Una punción lumbar se puede hacer por varias razones. La razón más común es extraer una pequeña cantidad de LCR para realizar pruebas. Esto puede ayudar en el diagnóstico de diversos trastornos. El líquido se analiza en busca de glóbulos rojos y blancos, proteínas y glucosa (azúcar).
¿Para qué se utiliza clínicamente una punción lumbar?
La punción lumbar (LP) es esencial o extremadamente útil en el diagnóstico de infecciones bacterianas, fúngicas, micobacterianas y virales del sistema nervioso central (SNC) y, en ciertos entornos, para ayudar en el diagnóstico de hemorragia subaracnoidea (HSA), neoplasias malignas del SNC, enfermedades desmielinizantes y síndrome de Guillain-Barré.
¿Qué buscan en una punción lumbar?
Durante una punción lumbar (punción lumbar), un proveedor de atención médica extrae líquido cefalorraquídeo. Esta prueba puede detectar meningitis, leucemia y otras enfermedades. Los proveedores también usan punciones lumbares para administrar anestesia espinal (epidural) y medicamentos.
¿Se puede recuperar de una punción lumbar?
Su recuperación Es posible que se sienta cansado y que le duela la espalda en el lugar donde se introdujo la aguja (el lugar de la punción). Es posible que tenga un dolor de cabeza leve durante uno o dos días. Esto puede suceder cuando se extrae parte del líquido cefalorraquídeo. Es posible que le indiquen que beba líquidos adicionales después del procedimiento para ayudar a prevenir un dolor de cabeza o para que sea menos intenso.
¿Es grave una punción lumbar?
Una punción lumbar es generalmente un procedimiento seguro y los efectos secundarios graves son poco comunes. Los efectos secundarios más comunes son: dolores de cabeza, que pueden durar hasta una semana; te darán analgésicos en el hospital si los necesitas.
¿Cuánto tiempo está en reposo en cama después de una punción lumbar?
El médico de guardia le informa que el paciente requerirá cuatro horas de reposo en cama después de la punción lumbar.
¿Qué enfermedades se pueden diagnosticar con una punción lumbar?
Un procedimiento de punción lumbar puede ser útil para diagnosticar muchas enfermedades y trastornos, entre ellos:
Meningitis.
Encefalitis.
Ciertos tipos de cáncer que involucran el cerebro y la médula espinal.
Sangrado en el área entre el cerebro y los tejidos que lo cubren (espacio subaracnoideo)
Síndrome de Reye.
Mielitis.
Neurosífilis.
¿Qué enfermedades se pueden encontrar en el líquido cefalorraquídeo?
Enfermedades detectadas por análisis de LCR
meningitis.
encefalitis.
tuberculosis.
infecciones fúngicas
Virus del Nilo Occidental.
virus de la encefalitis equina del este (EEEV)
¿Puede una punción lumbar paralizarte?
Si bien una punción lumbar puede ser incómoda, el temor de que una punción lumbar cause parálisis es infundado. La parálisis puede ocurrir cuando se daña la médula espinal, que se extiende desde el tronco encefálico hasta la parte superior de las vértebras lumbares y generalmente termina en el espacio entre la primera y la segunda vértebra lumbar.
¿Alto contenido de proteínas en LCR significa EM?
Estudios de líquido cefalorraquídeo Las bandas de inmunoglobulina oligoclonal se pueden identificar en el LCR de pacientes con EM mediante electroforesis. El nivel general de proteínas también está ligeramente elevado, hasta 0,1 g/l. El nivel de proteína puede ser más alto si el paciente está pasando por una recaída marcada (es decir, neuritis óptica severa).
¿A qué nivel debe estar una punción lumbar?
Se debe realizar una punción lumbar diagnóstica en el espacio interespinal L3/4, marcado con una ‘x’. La distancia aproximada de la piel al espacio epidural es de 45-55 mm y la duramadre puede estar hasta 7 mm más allá de esa profundidad.
¿Qué debo evitar después de una punción lumbar?
Evite el ejercicio extenuante o vigoroso durante aproximadamente un día después de la punción lumbar. Si tiene dolor de cabeza, recuéstese tanto como sea posible y beba muchos líquidos.
¿Duele más una punción lumbar que una epidural?
