Los reingresos son costosos, a menudo duplican el costo de la atención de uno de estos episodios y es por eso que es un indicador clave de desempeño. Pero las readmisiones tienen múltiples causas, entre ellas, Dar de alta demasiado pronto antes de que el paciente esté adecuadamente estable.
¿Cómo afecta el reingreso hospitalario a los pacientes?
Por ejemplo, se ha encontrado que la mortalidad hospitalaria es más alta para los pacientes que son readmitidos que para los que no lo son. Otros investigadores argumentan que las readmisiones conducen a una mayor duración de la estancia y al gasto de más recursos hospitalarios.
¿Por qué es importante reducir los reingresos hospitalarios?
Reducir los reingresos hospitalarios, especialmente aquellos que resultan de una atención hospitalaria o ambulatoria deficiente, ha sido durante mucho tiempo un objetivo de la política de salud porque representa una oportunidad para reducir los costos de atención médica, mejorar la calidad y aumentar la satisfacción del paciente a la vez.
¿Cuáles son las razones más comunes de reingreso hospitalario?
5 razones principales para las readmisiones hospitalarias
Desvinculación e Incumplimiento.
Complicaciones de la condición.
Transición inadecuada de la atención.
Interpretación errónea de las instrucciones de alta.
Factores demográficos.
¿Qué es la regla de readmisión de 30 días?
Las medidas de readmisión no planificada estandarizadas de riesgo de HRRP a los 30 días incluyen: Readmisiones no planificadas que ocurren dentro de los 30 días posteriores al alta de la admisión índice (es decir, inicial). Pacientes que son readmitidos en el mismo hospital u otro hospital de cuidados agudos correspondiente por cualquier motivo.
¿Se paga a los hospitales por las readmisiones?
Sanciones de años anteriores Según los programas establecidos por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, el gobierno federal recorta los pagos a los hospitales que tienen altas tasas de readmisiones y aquellos con el mayor número de infecciones y lesiones de pacientes.
¿Qué pueden hacer los hospitales para reducir los reingresos?
Examinemos 7 estrategias para reducir los reingresos hospitalarios:
1) Comprender la política actual.
2) Identificar pacientes con alto riesgo de readmisión.
3) Utilizar la reconciliación de medicamentos.
4) Prevenir las Infecciones Adquiridas en el Cuidado de la Salud.
5) Optimizar la utilización de la tecnología.
6) Mejorar la comunicación de traspaso.
¿Qué es una buena tasa de reingreso hospitalario?
El punto de referencia estándar utilizado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) es la tasa de readmisión de 30 días. CMS considera que las tasas en el percentil 80 o menos son óptimas. Los pacientes transferidos a otro hospital para atención a largo plazo no contarán como readmisión.
¿Por qué los hospitales rastrean las readmisiones?
Se ha sugerido que los reingresos son más útiles que variables como la mortalidad hospitalaria, porque son el único indicador de hospitalización que refleja la condición del paciente después del alta hospitalaria [6,7].
¿Cuánto dinero pierden los hospitales en las readmisiones?
El costo de las readmisiones hospitalarias es enorme, se estima que ronda los $26 mil millones anuales (Wilson, 2019), por lo que no es de extrañar que Medicare esté trabajando para reducir esta cantidad. Según el Consejo Asesor, “En el año fiscal 2019, el 82 % de los hospitales del programa recibieron multas por readmisión.
¿Cómo se calcula la pena de reingreso hospitalario?
Las sanciones se calcularon restando cada factor de ajuste de 1 y convirtiéndolo en un porcentaje. Por lo tanto, un hospital que pierde la mayor cantidad de dinero debido a su alta tasa de readmisión (a la que CMS le dio un factor de ajuste de 0.97) es catalogado por KHN como recibiendo una multa del 3 por ciento.
¿Cómo se calculan las tasas de reingreso hospitalario?
Para calcular la tasa de reingresos hospitalarios no planificados, simplemente reste el número de reingresos no planificados del número total. Luego, divida el resultado por el número total de readmisiones para encontrar la tasa porcentual. También puede dividirlo aún más explorando las readmisiones en diferentes intervalos hasta 30 días.
¿Puede un hospital obligarte a marcharte?
Si bien el hospital no puede obligarlo a irse, puede comenzar a cobrarle por los servicios. Dos días antes del alta, el hospital debe entregarle otra copia del IM. Si está en el hospital durante tres días o menos, el hospital solo necesita darle un aviso.
