La metahemoglobinemia adquirida resulta de la exposición a sustancias químicas que oxidan el hierro ferroso de la hemoglobina al estado férrico a una velocidad que excede la capacidad reductora de la enzima metahemoglobina reductasa en los eritrocitos. Se sabe que una amplia variedad de agentes inducen metahemoglobinemia (Tabla), incluida la lidocaína.
¿La benzocaína causa metahemoglobinemia?
La benzocaína y otros anestésicos locales pueden causar metahemoglobinemia, una afección grave en la que se reduce considerablemente la cantidad de oxígeno transportado por la sangre. Esta condición es potencialmente mortal y puede resultar en la muerte.
¿Cómo la benzocaína causa el mecanismo de metahemoglobinemia?
El azul de leucometileno reacciona espontáneamente con altas concentraciones de metahemoglobina en la sangre, reduciendo rápidamente la metahemoglobina a hemoglobina, incluso en presencia de oxígeno. El azul de leucometileno también convierte el hierro férrico de nuevo al estado ferroso y restaura la capacidad de transporte de oxígeno de la hemoglobina.
¿Cuáles son las posibilidades de contraer metahemoglobinemia por la benzocaína?
Conclusiones y relevancia: La prevalencia global de metahemoglobinemia es baja en 0,035%; sin embargo, se observó un mayor riesgo en pacientes hospitalizados y con anestésicos a base de benzocaína.
¿Puede la benzocaína causar metahemoglobinemia en adultos?
La metahemoglobinemia adquirida es una hemoglobinopatía tóxica comúnmente causada por medicamentos recetados o administrados en un entorno hospitalario. Sin embargo, en raras ocasiones, los medicamentos autoadministrados de venta libre que contienen benzocaína pueden causar metahemoglobinemia en adultos sanos.
¿Cuáles son los síntomas de la metahemoglobinemia?
¿Cuáles son los síntomas de la metahemoglobinemia?
dolor de cabeza.
dificultad para respirar.
náuseas.
ritmo cárdiaco elevado.
fatiga y letargo.
confusión o estupor.
pérdida de consciencia.
¿Qué sucede si usa demasiada benzocaína?
Una sobredosis de benzocaína tópica aplicada sobre la piel puede causar efectos secundarios potencialmente mortales, como latidos cardíacos irregulares, convulsiones, coma, respiración lenta o insuficiencia respiratoria (se detiene la respiración). Evite comer dentro de 1 hora después de usar benzocaine topical en sus encías o dentro de su boca.
¿Cómo se trata la metahemoglobinemia?
El azul de metileno se usa para tratar casos graves de MetHb y los médicos pueden recetar ácido ascórbico para reducir el nivel de metahemoglobina en la sangre. En casos severos, una persona puede requerir una transfusión de sangre o una exanguinotransfusión. También se proporcionará terapia de oxígeno, si es necesario.
¿Qué tan tóxica es la benzocaína?
La toxicidad de la benzocaína ha sido bien descrita e incluye el potencial de metahemoglobinemia grave y potencialmente mortal. Si bien las muertes son raras, ocurren. Por esta razón, la benzocaína es citada por múltiples autores como un fármaco que puede ser letal para los niños en pequeñas dosis.
¿Qué es mejor benzocaína o lidocaína?
La lidocaína y la benzocaína fueron igualmente eficaces y ambas fueron mejores que el placebo para reducir el dolor causado por la inserción de agujas en el paladar.
¿Cuánta benzocaína es letal?
Poisindex® establece que la dosis tóxica umbral para la benzocaína es de 22-40 mg/kg.
¿Cuáles son los efectos de la metahemoglobinemia?
Los síntomas asociados con niveles más altos de metahemoglobina son los siguientes: 3-15% – Ligera decoloración (p. ej., pálida, gris, azul) de la piel. 15-20% – Cianosis, aunque los pacientes pueden estar relativamente asintomáticos. 25-50% – Dolor de cabeza, disnea, aturdimiento (incluso síncope), debilidad, confusión, palpitaciones, dolor torácico.