El dolor previsto para la inserción epidural y espinal (epidural 60,6 +/- 20,5 mm, espinal: 55,1 +/- 24 mm) fue significativamente mayor que el dolor percibido (epidural 36,3 +/- 20 mm, espinal 46,1 +/- 23,2 mm) ( epidural P < 0,001, espinal P = 0,031). ¿Por qué las punciones lumbares son tan dolorosas? Hay muchos nervios dentro del líquido en el canal espinal, pero por lo general tienen espacio para apartarse. Si se toca uno de los nervios, puede causar un dolor o dolor desagradable, generalmente en una pierna. Una vez que la aguja está en el lugar correcto, toma unos segundos obtener la muestra. ¿Cuánto tiempo después de una punción lumbar te duele la espalda? Los dolores de cabeza posteriores a una punción lumbar pueden durar desde unas pocas horas hasta una semana o más. Malestar o dolor de espalda. Es posible que sienta dolor o sensibilidad en la parte baja de la espalda después del procedimiento. ¿Puede una punción lumbar detectar la enfermedad de Parkinson? Una punción lumbar permite la determinación temprana del riesgo de enfermedad de Parkinson y demencia con cuerpos de Lewy. Esta metodología permite determinar el riesgo de desarrollar estas enfermedades antes de que aparezcan los síntomas en personas con trastorno de conducta del sueño REM. ¿Qué sucede cuando una punción lumbar sale mal? ¿Cuáles son los posibles riesgos, complicaciones o efectos secundarios de una punción lumbar? Cuando se extrae líquido cefalorraquídeo durante una PL, los riesgos incluyen dolor de cabeza por una fuga persistente de líquido cefalorraquídeo, hernia cerebral, hemorragia e infección. ¿Puede una punción lumbar causar daño a los nervios? El daño a los nervios después de una punción lumbar es extremadamente raro (1 en 1000). Algunas veces durante el procedimiento los nervios que flotan en el líquido pueden tocar los lados de la aguja provocando que se estimulen, cuando esto sucede da una sensación de hormigueo por la pierna que dura unos segundos. ¿Una punción lumbar confirma la EM? Una punción lumbar es una prueba común que se usa para diagnosticar la EM y es una prueba relativamente simple de realizar. Por lo general, es el primer paso para determinar si tiene EM si muestra síntomas. Su médico determinará si se necesitan más pruebas para confirmar un diagnóstico. ¿Qué tamaño tiene la aguja para una punción lumbar? La punción lumbar también se realiza terapéuticamente en algunos casos. Las agujas LP estándar vienen en longitudes de 1,5, 2,5, 3,5 y 5,0 pulgadas (3,8, 6,4, 8,9 y 12,7 cm, respectivamente). La selección de la longitud de la aguja LP generalmente se basa en la experiencia; sin embargo, un paciente inusualmente obeso o caquéctico puede representar un desafío mayor. ¿La punción lumbar puede detectar la demencia? La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por acumulaciones anormales de proteínas llamadas amiloide y tau en el cerebro. Estos cambios se reflejan en los niveles de proteínas en el líquido cefalorraquídeo, por lo que una punción lumbar puede indicar si el cerebro está afectado por la enfermedad de Alzheimer. ¿Cuál es la mejor posición después de la punción lumbar? Si un paciente desarrolla dolor de cabeza después de la punción lumbar con rasgos característicos, se le debe recomendar que se acueste en una posición cómoda, que es principalmente en posición supina debido a la naturaleza postural de los síntomas. ¿Por qué te acuestas después de la punción lumbar? Es posible que le pidan que se acueste para descansar después de que se complete la punción lumbar. Se le pedirá que beba líquidos adicionales para rehidratarse después del procedimiento. Esto reemplaza el LCR que se extrajo durante la punción lumbar y reduce la posibilidad de desarrollar dolor de cabeza. ¿Por qué el paciente después de la punción lumbar está plano en la cama? El dolor de cabeza es una queja común después de una punción lumbar. El paciente debe acostarse de 6 a 12 horas después, ya que sentarse puede empeorar el dolor de cabeza. En los mielogramas, la cabeza del paciente debe mantenerse levantada hasta 24 horas después para evitar que el medio de contraste en el canal espinal ingrese al cráneo. ¿Qué es mejor espinal o epidural? Si se dirige a su primer parto, su equipo médico puede optar por una epidural. He aquí por qué: Los primeros nacimientos pueden durar de 12 a 18 horas. Mientras que una espinal le brinda alivio del dolor durante una o dos horas, una epidural le ofrece la opción de aliviar el dolor por un período de tiempo más prolongado.