Un injerto arteriovenoso (AV) es un tipo de acceso utilizado para la hemodiálisis. El injerto generalmente se coloca en el brazo, pero se puede colocar en la pierna si es necesario. Un injerto AV es la conexión de una vena y una arteria que utiliza un tubo sintético hueco (el “injerto” real).
¿Un injerto AV tiene un soplo y una emoción?
En un injerto AV de funcionamiento normal, el frémito debe estar presente solo en la anastomosis arterial. El pulso debe ser suave y fácilmente comprimible. El soplo debe ser de tono bajo y continuo.
¿Cómo se valora un injerto arteriovenoso?
Mire: observe si hay signos de infección (enrojecimiento, hinchazón o secreción) y cambios en la apariencia de la piel sobre y cerca del injerto. Escuche: busque el sonido de la sangre moviéndose a través de su injerto colocando su oído, o un estetoscopio si tiene uno, sobre su injerto AV.
¿Cuál es la diferencia entre una fístula y un injerto?
La fístula resiste la coagulación y la infección. Un injerto AV (a veces llamado injerto puente) es una conexión indirecta entre la arteria y la vena, generalmente se usa un tubo de plástico, pero también se pueden usar arterias o venas de cadáveres donados.
¿Qué es un injerto de fístula arteriovenosa?
La fístula se crea durante un procedimiento quirúrgico que une una de sus arterias con una vena. (ii) Al igual que una fístula, un injerto AV generalmente se coloca en el brazo. Pero a diferencia de una fístula, un injerto AV es un tubo sintético que se usa para conectar quirúrgicamente la arteria y la vena.
¿Qué tan pronto se puede usar el injerto AV?
Los cirujanos cosen el injerto a una arteria y lo hacen un túnel, justo debajo de la piel, creando un lazo de regreso a la incisión inicial donde luego se cose a una vena. El lazo largo les da a las enfermeras de diálisis espacio para acceder al injerto. Los injertos AV se pueden usar de manera segura en aproximadamente dos semanas, ya que no es necesaria la maduración de los vasos.
¿Cuánto dura un injerto AV?
Por lo general, un paciente puede usar un injerto AV de 2 a 3 semanas después de la cirugía. Es más probable que un injerto AV tenga problemas de infección y coagulación que una fístula AV. Los coágulos de sangre repetidos pueden bloquear el flujo de sangre a través del injerto. Sin embargo, un injerto bien cuidado puede durar varios años.
¿Cuáles son los pros y los contras del injerto AV?
Ventajas y desventajas del injerto AV: la cirugía de injerto AV generalmente se realiza de forma ambulatoria, con anestesia local, lo que permite una recuperación rápida y fácil. – Uso de material sintético en el cuerpo. – Con el injerto AV existe un mayor riesgo de coagulación de la sangre, aneurismas e infecciones.
¿Cuáles son las desventajas de la fístula?
Las principales desventajas de tener una fístula AV pueden ser:
Si necesita diálisis de inmediato, necesitará un acceso temporal que pueda usarse mientras su fístula AV se cura y madura.
A veces, la curación puede tardar más de lo esperado o el acceso puede no madurar.
¿Cuál es la complicación más común de la fístula AV?
Insuficiencia cardiaca. Esta es la complicación más grave de las fístulas arteriovenosas grandes. La sangre fluye más rápidamente a través de una fístula arteriovenosa que a través de los vasos sanguíneos normales. Como resultado, su corazón bombea con más fuerza para compensar el aumento del flujo sanguíneo.
¿Se puede quitar un injerto AV?
La eliminación de fístulas arteriovenosas no infectadas después del trasplante de riñón es una estrategia de manejo segura y beneficiosa para el acceso de diálisis no utilizado. Ann Vasc Surg.
¿Cuál es la diferencia entre hemodiálisis y diálisis peritoneal?
En la hemodiálisis, la sangre se bombea fuera de su cuerpo a una máquina de riñón artificial y regresa a su cuerpo a través de tubos que lo conectan a la máquina. En la diálisis peritoneal, el revestimiento interior de su propio vientre actúa como un filtro natural.
¿La fístula AV y la derivación son lo mismo?
