El primer programa DSRIP se autorizó en California en 2010 como parte de la exención de demostración de la Sección 1115 “Puente hacia la reforma” del estado. Los sistemas de hospitales públicos designados de California10 se asociaron con la agencia estatal de Medicaid para desarrollar una forma de preservar los pagos complementarios del límite superior de pago (UPL) al público
¿Qué es un Drip?
Los programas de pago de incentivos para la reforma del sistema de entrega (DSRIP, por sus siglas en inglés) son un nuevo tipo de pago complementario que proporciona pagos de incentivos para hospitales y otros proveedores para emprender esfuerzos de transformación del sistema de entrega.
¿Dsrip está financiado por el gobierno federal?
Los programas DSRIP y similares a DSRIP, con un valor combinado de $3.6 mil millones en fondos federales ($6.7 mil millones estatales y federales) en el año fiscal 2015, brindan a los estados una oportunidad única para rediseñar los sistemas de entrega de Medicaid dentro del contexto de las necesidades y objetivos específicos del estado. .
¿Cuál es el objetivo principal del programa Dsrip del estado de Nueva York?
DSRIP es el mecanismo principal mediante el cual el estado de Nueva York implementará la Enmienda de Exención del Equipo de Rediseño de Medicaid (MRT). El propósito de DSRIP es reestructurar fundamentalmente el sistema de prestación de atención médica reinvirtiendo en el programa Medicaid, con el objetivo principal de reducir el uso hospitalario evitable en un 25 % durante 5 años.
¿Qué es Dsrip medical?
Como parte de la exención de transformación de Medicaid de Texas, el programa de pago de incentivos para la reforma del sistema de prestación de servicios (DSRIP) incentiva a los hospitales y otros proveedores a mejorar el acceso a la atención y cómo se brinda la atención, y se enfoca en los afiliados a Medicaid y las personas sin seguro de bajos ingresos.
¿Qué es la financiación de Dsrip?
Programa de pago de incentivos para la reforma del sistema de prestación de servicios (DSRIP): Los programas DSRIP, que forman parte de los programas más amplios de exención de demostración de la Sección 1115, brindan a los estados fondos para apoyar a los hospitales y otros proveedores a cambiar la forma en que brindan atención a los beneficiarios de Medicaid.
¿Qué es Dsrip NJ?
Pago de incentivo para la reforma del sistema de prestación de servicios (DSRIP) El DSRIP es un programa de demostración diseñado para brindar una mejor atención a las personas, una mejor salud para la población y menores costos mediante la transición de la financiación del hospital a un modelo en el que el pago depende del logro de los objetivos de mejora de la salud.
¿Cuál es el objetivo de Dsrip?
Las exenciones DSRIP brindan fondos de Medicaid a organizaciones designadas (principalmente hospitales) que logran objetivos de desempeño relacionados con el desarrollo de infraestructura, la calidad de la atención y los resultados de salud. Dada la importancia para Medicaid de esta iniciativa de reforma de una década, es importante evaluar nuevamente el DSRIP.
¿Qué es la exención 1115?
La sección 1115 de la Ley del Seguro Social permite a los estados renunciar a ciertos requisitos legales federales del programa Medicaid u obtener fondos federales equivalentes para costos o inversiones que de otro modo no estarían permitidos por el programa Medicaid. Las exenciones pueden cubrir todo o parte del programa de Medicaid de un estado.
¿Qué es una exención 1332?
La sección 1332 de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés) permite que un estado solicite una Exención de innovación estatal (ahora también conocida como Exención de ayuda y empoderamiento del estado) para buscar estrategias innovadoras para brindarles a sus residentes acceso a un seguro médico asequible y de alta calidad. conservando la base
¿Qué es una enmienda al plan estatal?
Proceso de enmienda del plan estatal A medida que los requisitos federales y las políticas estatales cambian con el tiempo, las actualizaciones se realizan a través de enmiendas al plan estatal (SPA). Los estados pueden optar por enviar SPA para realizar cambios en sus programas; por ejemplo, para cambiar la metodología de pago de un proveedor o interrumpir la cobertura de un servicio opcional.
¿Cómo funcionan las exenciones de Medicaid?
Una exención de Medicaid es una disposición de la ley de Medicaid que permite que el gobierno federal exima las reglas que generalmente se aplican al programa de Medicaid. Gracias a estas exenciones, los estados pueden brindar servicios a sus residentes que normalmente no estarían cubiertos por Medicaid.
¿Qué es un monto de exención?