¿Qué diagnóstico tiene la tasa más alta de readmisión a los 30 días para los pacientes de Medicare?
Los 10 principales diagnósticos principales para las tasas de reingreso a los 30 días fueron insuficiencia cardíaca congestiva, esquizofrenia, insuficiencia respiratoria, trastornos relacionados con el alcohol, anemia, hipertensión, diabetes, insuficiencia renal, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y complicaciones del implante/injerto.
¿Pagan los hospitales las readmisiones dentro de los 30 días?
Desde el inicio del programa el 1 de octubre de 2012, los hospitales han sufrido multas por casi $1900 millones, incluidos $528 millones en el año fiscal (FY) 2017. En el año fiscal 2013, las multas de pago se basaron en las tasas de reingresos hospitalarios dentro de los 30 días por problemas cardíacos. infarto, insuficiencia cardíaca y neumonía.
¿Qué califica como una readmisión?
Definimos una readmisión como una admisión hospitalaria posterior a cualquier centro de cuidados agudos que ocurre dentro de los 30 días posteriores a la fecha de alta de una admisión índice elegible. Cualquier readmisión es elegible para contarse como un resultado, excepto aquellas que se consideren planificadas. Las readmisiones pueden ser planificadas o no planificadas.
¿Qué es el reingreso hospitalario por todas las causas?
La medida de readmisión hospitalaria por todas las causas a los 30 días es una tasa de readmisión estandarizada según el riesgo para los beneficiarios de 65 años o más que fueron hospitalizados en un hospital de cuidados agudos de corta estancia y experimentaron una readmisión no planificada por cualquier causa en un hospital de cuidados agudos dentro de los 30 días de alta.
¿Qué pueden hacer las enfermeras para prevenir la readmisión?
Cómo las enfermeras pueden ayudar a reducir los reingresos hospitalarios
determinar apropiadamente la preparación del paciente para el alta.
compilar un resumen completo y preciso del alta.
ayudando a determinar un entorno apropiado de atención posterior al alta.
coordinar la atención con múltiples entornos y proveedores.
¿Cómo podemos prevenir el reingreso en la UCI?
Hacer que el alta de los pacientes sea más segura, ya sea que sean dados de alta a casa oa otra sala del hospital, es importante para prevenir la readmisión a la UCI. Muchos estudios muestran que los pacientes reingresados en la UCI tienen una mayor tasa de mortalidad y una estancia hospitalaria más prolongada.
¿Cuánto cuestan las readmisiones?
Los hechos revelan los costos: la investigación de la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ) muestra que los costos de reingreso al hospital fueron más altos que los costos de admisión inicial para aproximadamente dos tercios de los diagnósticos comunes en 2016¹. El costo promedio de readmisión para cualquier diagnóstico en 2016 fue de $14,400.
¿Los Hospitales de Acceso Crítico son penalizados por readmisiones?
Los hospitales de acceso crítico juegan un papel importante en la mejora del acceso a la atención. Como parte de estos beneficios, los CAH están exentos de sanciones económicas en el Programa de Reducción de Readmisiones Hospitalarias (HRRP).
¿Puede CMS cerrar un hospital?
No. CMS tiene la autoridad legal para rescindir el acuerdo de Medicare de un hospital si no cumple con uno o más de los CoP, pero no existe autoridad legal para imponer sanciones monetarias civiles.
¿Puedo rechazar el alta hospitalaria?
Si no está satisfecho con una ubicación de alta propuesta, explique al personal del hospital, por escrito si es posible, lo que desea. Pida hablar con el administrador de riesgos del hospital e infórmeles que no está satisfecho con su plan de alta. Si un hospital te propone un alta inapropiada, puedes negarte a ir.
¿Puedes salir de un hospital sin que te den de alta?
No. Si su médico dice que está médicamente listo para irse, el hospital debe darle el alta. Si decide irse sin la aprobación de su médico, el hospital aún debe dejarlo ir. Tiene derecho a irse si insiste, pero debe prestar atención a los consejos de su médico sobre su salud y seguridad.
¿Puedo negarme a llevar a mi mamá a casa desde el hospital?
Los tribunales han dictaminado que no puede negarse a ser dado de alta del hospital. En 2004 y 2015, los pacientes del hospital impugnaron el consejo del NHS de que sus necesidades de atención podrían gestionarse fuera de un entorno hospitalario. En ambas ocasiones, los tribunales ingleses se pusieron del lado del NHS y ordenaron a los pacientes pagar las costas y desalojar sus habitaciones.