Las fracturas del escafoides no son visibles en alrededor del 16% de los casos en las radiografías iniciales. Las fracturas probadas y no tratadas del escafoides pueden provocar falta de unión, necrosis vascular y artritis avanzada. Es por esta razón que un número de estos pacientes son tratados en exceso para evitar el tratamiento insuficiente de unos pocos.
¿Cómo sabes si tienes una fractura de escafoides?
¿Cuáles son los síntomas de una fractura de escafoides?
Moretones o hinchazón de la muñeca después de una caída o impacto.
Pérdida de movimiento del pulgar o la muñeca.
Dolor en la muñeca asociado con agarrar la mano o levantar objetos.
¿Puede pasar desapercibida una fractura de escafoides?
A veces, ni siquiera aparece en una radiografía. Si una fractura de escafoides no se detecta o si se retrasa el tratamiento, puede provocar daños permanentes e irreversibles en la muñeca.
¿Puede una radiografía pasar por alto una fractura de muñeca?
A veces, una radiografía no mostrará una fractura. Esto es especialmente común con algunas fracturas de muñeca, fracturas de cadera (especialmente en personas mayores) y fracturas por estrés. En estas situaciones, su médico puede realizar otras pruebas, como una tomografía computarizada (TC), una resonancia magnética nuclear (RMN) o una gammagrafía ósea.
¿Cuánto tiempo antes de que una muñeca rota deje de doler?
Es posible que se necesite un yeso durante seis a ocho semanas y, a veces, incluso más, según la gravedad de la fractura. Las roturas más graves pueden tardar hasta seis meses en sanar por completo. La incomodidad o el dolor pueden continuar durante meses o incluso años después de la lesión.
¿Puedes mover la muñeca si está fracturada?
Cuando se rompe la muñeca, hay dolor e hinchazón. Puede ser difícil mover o usar la mano y la muñeca. Algunas personas aún pueden mover o usar la mano o la muñeca incluso si tienen un hueso roto. La hinchazón o un hueso fuera de lugar pueden hacer que la muñeca parezca deformada.
¿Puedes mover el pulgar con una fractura de escafoides?
Una fractura de escafoides causa sensibilidad directamente sobre el hueso y el dolor puede aumentar cuando mueve el pulgar o agarra cosas. Su dolor inicial puede disminuir durante días o semanas y debido a que no hay hematomas o hinchazón significativos, a menudo se confunden con un esguince de muñeca.
¿Necesita un yeso para un escafoides fracturado?
Ya sea que su tratamiento sea quirúrgico o no quirúrgico, es posible que deba usar un yeso o una férula por hasta 6 meses o hasta que la fractura se haya curado. A diferencia de la mayoría de las otras fracturas, las fracturas de escafoides tienden a sanar lentamente.
¿Qué porcentaje de fracturas de escafoides sanan?
El Dr. Wolfe señala: “A pesar de los avances del tratamiento quirúrgico de las fracturas de escafoides, el yeso sigue siendo una opción segura, eficaz y viable para las fracturas no desplazadas”. Técnica: Un yeso correctamente aplicado proporciona una tasa de curación cercana al 100 % para las fracturas no desplazadas cuando se tratan a los pocos días de la lesión.
¿Es grave una fractura de escafoides?
Las fracturas de escafoides que no se diagnostican y tratan corren el riesgo de desarrollar dos complicaciones graves: Falta de unión: cuando los fragmentos de hueso se curan de manera incorrecta o incompleta. Necrosis avascular: cuando la fractura hace que se corte el suministro de sangre a parte o todo el hueso, lo que provoca la muerte del tejido óseo.
¿Se puede conducir con un escafoides roto?
¿Cuándo puedo volver a trabajar y conducir después del tratamiento con yeso?
Es posible regresar a un trabajo de oficina dentro de los límites del yeso, sin embargo, la mayoría de las compañías de seguros no le permitirán conducir. El trabajo manual será imposible hasta que se retire el yeso y el escafoides haya cicatrizado.
¿Cómo se acelera la curación de la fractura de escafoides?
Terapia avanzada con AROM suave de la muñeca y ejercicios suaves de oposición y flexión/extensión del pulgar.
Continúe con los ejercicios de codo y hombro.
Retire el yeso del brazo corto a las 6 semanas si la fractura parece haberse curado radiográficamente.
