El fenobarbital se metaboliza en el hígado por CYP2C9 con un metabolismo menor por CYP2C19 y CYP2E1. Una cuarta parte de la dosis de fenobarbital se excreta sin cambios en la orina. En adultos, la vida media del fenobarbital es de 100 horas y en recién nacidos a término y prematuros es de 103 y 141 horas, respectivamente.
¿El fenobarbital es metabolizado por el hígado?
Efectos de la enfermedad hepática Aunque una cantidad significativa de fenobarbital se excreta sin cambios en la orina, el aclaramiento de fenobarbital está alterado en pacientes con enfermedad hepática.
¿Qué fármaco se metaboliza a fenobarbital?
Dado que la primidona se metaboliza a fenobarbital, la mayoría de las veces la concentración de fenobarbital se usa como guía para la terapia.
¿Dónde se excreta el fenobarbital?
Aproximadamente el 20-40% de una dosis dada de fenobarbital se excreta sin cambios en la orina, el resto se metaboliza lentamente en el hígado.
¿En qué condiciones no se usa el fenobarbital?
No debe usar fenobarbital si tiene una enfermedad hepática grave, asma grave o EPOC, antecedentes personales o familiares de porfiria o antecedentes de adicción a medicamentos similares al fenobarbital.
¿Cuál es el antídoto para el fenobarbital?
La hemodiafiltración parece ser un tratamiento eficaz de la intoxicación por fenobarbital.
¿Cuáles son los efectos a largo plazo del fenobarbital?
El fenobarbital y la fenitoína tienen un buen efecto antiepiléptico, pero se producen efectos adversos clínicamente significativos durante su uso a largo plazo. El fenobarbital puede causar hiperactividad, problemas de comportamiento, sedación e incluso demencia; estos efectos están relacionados con la dosis hasta cierto punto.
¿Cuánto tiempo permanece el fenobarbital en su sistema?
El fenobarbital se metaboliza en el hígado y se excreta en la orina. Se puede detectar en la orina hasta 15 días después de una dosis. Si realiza una prueba de detección de drogas en la orina mientras toma fenobarbital, es probable que dé positivo para barbitúricos.
¿Qué le hace el fenobarbital al cuerpo?
El fenobarbital pertenece a una clase de fármacos conocidos como anticonvulsivos/hipnóticos barbitúricos. Funciona controlando la actividad eléctrica anormal en el cerebro que ocurre durante una convulsión.
¿Cuáles son los efectos secundarios del fenobarbital?
El fenobarbital puede ocasionar efectos secundarios. Llame a su médico si alguno de los siguientes síntomas es grave o no desaparece:
somnolencia.
dolor de cabeza.
mareo.
excitación o aumento de la actividad (especialmente en los niños)
náuseas.
vómitos
¿Por qué se monitorea el fenobarbital?
El control programado de los niveles de fenobarbital ha aumentado su seguridad y eficacia. Por lo general, recomendamos verificar el nivel de fenobarbital 4 semanas después de alcanzar una dosis terapéutica y luego cada 4 a 12 meses a partir de entonces.
¿El fenobarbital reduce la presión arterial?
En dosis anticonvulsivas, el fenobarbital sódico disminuyó la presión arterial media transitoriamente durante el estado estacionario y redujo significativamente el flujo sanguíneo cerebral total durante la hipertensión inducida por fenilefrina sin reducir la presión arterial media.
¿Cuál es el mecanismo del fenobarbital?
Mecanismo de acción Se sabe que el fenobarbital induce la enzima citocromo p450 del hígado. La inducción de esta enzima acelera el metabolismo de los estrógenos y progestágenos.
¿El fenobarbital es malo para el hígado?
El fenobarbital se ha relacionado con casos raros de lesión hepática idiosincrásica que puede ser grave e incluso mortal.
¿Cómo afecta el fenobarbital al hígado?
La administración a largo plazo de fenobarbital aumenta las actividades de las enzimas ubicadas dentro del retículo endoplásmico liso de las células hepáticas, un efecto denominado “inducción de enzimas”. 1 El fenobarbital aumenta la cantidad de proteína de unión a aniones orgánicos citoplasmáticos hepáticos Y2 y proteína microsomal
¿El fenobarbital aumenta las enzimas hepáticas?
Se ha informado que la administración a largo plazo de fenobarbital causa daño hepático en perros. El fenobarbital induce enzimas hepáticas y puede ser difícil distinguir el efecto de la inducción de enzimas sobre las actividades de las enzimas hepáticas séricas del daño hepático real.
¿Los médicos siguen recetando fenobarbital?
Sin embargo, muchos médicos ya no lo recetan a menos que otros medicamentos anticonvulsivos hayan fallado, debido a la preocupación de que sus efectos secundarios a menudo superen sus beneficios (excepto para ciertos grupos, como los niños muy pequeños).
¿Puede el fenobarbital causar daño cerebral?
Efectos cardiovasculares: el uso prolongado de fenobarbital se asocia con una reducción de la presión arterial (hipotensión) y una reducción de la frecuencia cardíaca en algunas personas. Esto puede producir una serie de problemas crónicos asociados con la disminución del flujo de oxígeno a órganos importantes, incluido el cerebro.
¿El fenobarbital es un relajante muscular?
El efecto relajante muscular del fenobarbital se estudió en ratas genéticamente espásticas que presentaban actividad tónica espontánea en el electromiograma (EMG) del músculo gastrocnemio.
¿Aparece el fenobarbital en los análisis de sangre?
Se estima que el fenobarbital se puede detectar en análisis de sangre hasta por una semana y hasta 90 días en pruebas de cabello.
¿Qué les hace el fenobarbital a los perros?
Para perros con epilepsia, muchos veterinarios pueden recetar fenobarbital, comúnmente conocido como Luminal® o Barbita®, para controlar la cantidad y gravedad de las convulsiones. Este medicamento funciona al disminuir y estabilizar la actividad neuronal en el cerebro. También disminuye el neurotransmisor Glutamato, que provoca la estimulación nerviosa.
¿El fenobarbital te ayuda a dormir?
El fenobarbital pertenece a la clase de medicamentos llamados barbitúricos. Se utiliza para tratar el insomnio (dificultad para dormir) y como sedante para aliviar los síntomas de ansiedad o tensión. También se utiliza para el control de ciertos tipos de convulsiones. Actúa ralentizando el cerebro y el sistema nervioso.
¿Necesita dejar de fumar fenobarbital?
El tratamiento con fenobarbital puede interrumpirse con éxito en pacientes de edad avanzada, especialmente cuando no existe una indicación clara para su uso. Al descontinuar la terapia con fenobarbital, se recomienda disminuir gradualmente para evitar los signos y síntomas de la abstinencia de fenobarbital.
¿El fenobarbital te hace sentir bien?
El fenobarbital (Luminal y Bellergal-S) es un hipnótico sedante barbitúrico cuyo principal propósito médico legítimo es tratar el insomnio, la ansiedad o la epilepsia. La droga actúa deprimiendo el sistema nervioso central y haciéndote sentir relajado o somnoliento.
¿Cuál es la diferencia entre fenobarbital y pentobarbital?
El pentobarbital a menudo se compara con el fenobarbital, otro barbitúrico, en el uso del estado epiléptico refractario. Los estudios han encontrado que el pentobarbital es superior porque tiene una penetración cerebral más rápida y una vida media más corta, lo que lo convierte en el tratamiento de elección.