Los infartos lacunares son infartos pequeños (de 2 a 20 mm de diámetro) en la sustancia blanca cerebral profunda, los ganglios basales o la protuberancia, que se supone que son el resultado de la oclusión de una sola arteria perforante pequeña que irriga las áreas subcorticales del cerebro.
¿Cómo se producen los infartos lacunares?
Los infartos lacunares son infartos no corticales pequeños (de 2 a 15 mm de diámetro) causados por la oclusión de una sola rama penetrante de una arteria cerebral grande [1,2]. Estas ramas surgen en ángulos agudos de las grandes arterias del polígono de Willis, del tronco de la arteria cerebral media (ACM) o de la arteria basilar.
¿Qué es el infarto lacunar?
Los infartos lacunares, pequeños infartos profundos que resultan de la oclusión de una arteria penetrante, representan aproximadamente una cuarta parte de todos los accidentes cerebrovasculares isquémicos. Estos infartos se han considerado comúnmente como lesiones vasculares benignas con un pronóstico favorable a largo plazo.
¿La corona radiata es un infarto lacunar?
La corona radiada puede lesionarse por un accidente cerebrovascular que involucre pequeñas ramas de los vasos sanguíneos. Los accidentes cerebrovasculares que afectan la corona radiata generalmente se denominan accidentes cerebrovasculares subcorticales, accidentes cerebrovasculares lacunares, accidentes cerebrovasculares de vasos pequeños o accidentes cerebrovasculares de materia blanca.
¿Cuáles son los síntomas de un infarto lacunar?
El infarto de este síndrome lacunar suele estar en el tálamo. Los síntomas consisten en entumecimiento u hormigueo persistente o transitorio en un lado del cuerpo (p. ej., cara, brazo, pierna, tronco). Ocasionalmente, los pacientes se quejan de dolor o ardor, o de alguna otra sensación desagradable. Se observa pérdida sensorial unilateral.
¿Cuál es el tratamiento para un infarto lacunar?
Si ha tenido un accidente cerebrovascular lacunar, su médico puede recomendarle una aspirina diaria u otro medicamento anticoagulante, como ticlopidina (Ticlid) o clopidogrel (Plavix). Estos medicamentos pueden reducir su riesgo, pero su beneficio ha sido más evidente para otros tipos de accidentes cerebrovasculares distintos de los accidentes cerebrovasculares lacunares.
¿Puede un infarto lacunar causar vértigo?
8–10 La duración de los síntomas puede ser de minutos a horas (generalmente <24 horas), aunque algunos pueden ser recurrentes o continuos durante algunos días. El mareo/vértigo también es un síntoma cerebrovascular común. ¿Es grave el infarto lacunar? El accidente cerebrovascular lacunar es una emergencia potencialmente mortal. Algunos factores de riesgo, como el envejecimiento y los antecedentes familiares, están fuera de su control, pero ciertos comportamientos de estilo de vida pueden influir en el riesgo. ¿El infarto lacunar es un ictus o un AIT? Aunque generalmente son leves y transitorios, los síntomas causados por un TIA son similares a los causados por un derrame cerebral. Otro tipo de accidente cerebrovascular que ocurre en los pequeños vasos sanguíneos del cerebro se denomina infarto lacunar. ¿El infarto lacunar es un ictus? El infarto lacunar se definió como un síndrome de accidente cerebrovascular agudo con una lesión en la TC compatible con la oclusión de una sola arteria perforante, que consiste en una pequeña lesión hipodensa subcortical (ganglios basales, cápsula interna, tronco encefálico), bien delimitada, con un diámetro <15 mm. ¿Puede lacunar causar demencia? Conclusiones: Los pacientes con infartos lacunares padecen demencia 4-12 veces más frecuentemente que la población normal. La atrofia cerebral y el accidente cerebrovascular recurrente, así como otros factores aún no aclarados, están involucrados en la producción de la demencia. ¿Hay señales de advertencia días antes de un derrame cerebral? Los signos de un derrame cerebral a menudo aparecen de repente, pero eso no significa que no tendrá tiempo para actuar. Algunas personas experimentan síntomas como dolor de cabeza, entumecimiento u hormigueo varios días antes de sufrir un accidente cerebrovascular grave. ¿Puede el infarto lacunar causar dolores de cabeza? Conclusiones: La cefalea al inicio de un infarto lacunar es infrecuente. La topografía mesencefálica, las náuseas y los vómitos, el sexo femenino, la