Use una férula para la muñeca como protección.
¿Puede curarse el escafoides en 4 semanas?
La mayoría sana sin problemas después de cuatro a seis semanas de inmovilización, según el tipo de fractura. En general, las fracturas del escafoides proximal deben tratarse con fijación interna.
¿Por qué las fracturas de escafoides son difíciles de curar?
La razón por la cual las fracturas de escafoides tienen dificultades para curarse se debe a la anatomía del suministro de sangre al hueso. El suministro de sangre es lo que mantiene vivo el hueso y le permite sanar. La mayor parte del hueso está cubierto de cartílago, el material suave y brillante que forma las articulaciones y permite que los huesos se muevan.
¿Se puede curar la fractura de escafoides sin yeso?
Debido a que se necesita suministro de sangre para sanar una fractura, el escafoides a menudo tarda mucho tiempo (unos pocos meses) en sanar. Si la fractura de escafoides no está desplazada (el hueso no se ha movido de lugar en la fractura), por lo general se puede tratar con éxito con un yeso.
¿Es una férula tan buena como un yeso?
Un yeso no siempre es mejor que una férula. Ambos hacen un buen trabajo al inmovilizar un hueso roto o un área lesionada. La gravedad de la fractura ayudará a determinar si un yeso o una férula es la mejor opción de tratamiento.
¿Cuánto tiempo duele la fractura de escafoides?
Su muñeca probablemente se sentirá rígida durante uno o dos meses después de que le quiten el yeso. Es posible que continúe teniendo un dolor sordo o rigidez durante unos dos años. Algunas personas desarrollan el síndrome del túnel carpiano después de sufrir una fractura de muñeca de Colles.
¿Cómo se descarta una fractura de escafoides?
Hay varias opciones de imagen para evaluar a un paciente con sospecha de lesión del escafoides. Incluyen radiografías simples, resonancia magnética nuclear (RMN), ultrasonografía y gammagrafía ósea. Todas estas modalidades tienen ventajas y desventajas cuando se evalúa a los pacientes en busca de una posible fractura de escafoides.
¿Qué hacen por un escafoides roto?
Existen dos enfoques generales para el tratamiento de una fractura de escafoides: inmovilización con yeso o estabilización quirúrgica. Mientras la fractura de escafoides no esté desplazada (fuera de posición), la inmovilización con yeso es un tratamiento muy razonable. El yeso debe extenderse sobre su pulgar para limitar la movilidad de su pulgar.
¿Puedes torcerte el escafoides?
Las fracturas de escafoides generalmente causan dolor e hinchazón en la base del pulgar. El dolor puede ser intenso cuando mueve el pulgar o la muñeca, o cuando intenta agarrar algo. En algunos casos, el dolor no es intenso y la fractura puede confundirse con un esguince, aunque un esguince de muñeca es bastante raro.
¿Cuándo necesita cirugía una fractura de escafoides?
El tratamiento quirúrgico está indicado para fracturas de escafoides no desplazadas que no hayan cicatrizado después de 6 semanas de ferulización. También es necesario para fracturas de escafoides inestables y fracturas de escafoides desplazadas. Los tornillos se utilizan con mayor frecuencia para realinear los fragmentos de escafoides mediante reducción abierta y fijación interna.
¿Cómo se siente una muñeca fracturada?
Dolor intenso que puede empeorar al agarrar, apretar o mover la mano o la muñeca. Hinchazón. Sensibilidad. Moretones.
¿Necesita un yeso para una pequeña fractura en la muñeca?
La respuesta rápida es que las fracturas capilares generalmente se curan solas, pero generalmente requieren inmovilización.
¿Necesita un yeso para un esguince de muñeca?
Cirugía. Es posible que necesite cirugía si el esguince es grave. Por ejemplo, es posible que se necesite cirugía si se rompe el ligamento o si también se lesionan los tejidos y el hueso cercanos. Después de la cirugía, a menudo necesitará usar una férula o un yeso durante un mes o más, hasta que la muñeca se haya curado.
¿Alguna vez sanará mi escafoides?
Conclusión Se puede esperar que las fracturas subagudas de escafoides (que se presentan dentro de los 6 meses posteriores a la lesión) cicatricen con éxito solo con el yeso, incluso si el diagnóstico inicial se retrasa.