Descripción general de la prueba
La prueba de supresión nocturna con dexametasona verifica cómo la ingesta de un medicamento esteroide llamado dexametasona cambia los niveles de la hormona cortisol en la sangre. Esta prueba detecta una afección en la que las glándulas suprarrenales producen grandes cantidades de cortisol (síndrome de Cushing).
¿Qué mide la prueba de supresión con dexametasona?
Las pruebas de supresión con dexametasona (DST, por sus siglas en inglés) se utilizan para detectar la producción excesiva de cortisol (a partir de un incidentaloma suprarrenal) y el síndrome de Cushing, y para evaluar el diagnóstico diferencial del síndrome de Cushing dependiente de corticotropina (ACTH).
¿Cómo se administra la prueba de supresión con dexametasona?
Procedimiento de prueba de supresión de dexametasona durante la noche con dosis única (adultos): Administre 1 mg de dexametasona por vía oral de 11 p. m. a 12 m.
¿Cuándo debo tomar dexametasona para una prueba de supresión?
Prueba de supresión con dexametasona
Dosis baja durante la noche: recibirá 1 miligramo (mg) de dexametasona a las 11 p. m., y un proveedor de atención médica le extraerá sangre a la mañana siguiente a las 8 a. m. para una medición de cortisol.
Dosis alta durante la noche: el proveedor medirá su cortisol en la mañana de la prueba.
¿Necesita ayunar para una prueba de supresión con dexametasona?
Su médico puede indicarle que evite comer o beber de 10 a 12 horas antes del análisis de sangre de la mañana, pero eso es todo. Asegúrese de informarle a su médico sobre cualquier medicamento y suplemento que esté tomando; algunos medicamentos, como las píldoras anticonceptivas y los medicamentos para las convulsiones, pueden afectar sus resultados.
¿Qué tan precisa es la prueba de supresión con dexametasona?
La clásica prueba de supresión con dosis bajas de dexametasona en dos días arrojó una sensibilidad de solo el 79 %, una especificidad del 74 % y una precisión diagnóstica del 71 % usando mediciones de esteroides en orina.
¿Puedo tomar dexametasona por la noche?
Es posible que le den un medicamento adicional para proteger su estómago. problemas para dormir: tome dexametasona por la mañana para que los niveles de dexametasona en su cuerpo sean los más bajos a la hora de acostarse. Si toma dexametasona más de una vez al día, intente tomar su última dosis antes de las 6:00 p. m.
¿Cuánto tiempo permanece 1 mg de dexametasona en su sistema?
La dexametasona está disponible como producto genérico, como tableta, inyección, solución oral y en productos oftálmicos. La dexametasona es conocida como un fármaco de acción prolongada. Su vida media es de 36-72 horas.
¿Puede un análisis de sangre detectar la enfermedad de Cushing?
Los médicos pueden usar análisis de orina, saliva o sangre para diagnosticar el síndrome de Cushing. A veces, los médicos realizan una prueba de seguimiento para averiguar si el exceso de cortisol es causado por el síndrome de Cushing o tiene una causa diferente.
¿Cuánto tarda en hacer efecto la dexametasona?
Hubo una tendencia creciente a una puntuación de crup más baja en el grupo de dexametasona, evidente a partir de los 10 minutos y estadísticamente significativa a partir de los 30 minutos. Conclusión: Para los niños con crup, una dosis oral de 0,15 mg/kg de dexametasona ofrece un beneficio a los 30 min, mucho antes de las 4 h sugeridas por la Colaboración Cochrane.
¿Cómo afecta la dexametasona a los niveles de cortisol?
La dexametasona, que es como el cortisol, reduce la cantidad de ACTH liberada por la glándula pituitaria. Esto a su vez reduce la cantidad de cortisol liberado por las glándulas suprarrenales. Después de una dosis de dexametasona, los niveles de cortisol suelen permanecer muy altos en las personas que tienen el síndrome de Cushing.
¿Qué es el pseudo síndrome de Cushing?
El síndrome de pseudo-Cushing engloba diferentes condiciones patológicas responsables del hipercortisolismo dependiente de ACTH de leve a moderado, relacionado no con un tumor secretor de ACTH sino con la secreción hipotalámica de CRH y/o AVP a través de la activación de diversas vías neurales, en pacientes que generalmente presentan exceso de cortisolismo. central
¿A qué hora del día es más alto el cortisol?
