Durante la inscripción abierta, los empleados pueden realizar cambios en cualquier plan relacionado con el seguro que ofrezca, incluidos los planes de seguro médico, de la vista, dental, de vida y por discapacidad. También pueden agregar, cambiar o eliminar planes HSA (cuenta de ahorros para la salud) y FSA (cuenta de gastos flexibles).
¿Qué puede hacer durante la inscripción abierta?
Durante la inscripción abierta, los empleados pueden inscribirse en el plan de seguro médico de su empresa, cambiar a uno diferente o cancelar su plan actual. Por lo general, este período de inscripción se aplica a los planes de seguro médico, dental, de la vista, de vida y de discapacidad que ofrece su empresa.
¿Qué es la inscripción abierta para empleados?
En los EE. UU., la temporada de inscripción abierta es un período de tiempo en el que los empleados pueden elegir o cambiar las opciones de beneficios disponibles a través de su empleador, como seguro médico, dental y de vida, y beneficios auxiliares o voluntarios que van desde servicios legales hasta seguros para mascotas.
¿Los empleadores están obligados a notificar la inscripción abierta?
Los empleadores deben proporcionar a cada empleado elegible este aviso en el momento o antes del momento en que se le ofrece inicialmente a un empleado la inscripción en un plan de salud grupal. Muchos empleadores prefieren incluir este aviso anualmente durante la inscripción abierta para garantizar que los empleados entiendan sus derechos de inscripción.
¿Cuál es el propósito de la inscripción abierta?
El período de inscripción abierta se estableció para desalentar la selección adversa, lo que sucede cuando las personas enfermas se inscriben en un seguro de salud y las personas sanas no. Distorsiona en gran medida la cantidad de riesgo que asume un plan de salud al asegurar a los clientes. El período de inscripción abierta es para evitar riesgos sesgados.
¿Cómo obtengo un seguro fuera de la inscripción abierta?
Para inscribirse en un seguro de salud fuera de un Período de Inscripción Abierta, deberá experimentar un evento de vida calificado que desencadena un Período de Inscripción Especial (SEP). En la mayoría de los casos, si experimenta un evento de vida calificado, puede inscribirse hasta 60 días después del evento.
¿Cómo me preparo para la inscripción abierta?
Preparándose para la Inscripción Abierta
Conozca las fechas. El período de inscripción abierta es para un período de tiempo específico.
Considere todos los factores de costo.
Conoce la red.
Revise cuidadosamente los detalles de la cobertura.
Comprender los procesos de las aseguradoras.
Confirme que el plan cumple con ACA.
¿Qué sucede si pierdo la inscripción abierta en el trabajo?
Si no cumple con la fecha límite de inscripción abierta de su empleador, podría perder la cobertura para usted y sus seres queridos, y podría estar sujeto a una multa impuesta por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). El incumplimiento de esta fecha límite también significa que es posible que no pueda realizar cambios o inscribirse en los beneficios hasta el próximo período de inscripción abierta.
¿Puedo rechazar el seguro médico de mi empleador y obtener Obamacare?
Si rechaza el seguro de salud individual a través de su empleador, puede inscribirse en un plan Obamacare a través del Mercado. Aunque lo más probable es que no califique para ningún subsidio u otra asistencia financiera. Solo podrá calificar para el ahorro de costos si se aplica lo siguiente: 1.
¿Tengo que obtener un seguro a través de mi empleador?
La mayoría de los empleadores no requieren que se inscriba en su seguro. Es posible que deba demostrar que tiene alguna otra cobertura de salud, como Medi-Cal, Medicare o un seguro a través de un familiar. Consulte con su empleador para ver cuáles son sus reglas. Su empleador debe aplicar sus reglas por igual a todos.
¿Qué sucede si rechaza el seguro de salud del empleador?
Los empleados pueden rechazar el seguro de salud ofrecido por los empleadores. Un empleado que rechace la cobertura del empleador y no obtenga cobertura por su cuenta estará sujeto a una sanción.
¿Cómo funciona la inscripción abierta en la escuela?
La inscripción abierta permite que un estudiante asista a la escuela sin costo de matrícula en un distrito que no sea el distrito donde residen sus padres.
