El queratoquiste odontogénico (OKC) es el quiste que surge de los restos celulares de la lámina dental. Puede ocurrir en cualquier parte de la mandíbula, pero se ve comúnmente en la parte posterior de la mandíbula.
¿Dónde ocurren típicamente las lesiones odontogénicas?
OKC ocurre en cualquier parte de las mandíbulas y en cualquier posición. Puede superponerse a los ápices de las raíces de los dientes o adyacente a las coronas de los dientes impactados. Radiográficamente, aparece como una radiolucencia bien definida y, a menudo, es multilocular. Los OKC representan del 5 al 15% de todos los quistes odontogénicos.
¿Qué tan común es el queratoquiste odontogénico?
Los queratoquistes odontogénicos constituyen alrededor del 19% de los quistes mandibulares. En la clasificación de patología de cabeza y cuello de la OMS/IARC, esta entidad clínica se conocía desde hacía años como queratoquiste odontogénico; fue reclasificado como tumor odontogénico queratoquístico (KCOT) de 2005 a 2017.
¿OKC causa reabsorción radicular?
Radiográficamente, los OKC pueden mostrar desplazamiento dental y reabsorción radicular; este último hallazgo es una característica radiográfica poco común de los OKC, con una incidencia informada que varía del 1,3 al 11% [9].
¿Por qué OKC se llama KCOT?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado el uso del término tumor odontogénico queratoquístico (KCOT), en lugar de queratoquiste odontogénico (OKC), porque el primero refleja mejor el comportamiento neoplásico de la lesión.
¿Cómo se puede saber la diferencia entre Ameloblastoma y OKC?
La mayoría de los OKC mostraron un borde liso y una forma unilocular, mientras que la mayoría de los ameloblastomas mostraron un borde festoneado y una forma multilocular. En comparación con los ameloblastomas, los OKC mostraron una mayor frecuencia de estar asociados con el diente impactado y era poco probable que causaran el desplazamiento del diente y la reabsorción de la raíz.
¿OKC es un tumor?
El queratoquiste odontogénico (OKC, actualmente designado por la Organización Mundial de la Salud como un tumor odontogénico queratoquístico) es una lesión quística de la mandíbula localmente agresiva con un supuesto alto potencial de crecimiento y una propensión a la recurrencia.
¿Por qué la recurrencia de OKC es tan alta?
Hay varias razones posibles por las que el OKC recurre con tanta frecuencia y requiere una planificación y ejecución quirúrgica meticulosa. El primero de ellos está relacionado con su tendencia a la multiplicidad en algunos pacientes, incluida la aparición de quistes satélites, que pueden quedar retenidos durante un procedimiento de enucleación.
¿Cómo se trata el queratoquiste odontogénico?
Se introdujeron múltiples enfoques quirúrgicos que incluyen descompresión, marsupilización, enucleación con o sin complemento (solución de Carnoy, crioterapia) y resección. Dependiendo de otros estudios, el KCOT puede tratarse de forma conservadora con enculación y aplicación de solución de Carnoy o crioterapia.
¿El ameloblastoma causa reabsorción radicular?
Los ameloblastomas también pueden ser similares a los quistes óseos simples en algunos casos. Un signo diferencial importante es la reabsorción radicular que se encuentra en los dientes afectados por ameloblastomas, y no, por el contrario, en otros quistes, como los queratoquistes odontogénicos.
¿El queratoquiste odontogénico es canceroso?
El queratoquiste odontogénico (OKC) se considera un quiste benigno que puede asumir un comportamiento localmente agresivo y destructivo. La atipia de su revestimiento es infrecuente y la degeneración maligna franca es rara. La presencia de estos cambios puede pasar desapercibida clínicamente y tener una influencia significativa en el tratamiento y el resultado.
¿Cuál es el quiste odontogénico más frecuente?
Los quistes dentígeros son los más comunes de los quistes odontogénicos y pueden ocurrir en cualquier ubicación del diente, pero con mayor frecuencia ocurren en los terceros molares y los caninos maxilares, ubicaciones que con mayor frecuencia están involucradas en la impactación del diente.
¿Qué causa el queratoquiste odontogénico?
