Durante muchos años, los médicos han utilizado de forma rutinaria la furosemida durante y después de las transfusiones de sangre en recién nacidos y otros grupos de edad. El fundamento de esta práctica común es reducir la sobrecarga vascular que puede imponer el volumen de sangre adicional administrado durante la transfusión.
¿Puede una transfusión de sangre causar retención de líquidos?
La TACO es el resultado de una sobrecarga de volumen de líquido vascular después de la transfusión de productos sanguíneos y es más común en pacientes muy jóvenes o ancianos con disfunción cardíaca o balance de líquidos positivo. Es probable que TACO también esté subdiagnosticado y subnotificado.
¿Por qué se administra gluconato de calcio después de una transfusión de sangre?
Los niveles de calcio pueden disminuir significativamente con productos sanguíneos transfundidos rápidamente debido al conservante de citrato que se agrega. El citrato se une al calcio endógeno del paciente cuando se administran hemoderivados, inactivando el calcio. Como resultado, pueden ocurrir efectos fisiológicos indeseables.
¿Qué líquido se usa con la transfusión de sangre?
La solución salina normal es la única solución compatible para usar con la sangre o el componente sanguíneo. Las soluciones cristaloides y los medicamentos pueden causar aglutinación y/o hemólisis de la sangre o de los componentes sanguíneos.
¿Por qué se debe transfundir sangre 4 horas?
Todos los hemoderivados extraídos del banco de sangre deben colgarse en un plazo de 30 minutos y administrarse (infundirse) en un plazo de 4 horas debido al riesgo de proliferación bacteriana en el componente sanguíneo a temperatura ambiente.
¿Por qué se usa solución salina normal con transfusiones de sangre?
La solución salina se puede usar para aumentar el volumen de sangre cuando no es posible una transfusión de sangre. Disminuyen la presión osmótica al diluir la sangre. Agua Dextrosa: Esta solución contiene dextrosa, una forma de glucosa.
¿Cuánto calcio se necesita después de una transfusión de sangre?
La tasa de transfusión es más significativa que el volumen total transfundido. La práctica común es administrar gluconato de calcio al 10% 1,0 g i.v. siguiendo cada 5 unidades de sangre o plasma fresco congelado.
¿Por qué los pacientes que tienen múltiples transfusiones pueden tener hipocalcemia?
El potencial de hipocalcemia entre los pacientes que reciben grandes cantidades de productos sanguíneos donados durante un corto período de tiempo se debe a la presencia del anticoagulante citrato en la bolsa en la que se recolecta la sangre donada. Cada unidad de concentrado de glóbulos rojos para transfusión contiene aproximadamente 3 g de citrato.
¿Cuáles son las complicaciones de la transfusión de sangre?
Algunas de las complicaciones más comunes en las transfusiones de sangre se enumeran a continuación.
Reacciones alérgicas. Algunas personas tienen reacciones alérgicas a la sangre recibida durante una transfusión, incluso cuando se les da el tipo de sangre correcto.
Fiebre. Tener fiebre después de una transfusión no es grave.
Reacción hemolítica inmune aguda.
¿Cómo se trata la sobrecarga de líquidos después de una transfusión de sangre?
Coloque al paciente en posición vertical y trate los síntomas con oxígeno, diuréticos y otras terapias para la insuficiencia cardíaca. En casos graves, puede ser necesaria la ventilación mecánica y el tratamiento en la unidad de cuidados intensivos (UCI).
¿Cuáles son los efectos a largo plazo de una transfusión de sangre?
Propósito de la revisión: la investigación clínica ha identificado la transfusión de sangre como un factor de riesgo independiente para resultados adversos inmediatos y a largo plazo, incluido un mayor riesgo de muerte, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal, infección y malignidad.
¿Cuánto tiempo después de una transfusión de sangre puede ocurrir una reacción?
Las reacciones pueden ocurrir entre 1 día y 4 semanas después de la transfusión. Una persona puede adquirir estos anticuerpos a través de embarazos anteriores o transfusiones.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Lasix?
Los efectos secundarios de Lasix incluyen:
aumento de la micción,
sed,
calambres musculares,
picazón o sarpullido,
debilidad,
mareo,
sensación de giro,
Diarrea,
¿Qué medicamento se administra antes de la transfusión?
Las reacciones alérgicas y no hemolíticas febriles son las reacciones transfusionales más comunes, pero generalmente no causan una morbilidad significativa. En un intento por prevenir estas reacciones, los médicos estadounidenses recetan acetaminofeno o difenhidramina como premedicación antes de más del 50 % de las transfusiones de componentes sanguíneos.
¿Cuáles son los 5 tipos de diuréticos?
Tipos de diuréticos
clortalidona.
hidroclorotiazida (Microzide)
metolazona.
indapamida.
¿Cuál es la anomalía electrolítica más común que se desarrolla después de una transfusión de sangre de gran volumen?
Las anomalías electrolíticas, como hipocalcemia, hipomagnesemia e hiperpotasemia, son frecuentes después de una transfusión masiva.
¿Qué electrolito cae con múltiples transfusiones de sangre?
El citrato de sodio es el anticoagulante de elección utilizado en la extracción de sangre. En transfusiones masivas, una cantidad excesiva de citrato puede producir una hipocalcemia e hipomagnesemia transitorias que pueden afectar a la frecuencia y función cardiacas.
¿Qué se considera una transfusión masiva de sangre?
La transfusión masiva, históricamente definida como la reposición por transfusión de 10 unidades de glóbulos rojos en 24 horas, es un tratamiento para la hemorragia masiva y descontrolada.
¿Son 7 unidades de sangre mucho?
Las unidades de sangre adicionales no son útiles. Un nivel normal de hemoglobina es de 11 a 18 gramos por decilitro (g/dL), según su edad y sexo. Pero de 7 a 8 g/dL es un nivel seguro. Su médico debe usar suficiente sangre para llegar a este nivel. A menudo, una unidad de sangre es suficiente.
¿Por qué tenemos hipocalcemia?
¿Qué causa la hipocalcemia?
La causa más común de hipocalcemia es el hipoparatiroidismo, que ocurre cuando el cuerpo secreta una cantidad de hormona paratiroidea (PTH) inferior a la media. Los niveles bajos de PTH conducen a niveles bajos de calcio en su cuerpo.
¿La transfusión de sangre aumenta el potasio?
Existe evidencia de que la transfusión de glóbulos rojos puede conducir a un aumento de los niveles de potasio, especialmente en casos de transfusión de gran volumen[4].
¿Qué tan rápido se debe transfundir la sangre?
Las transfusiones deben completarse dentro de las 4 horas posteriores a la extracción del almacenamiento a temperatura controlada. Muchos pacientes pueden recibir transfusiones de manera segura durante 90 a 120 minutos por unidad.
¿Por qué no se usa D5W en transfusiones de sangre?
Las soluciones de D5W y dextrosa provocarán aglutinación y hemólisis. • Las soluciones que contienen calcio pueden provocar la coagulación debido al contenido de calcio.
¿Por qué no hay sangre de Ringer lactato?
En teoría, el calcio en la solución de lactato de Ringer podría superar las capacidades quelantes del citrato en la sangre almacenada, lo que daría lugar a la formación de coágulos. Estos coágulos podrían infundirse directamente en la circulación, posiblemente bajo presión en pacientes en estado crítico, y podrían provocar embolias clínicamente significativas.