¿Cuál es el límite de ingresos para el seguro del Mercado 2020?
En general, puede ser elegible para créditos fiscales para reducir su prima si es soltero y su ingreso anual de 2020 está entre $12,490 y $49,960 o si su ingreso familiar está entre $21,330 y $85,320 para una familia de tres (los límites de ingresos más bajos son más altos en los estados que ampliaron Medicaid).
¿Qué hago si mi seguro de salud es demasiado caro?
Si no es elegible para costos más bajos en un plan de salud porque sus ingresos son demasiado altos, aún puede comprar cobertura de salud a través de Health Insurance Marketplace®. También puede obtener un seguro de otras maneras: a través de una compañía de seguros privada, un vendedor de seguros en línea o un agente/corredor.
¿Qué pasa si el seguro de mi empleador es demasiado caro?
Tenga en cuenta que si rechaza el seguro basado en su empleador, perderá cualquier asistencia financiera que su empleador le ofrezca para cubrir su costo. Además, no será elegible para créditos fiscales de prima para un plan del mercado si su seguro basado en el trabajo se considera asequible y cumple con los requisitos de valor mínimo según la ley.
¿Hay que hacer inscripción abierta todos los años?
R. En la mayoría de los estados, sí, a menos que experimente un evento calificador más adelante en el año. Hay algunos intercambios administrados por el estado que han extendido las ventanas abiertas de inscripción que continúan hasta enero, lo que brinda a los afiliados la oportunidad de realizar cambios en su cobertura de seguro médico incluso después del comienzo del nuevo año.
¿Se puede obtener un seguro de salud sin un trabajo?
La buena noticia es que puede obtener un seguro de salud sin tener un trabajo. Si bien el seguro de salud grupal no es una opción para quienes no tienen un empleador, aún puede calificar para planes individuales o familiares. El seguro de salud individual ofrece las mismas opciones de cobertura que puede encontrar en los planes patrocinados por el empleador.
¿Por qué tengo que esperar a la inscripción abierta para el seguro de salud?
Los planes de salud limitan la inscripción al período de inscripción abierta para desalentar la selección adversa. La selección adversa ocurre cuando las personas enfermas se inscriben en un seguro de salud, pero las personas sanas no.
¿Qué es una guía de beneficios?
La Guía de beneficios para empleados pretende ser un resumen de algunos de los beneficios que se le ofrecen a usted y a su familia, incluidos: seguro médico, seguro dental, seguro de la vista, seguro de vida, seguro por discapacidad a corto plazo y cuentas de gastos flexibles.
¿Qué es un evento de vida que califica?
Un cambio en su situación, como casarse, tener un bebé o perder la cobertura de salud, que puede hacerlo elegible para un Período de inscripción especial, lo que le permite inscribirse en un seguro de salud fuera del Período de inscripción abierta anual.
¿Cuánto dura un período de inscripción abierta para las pólizas complementarias de Medicare?
En general, el mejor momento para inscribirse en un plan de seguro complementario de Medicare es durante su período de inscripción abierta de Medigap. Este es el período de seis meses que comienza el primer día del mes en que ambos tienen 65 años o más y están inscritos en la Parte B de Medicare.
¿Puede agregar un cónyuge al seguro en cualquier momento?
En la mayoría de los casos, es aceptable agregar un cónyuge a su plan de seguro médico. Después de casarse, generalmente tiene hasta 60 días para inscribirse en un nuevo plan o agregar a su cónyuge como dependiente.
¿Puedo cambiar mi plan de seguro de salud fuera de la inscripción abierta?
Todavía puede cambiar de plan de salud para 2021 solo si califica para un Período de inscripción especial debido a un evento de vida como perder otra cobertura, casarse o tener un bebé. Por lo general, tiene 60 días a partir del evento de vida para inscribirse en un nuevo plan, pero debe informar su cambio lo antes posible.
¿Cuándo se puede agregar un cónyuge al seguro de salud?
Cuando se trata de seguro de salud, el matrimonio es un evento de vida que califica. Esto significa que no tiene que esperar hasta la inscripción abierta para agregar a su nuevo cónyuge a su plan; puede hacerlo dentro de los 30 días posteriores a su matrimonio.