Una fístula AV es una conexión anormal entre una arteria y una vena y, a veces, se crea quirúrgicamente para ayudar con el tratamiento de hemodiálisis. En estos casos, se inserta un injerto de derivación para ayudar al tratamiento. Desafortunadamente, a veces la derivación falla, lo que se conoce como mal funcionamiento del injerto.
¿Cómo se cuidan los injertos AV?
Cuidado de su fístula AV o injerto AV
mantenga su acceso vascular limpio en todo momento.
Busque signos de infección, como:
Evite ejercer presión sobre su área de acceso al:
Para los análisis de sangre de rutina, pida que le extraigan sangre del otro brazo (cualquiera que sea el brazo que no tenga el acceso vascular).
¿Qué es la emoción de la FAV?
Una fístula AV saludable tiene: Un soplo (un sonido retumbante que puede oír) Un escalofrío (una sensación retumbante que puede sentir) Buen flujo sanguíneo.
¿Cómo se ve la fístula?
Una fístula anorrectal o anal es un conducto anómalo, infectado y similar a un túnel que se forma a partir de una glándula anal infectada. A veces, una fístula anal se abre camino desde una glándula interna hacia el exterior de la piel que rodea el ano. En la piel, parece un forúnculo abierto.
¿La fístula AV es una cirugía mayor?
La fístula AV se volverá más grande y más dura a medida que sane durante varios meses. Tolerará múltiples pinchazos de aguja que son necesarios para la diálisis. Los cirujanos suelen realizar la cirugía de fístula AV con anestesia local mientras el paciente está sedado.
¿La fístula AV es temporal o permanente?
Una fístula AV es un acceso permanente creado quirúrgicamente ubicado debajo de la piel, que establece una conexión directa entre una vena y una arteria. Una fístula AV generalmente se crea en el brazo no dominante. Si las venas de su brazo no son lo suficientemente grandes o saludables para soportar una fístula, se puede crear en su pierna.
¿Qué hace un injerto AV?
Se realiza un injerto arteriovenoso o AV cuando las venas no son adecuadas para una fístula AV. El injerto AV es una forma de acceso vascular que se crea mediante la inserción de un tubo sintético para conectar una vena a una arteria. Se insertan dos agujas de diálisis en el injerto AV en cada tratamiento de hemodiálisis.
¿Por qué la sangre se extrae de las arterias y no de las venas en la diálisis?
La unión de una vena y una arteria hace que el vaso sanguíneo sea más grande y más fuerte. Esto facilita la transferencia de sangre a la máquina de diálisis y viceversa.
¿Adónde va un catéter de diálisis peritoneal?
Un catéter de DP (a veces llamado catéter de Tenckhoff) es un tubo especial que se inserta en la cavidad abdominal (espacio alrededor de los órganos dentro de la barriga). El catéter de DP es suave al tacto y debe sentirse bastante cómodo contra su cuerpo.
¿La cirugía de fístula es dolorosa?
Es posible que tengan algo de dolor y supuración de la herida, pero deberían poder volver a trabajar en uno o dos días. Por lo general, un médico recomendará no levantar objetos pesados ni actividad sexual durante algunas semanas. Una fistulectomía tiene un tiempo de recuperación más prolongado porque la persona necesita anestesia general.
¿Se puede reparar la fístula AV?
La reconstrucción quirúrgica del aneurisma de la fístula arteriovenosa se puede realizar de manera segura en pacientes en hemodiálisis con bajas tasas de complicaciones. Brinda acceso vascular temprano con altas tasas de permeabilidad. Todos los pacientes se alivian del dolor y del efecto de masa distendida.
¿Qué vena se utiliza para la diálisis?
Hay tres tipos de acceso a las venas que se utilizan en la diálisis: fístula arteriovenosa (AV), injerto arteriovenoso y catéter venoso central. Las arterias llevan la sangre del corazón al cuerpo, mientras que las venas llevan la sangre del cuerpo al corazón.
¿Cómo funciona la derivación AV?
Una fístula AV es la forma en que los pacientes se conectan a una máquina de diálisis. Una enfermera comienza su tratamiento de diálisis insertando dos agujas en la fístula AV. Una aguja extrae la sangre y la envía a la máquina, donde se filtra. La segunda aguja permite que la sangre regrese al cuerpo de manera segura.