¿Se puede ingerir la benzocaína?
La benzocaína es un analgésico tópico (lo que significa que debe usarse en la superficie del cuerpo o en la boca, pero no debe tragarse) que tiene varios usos diferentes en medicamentos de venta libre (OTC).
¿Cómo se revierte la metahemoglobinemia?
El azul de metileno es el antídoto estándar de primera línea para la metahemoglobinemia. El fármaco actúa como cofactor de la NADPH reductasa y, en última instancia, aumenta la tasa de conversión de metahemoglobina férrica en hemoglobina ferrosa.
¿La benzocaína te hace durar más?
Después de 2 meses, los investigadores encontraron que los hombres que usaban las toallitas con benzocaína reportaron un IELT mucho más largo que los hombres que usaron las toallitas con placebo, muy por encima de los 2 minutos típicos de la eyaculación precoz. Los hombres que usaron las toallitas con benzocaína también informaron: más control sobre cuándo eyacularon.
¿Se puede mezclar lidocaína y benzocaína?
lidocaine benzocaine topical El riesgo aumenta cuando se combina con otros medicamentos que también pueden inducir metahemoglobinemia como la lidocaína.
¿Puede la benzocaína dar positivo en una prueba de drogas?
A su vez, se crea la idea errónea de que los anestésicos dentales de uso común, como la benzocaína, pueden arrojar falsos positivos en las pruebas de drogas en orina, lo que indica el uso ilícito de cocaína.
¿La benzocaína es una droga?
Aunque la benzocaína y la lidocaína son sustancias legales, es ilegal suministrar estas sustancias químicas al comercio clandestino de drogas. Los medicamentos se usan legítimamente en el Reino Unido como anestésicos dentales y como ingrediente en ungüentos de primeros auxilios, aerosoles para la garganta y remedios para las quemaduras solares.
¿La metahemoglobinemia desaparece?
Afortunadamente, la metahemoglobinemia adquirida se puede tratar. Los tratamientos incluyen la administración de azul de metileno, que es un agente que provoca la reducción de la hemoglobina anormal. Las transfusiones de sangre también pueden ser beneficiosas en casos graves.
¿Cuál es el antídoto para la metahemoglobinemia?
El azul de metileno es el antídoto más eficaz para la metahemoglobinemia adquirida. Cuando no se dispone de azul de metileno, pueden ser útiles tratamientos alternativos como el ácido ascórbico y el oxígeno hiperbárico.
¿Qué fármaco puede causar metahemoglobinemia?
Los medicamentos que pueden causar metahemoglobinemia incluyen derivados de nitratos (sal de nitratos, nitroglicerina), derivados de nitritos (nitroprusiato, nitrito de amilo, óxido nítrico), sulfonamidas, dapsona, fenacetina, fenazopiridina, algunos anestésicos locales como la prilocaína, anestésicos tópicos como la crema emla, benzocaína ,
¿Cuánto dura la benzocaína?
La benzocaína es un agente anestésico local de tipo éster insoluble en agua que es principalmente útil para aplicación tópica. El inicio de acción es rápido (<1 minuto) y la duración efectiva es de 5 a 10 minutos. ¿Puede la benzocaína enfermarte? Llame a su médico de inmediato si usted o su hijo tienen los siguientes síntomas después de usar este medicamento: piel, labios o uñas pálidos, grises o de color azul, confusión, dolor de cabeza, mareos, latidos cardíacos rápidos o cansancio o debilidad inusuales. ¿Qué pasa si comes benzocaína? Benzocaine topical usado en la boca puede causar una condición en la cual el oxígeno en los tejidos de su cuerpo puede llegar a ser peligrosamente bajo. Esta es una condición potencialmente fatal llamada metahemoglobinemia (met-HEEM-oh glo-bin-EE-mee-a). ¿Cuál de los siguientes es más probable que cause metahemoglobinemia? Ciertos medicamentos tienen más probabilidades de causar metahemoglobinemia que otros. Estos son dapsona, anestésicos locales, fenacetina y medicamentos antipalúdicos.