glutatión testicular y proteína del grupo SH ,
¿Cuál de los siguientes es un medicamento de primera línea para el tratamiento de la TB?
De los medicamentos aprobados, los agentes antituberculosos de primera línea que forman el núcleo de los regímenes de tratamiento son: isoniazida (INH) rifampicina (RIF) etambutol (EMB)
¿Cuál es otro nombre para el etambutol?
NOMBRE(S) DE MARCA: Myambutol. USOS: El etambutol se usa con otros medicamentos para tratar la tuberculosis (TB). El etambutol es un antibiótico y actúa deteniendo el crecimiento de bacterias. Este antibiotico trata solo infecciones bacterianas.
¿Qué isómero del etambutol causa ceguera?
Sin embargo, se ha descubierto que el otro enantiómero del etambutol, L-etambutol, causa ceguera. La neuropatía óptica inducida por etambutol (EON) es una complicación bien conocida derivada del uso de etambutol, cuya gravedad es dosis-dependiente [4].