El queratoquiste odontogénico puede ocurrir debido a la implantación traumática o al crecimiento descendente de la capa de células basales del epitelio superficial o al epitelio reducido del esmalte del folículo dental.
¿Cuál es el tumor odontogénico más común?
Cuando se excluye de la lista de tumores odontogénicos individuales, el ameloblastoma es el más frecuente (48,5 %), seguido del mixoma odontogénico (9,2 %), el tumor odontogénico adenomatoide (7,3 %), el fibroodontoma ameloblástico (7,3 %), el fibroma ameloblástico (6,5 %). %), quiste odontogénico calcificante (6,5%) y fibroma odontogénico (6,1%).
¿Cuál de las siguientes lesiones odontogénicas se presenta con mayor frecuencia?
Se clasifican en tumores epiteliales, ecto-mesenquimales y mesenquimales, entre los cuales los tumores odontogénicos más frecuentes son los ameloblastomas y los odontomas [7,8].
¿Cuál es el quiste no odontogénico más común?
Los quistes no odontogénicos de los maxilares que se encuentran con mayor frecuencia son el granuloma central de células gigantes, la cavidad ósea traumática, el quiste óseo aneurismático, el quiste del conducto nasopalatino y el quiste nasolabial.
¿Cómo se eliminan los queratoquistes odontogénicos?
Los queratoquistes odontogénicos pueden tratarse inicialmente con biopsia incisional y descompresión mediante la instalación de un drenaje de polietileno que permita la posterior reducción del tamaño de la cavidad quística, dando como resultado un engrosamiento de la cápsula, lo que permite una fácil extracción posterior con una tasa de recaída aparentemente menor (Waldron).
¿Por qué recurren los queratoquistes odontogénicos?
OKC es conocido por su rápido crecimiento y su tendencia a invadir los tejidos adyacentes, incluido el hueso. Tiene una alta tasa de recurrencia de 16 a 30%. Generalmente se cree que los queratoquistes odontogénicos se derivan de los restos epiteliales del germen del diente o de la capa de células basales del epitelio superficial.
¿Cómo se trata el queratoquiste?
El tratamiento del queratoquiste odontogénico (OKC) es uno de los protocolos más controvertidos entre los cirujanos orales y maxilofaciales. Las modalidades de tratamiento van desde la enucleación simple en el caso de lesiones menores de 1 cm hasta la resección extensa en el caso de quistes que se extienden hacia la base esquelética.
¿Qué quiste odontogénico tiene la tasa de recurrencia más alta?
La relación entre el sitio de compromiso de OKC y la recurrencia es controvertida (13,31). En nuestra serie, los sitios de OKC no se relacionaron estadísticamente con la recurrencia. Sin embargo, las regiones posteriores mandibulares o maxilares fueron la ubicación de mayor riesgo de recurrencia.
¿Qué quiste tiene la tasa de recurrencia más alta?
Pueden ser únicos o múltiples cuando se incluyen en el síndrome de nevo basocelular. El queratoquiste odontogénico es conocido por su alta tasa de recurrencia y agresividad local. Se ha clasificado en dos variantes histológicas: ortoqueratinizada o paraqueratinizada.
¿Por qué OKC es agresivo?
Entre los quistes odontogénicos, el OKC es único por su naturaleza clínicamente agresiva, con una tasa de recurrencia que varía del 2,5 al 62 % después de la cirugía [31]. Estudios anteriores han demostrado que los OKC expresan consistentemente PCNA y Ki-67 más altos que otros quistes mandibulares, lo que indica su potencial proliferativo inherentemente mayor.
¿Qué significa odontogénico?
1: formadores o capaces de formar tejidos odontogénicos de los dientes. 2: que contienen o surgen de tejidos odontogénicos tumores odontogénicos.
¿El queratoquiste odontogénico es doloroso?
Características clínicas e imágenes Clínicamente, los queratoquistes odontogénicos (OKC) generalmente se presentan como una inflamación, con o sin dolor.
¿Qué es un quiste odontogénico calcificante?
El quiste odontogénico calcificante puede ser la presencia de un número variable de células fantasma dentro del revestimiento epitelial. Las células fantasma eosinofílicas son aquellas que han sido modificadas de una forma sin núcleo, pero ha podido mantener su forma celular básica.