Monto de exención significa el monto de impuestos, seguro nacional y otras responsabilidades que una contraparte quedará liberada de la obligación de pagar en virtud del acuerdo de conciliación una vez que la Documentación legal se vuelva legalmente vinculante para todas las partes.
¿Qué paga una exención de Cadi?
CADI permite Apoyos Comunitarios Dirigidos por el Consumidor (CDCS). Permite la dirección del consumidor o la autodirección de ciertos servicios y beneficios. Incluyen modificaciones de vehículos y viviendas, así como servicios de cuidado personal. También incluye servicios de ama de casa, cuidado de relevo y asistencia con las actividades diarias.
¿Cuál es la diferencia entre Medicaid y la exención de Medicaid?
Una distinción muy importante entre Medicaid para hogares de ancianos y las exenciones de Medicaid es que Medicaid para hogares de ancianos se considera un programa de derecho, mientras que las exenciones no lo son. Derecho, en esta situación significa que si uno cumple con los requisitos de elegibilidad, tiene derecho a recibir beneficios.
¿Cuántos estados tienen sus propios planes OSHA?
Los planes estatales son programas de seguridad y salud en el lugar de trabajo aprobados por OSHA y operados por estados individuales o territorios de EE. UU. Actualmente hay 22 Planes Estatales que cubren tanto a los trabajadores del sector privado como de los gobiernos estatales y locales, y hay seis Planes Estatales que cubren solo a los trabajadores de los gobiernos estatales y locales.
¿Qué estados tienen el programa CHIP?
11 estados (AL, AZ, GA, KS, MS, OR, PA, TX, UT, WV y WY) consideran a CHIP como un programa separado en su estado, pero han hecho la transición de niños hasta un 133 % del FPL a Medicaid conforme a la ACA.
¿Qué es un plan estatal de Medicaid?
Un plan estatal de Medicaid y CHIP es un acuerdo entre un estado y el gobierno federal que describe cómo ese estado administra sus programas de Medicaid y CHIP. Da una garantía de que un estado cumplirá con las reglas federales y puede reclamar fondos federales equivalentes para las actividades de su programa.
¿Cuántos estados tienen exenciones legislativas?
Acción estatal sobre las exenciones de la Sección 1332. Hasta junio de 2021, CMS ha aprobado solicitudes de exención para 16 estados.
¿Cuál es el proceso para obtener una exención de la Sección 1332?
Para que los Departamentos puedan aprobar una solicitud de exención de la sección 1332, el estado debe demostrar que la exención brindará acceso a atención médica de calidad que sea al menos tan completa y asequible como la que se brindaría sin una exención, brindará cobertura a al menos un número comparable de
¿Qué es la exención de innovación?
La Exención de Innovaciones de Carolina del Norte es un medio para financiar servicios y apoyos para personas con discapacidades intelectuales y otras discapacidades del desarrollo relacionadas que corren el riesgo de recibir atención institucional en un Centro de Atención Intermedia para Personas con Discapacidades Intelectuales (ICF-IID).
¿Qué es la exención de manutención?
Por el contrario, una variación de la exención integral de I&DD, conocida como exención de “apoyos” o “servicios de apoyo”, está dirigida específicamente a prevenir la colocación fuera del hogar y ofrece menos de 24 horas de apoyo en el hogar, y no ofrecer atención y supervisión las 24 horas en un centro residencial comunitario.
¿Qué es Cardinal Medicaid?
Acerca de la cobertura financiada por Medicaid La mayoría de nuestros miembros reciben servicios para IDD. y condiciones de salud del comportamiento a través de Medicaid. Está diseñado para ayudar a las personas y las familias a pagar la atención médica. La cobertura de Medicaid se basa en la edad, las necesidades de salud, los requisitos financieros o familiares.
¿NC tiene un programa de exención de Medicaid?
La Exención de NC Innovations es una Exención de servicios basados en el hogar y la comunidad de Medicaid 1915 C aprobada federalmente (Exención HCBS) diseñada para satisfacer las necesidades de las personas con discapacidades intelectuales o del desarrollo (I/DD) que prefieren obtener servicios y apoyos de atención a largo plazo en su hogar o comunidad, en lugar de en un
¿Qué es el programa de reaseguro de Oregón?
El Programa de Reaseguro de Oregón (ORP) establecido en 2017 por la Ley C de Oregón. El ORP realiza pagos de reclamos de atención médica a las aseguradoras para ayudar a pagar los reclamos de alto costo incurridos por los miembros que compran planes de atención médica en el Mercado Individual del Mercado de Seguros Médicos de Oregón.