Normalmente, los niveles de cortisol aumentan durante las primeras horas de la mañana y son más altos alrededor de las 7 a. m. Caen muy bajo por la noche y durante la primera fase del sueño. Pero si duerme durante el día y está despierto por la noche, este patrón puede invertirse.
¿Cómo se realiza una prueba de supresión con dexametasona durante la noche?
Prueba de supresión nocturna: Administrar 1 mg de dexametasona por vía oral entre las 23:00 y la medianoche. Mida el nivel de cortisol entre las 8 am y las 9 am de la mañana siguiente. Prueba estándar de supresión con dexametasona de 2 días: Administrar 0,5 mg de dexametasona por vía oral cada 6 horas durante 48 horas (9 a. m., 3 p. m., 9 p. m. y 3 a. m.).
¿Cuál es el nivel normal de cortisol para una mujer?
¿Qué significan los resultados de la prueba del nivel de cortisol?
Los resultados normales de una muestra de sangre tomada a las 8 a. m. oscilan entre 6 y 23 microgramos por decilitro (mcg/dL). Muchos laboratorios tienen diferentes técnicas de medición y lo que se considera normal puede variar.
¿Cuánto cortisol es normal?
Resultados normales Los valores normales para una muestra de sangre tomada a las 8 de la mañana son de 5 a 25 mcg/dL o de 140 a 690 nmol/L. Los valores normales dependen de la hora del día y del contexto clínico. Los rangos normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.
¿Por qué es tan difícil de diagnosticar la enfermedad de Cushing?
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Cushing?
El diagnóstico de la enfermedad de Cushing puede ser difícil porque los síntomas pueden tener muchas causas diferentes y los niveles elevados de cortisol pueden ocurrir en ciclos. Como resultado, es posible que los niveles de cortisol no estén elevados en el momento de la prueba. Tres pruebas se usan comúnmente para diagnosticar la enfermedad de Cushing.
¿Cómo se siente el cortisol alto?
Los signos y síntomas generales de un exceso de cortisol incluyen: aumento de peso, principalmente alrededor de la sección media y la parte superior de la espalda. aumento de peso y redondeo de la cara. acné.
¿Cuál es la mejor prueba para la enfermedad de Cushing?
La opción más confiable para la prueba del síndrome de Cushing parece ser el cortisol salival de medianoche.
¿Cuánto tiempo permanece la dexametasona en la sangre?
Con una vida media de cuatro horas (la cantidad de tiempo que le toma al cuerpo eliminar la mitad de una dosis), una dosis de 20 mg se elimina del cuerpo en aproximadamente 24 horas. Muchos de los efectos secundarios temporales de la dexametasona, como cambios de humor o ansiedad, desaparecerán en ese momento.
¿Puede la dexametasona causar daño hepático?
En el grupo de dosis baja de dexa, se observó daño hepático moderado, mientras que se observó daño hepático leve en el grupo de dosis alta de dexa. CONCLUSIÓN: Los corticoides redujeron el daño hepático producido por la obstrucción de la vía biliar.
¿Por qué se usa la dexametasona en la atención al final de la vida?
El uso de dexametasona en los hospicios puede disminuir la presión dentro del cráneo en pacientes con cáncer cerebral y otras afecciones, como accidentes cerebrovasculares y lesiones en la cabeza. Los síntomas de aumento de la presión intracraneal pueden presentarse como letargo, náuseas/vómitos, convulsiones y/o cambios de comportamiento.
¿Para qué se utiliza la dexametasona 2 mg?
La dexametasona se usa para tratar afecciones como artritis, trastornos sanguíneos/hormonales, reacciones alérgicas, enfermedades de la piel, problemas oculares, problemas respiratorios, trastornos intestinales, cáncer y trastornos del sistema inmunitario. También se usa como prueba para un trastorno de la glándula suprarrenal (síndrome de Cushing).
¿Puede la dexametasona hacerte subir de peso?
Aumento de peso debido a los esteroides Los esteroides (como la prednisona o la dexametasona) pueden hacer que su hijo aumente de peso en exceso. Los esteroides pueden provocar un aumento del apetito y una acumulación (retención) de líquidos. Con esteroides, su hijo: Puede aumentar de peso, especialmente en la cara y el vientre.
¿La dexametasona lo mantendrá despierto?
Por ejemplo, se pueden recetar esteroides, como la dexametasona, para controlar las náuseas y los vómitos de la quimioterapia y también pueden hacer que se sienta con energía (y causar dificultad para dormir). Por lo tanto, es útil evitar tomar esteroides después de las cinco o seis de la tarde.