diabetes y la edad fueron variables independientes asociadas significativamente al infarto lacunar con cefalea. ¿A qué afecta un ictus lacunar? Accidente cerebrovascular puramente sensorial: involucra el tálamo o corona radiata; se presenta con la sensación ausente o anormal del contralateral de cara, brazo y pierna. Representa el 7% de los casos de accidentes cerebrovasculares lacunares. Las sensaciones afectadas son el dolor, la temperatura, el tacto, la presión, la visión, el oído y el gusto. ¿La isquemia es un ictus? ¿Qué es el ictus isquémico? El accidente cerebrovascular isquémico es uno de los tres tipos de accidente cerebrovascular. También se conoce como isquemia cerebral e isquemia cerebral. Este tipo de accidente cerebrovascular es causado por una obstrucción en una arteria que suministra sangre al cerebro. ¿El infarto lacunar puede ser causado por un traumatismo? Los accidentes cerebrovasculares lacunares infantiles y los accidentes cerebrovasculares inducidos por trauma representan subconjuntos particularmente poco comunes y se han informado con poca frecuencia en la literatura. Es único encontrar una combinación del ictus lacunar 2-a inducido por un traumatismo. ¿Cuál es el peor derrame cerebral que se puede tener? Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos son extremadamente peligrosos porque la sangre en el cerebro a veces puede provocar complicaciones adicionales, como hidrocefalia, aumento de la presión intracraneal y espasmos de los vasos sanguíneos. Si no se tratan agresivamente, estas condiciones pueden provocar daño cerebral severo e incluso la muerte. ¿El infarto lacunar es fatal? Sin embargo, la evidencia de los estudios patológicos directos es limitada porque el infarto lacunar tiene una letalidad baja, las tasas de autopsias están disminuyendo y los estudios patológicos informativos son costosos, técnicamente exigentes y requieren mucho tiempo. ¿Qué lado del cerebro es peor para el accidente cerebrovascular? Los términos accidente cerebrovascular izquierdo y accidente cerebrovascular derecho se refieren al lado del cerebro donde se produce la obstrucción que causa el accidente cerebrovascular. No hay un lado peor o mejor para tener un accidente cerebrovascular, ya que ambos lados controlan muchas funciones importantes, pero un accidente cerebrovascular más severo resultará en efectos amplificados. ¿Se puede tener un infarto lacunar y no saberlo? Aunque los médicos no conocen la causa precisa de los infartos lacunares, todavía se cree que se deben a enfermedades de los vasos sanguíneos. A diferencia de los accidentes cerebrovasculares, los infartos lacunares a menudo no son notados por los pacientes, aunque a veces pueden presentarse síntomas sutiles (problemas con la memoria o el pensamiento). ¿Son comunes los infartos lacunares? En resumen, en esta cohorte de adultos mayores en gran parte sanos, los infartos lacunares definidos por MRI son comunes. Los factores de riesgo más importantes para las lagunas incluyen el aumento de la edad, la presión arterial diastólica y la creatinina. ¿Los infartos lacunares pueden causar convulsiones? Antecedentes: los infartos lacunares y los cambios en la sustancia blanca se han relacionado con el deterioro cognitivo. Los pacientes con accidentes cerebrovasculares lacunares también pueden desarrollar convulsiones, aunque la relación entre los dos sigue sin estar clara. ¿Es el vértigo un síntoma de accidente cerebrovascular? Este es un problema alarmante porque los accidentes cerebrovasculares del tronco encefálico y del cerebelo son particularmente conocidos por causar vértigo. De hecho, alrededor del 3% de todos los ingresos hospitalarios por vértigo son personas que experimentan accidentes cerebrovasculares cerebelosos. ¿Es el vértigo un precursor de un derrame cerebral? El mareo aislado, el vértigo o el desequilibrio predicen fuertemente una causa no cerebrovascular. El síntoma de desequilibrio es un predictor de ictus/AIT. ¿Cuánto dura el vértigo sin tratamiento? Por lo general, aparece de repente y puede causar otros síntomas, como inestabilidad, náuseas (ganas de vomitar) y vómitos (estar enfermo). Normalmente no tendrá ningún problema de audición. Por lo general, dura unas pocas horas o días, pero puede tardar de tres a seis semanas en asentarse por completo.