Las malformaciones arteriovenosas (MAV) ocurren cuando un grupo de vasos sanguíneos en su cuerpo se forma incorrectamente. En estas malformaciones, las arterias y las venas se enredan de manera inusual y forman conexiones directas, sin pasar por los tejidos normales.
¿Quién está en riesgo de MAV?
Esto permite que la sangre se filtre (hemorragia) hacia el cerebro o los tejidos circundantes y reduce el flujo de sangre al cerebro. Las MAV cerebrales son raras. Aunque la afección está presente al nacer, los síntomas pueden presentarse a cualquier edad. Las rupturas ocurren con mayor frecuencia en personas de 15 a 20 años.
¿Cómo se puede prevenir la MAV?
Evite cualquier actividad que pueda elevar su presión arterial y ejercer presión sobre una malformación arteriovenosa cerebral, como levantar objetos pesados o esforzarse. También evite tomar cualquier medicamento anticoagulante, como la warfarina.
¿La malformación arteriovenosa es curable?
En la mayoría de los pacientes, la MAV se curará entre 1 y 3 años después del tratamiento. Dicha radiocirugía es más útil para las MAV más pequeñas, pero se puede usar de manera selectiva para el tratamiento de las MAV más grandes.
¿Puede el estrés causar la ruptura de una MAV?
Incluso muchas malformaciones arteriovenosas asintomáticas muestran evidencia de sangrado anterior. Pero pueden ocurrir hemorragias masivas si el estrés físico causado por la presión arterial extremadamente alta, las tasas rápidas de flujo sanguíneo y la debilidad de las paredes de los vasos son lo suficientemente grandes.
¿Se puede vivir con MAV?
La AVM afecta a alrededor de 1 de cada 2000 personas. Aunque la mayoría de las personas con la afección pueden llevar una vida relativamente normal, viven con el riesgo de que los nudos puedan estallar y sangrar en el cerebro en cualquier momento, provocando un derrame cerebral. Aproximadamente uno de cada cien pacientes con MAV sufre un ictus cada año.
¿Qué probabilidad hay de que se rompa una MAV?
La tasa acumulada general de ruptura de las MAV fue inferior al 3,0 % por año. La tasa global de morbilidad y mortalidad relacionada con el tratamiento endovascular fue del 10,6 % en el grupo 2 y del 11,9 % en el grupo 1 a los 30 días y del 25,9 % y el 13,6 %, respectivamente, al año.
¿Qué tan grave es la MAV?
La mayor preocupación relacionada con las MAV es que causarán sangrado o hemorragia incontrolable. Menos del 4 por ciento de las MAV tienen hemorragias, pero las que lo hacen pueden tener efectos graves, incluso mortales. La muerte como resultado directo de una MAV ocurre en aproximadamente el 1 por ciento de las personas con MAV.
¿La MAV es una discapacidad?
Obtener discapacidad por malformación arteriovenosa AVM no es una condición que esté incluida en la lista de la Administración del Seguro Social (SSA), pero las complicaciones de una ruptura de AVM aún pueden calificar a una persona para recibir beneficios.
¿Cuál es el mejor tratamiento para la MAV?
Las opciones de tratamiento incluyen observación, microcirugía, embolización endovascular, radiocirugía estereotáctica o una combinación de estas. La embolización es el tratamiento más común para las MAV y consiste en inyectar una sustancia dentro de las arterias anormales para bloquearlas y disminuir el flujo de sangre a la MAV.
¿Todas las MAV requieren cirugía?
La cirugía de AVM puede ser necesaria si la AVM ha sangrado en el cerebro. Si la MAV se encuentra en lo profundo de su cerebro, es posible que la cirugía no sea posible sin un daño significativo al tejido cerebral normal. En este caso, otras opciones de tratamiento, como la radiocirugía o la embolización de MAV, pueden ser más seguras.
¿Qué tan exitosa es la cirugía de MAV?
La tasa de obliteración exitosa en mi centro para MAV tratadas de manera óptima es de aproximadamente 80%-85%. En cientos de pacientes con MAV tratados en la Universidad de Virginia, el seguimiento a largo plazo revela un riesgo de aproximadamente 1,5 % de lesión inducida por Gamma Knife.
¿Puedo hacer ejercicio con una AVM?
Si no hay síntomas o casi ninguno, o si una MAV se encuentra en un área del cerebro que no se puede tratar fácilmente, es posible que se requiera un tratamiento conservador. Se aconseja a estos pacientes que eviten el ejercicio excesivo y que se mantengan alejados de los anticoagulantes como la warfarina.
¿Cuánto dura la cirugía de MAV?
La cirugía puede durar varias horas. El tiempo depende de la dificultad encontrada por los cirujanos. Al final de la cirugía, se le colocará un vendaje en la cabeza y lo llevarán a la Unidad de Cuidados Intensivos de Neurocirugía, donde lo observarán de cerca. Lo trasladarán de regreso a su habitación en 1 o 2 días.
¿Pueden volver a crecer las MAV?
Dado que las MAV no vuelven a crecer, la cura es inmediata y permanente si la MAV se elimina por completo. Se considera que los riesgos de la cirugía son altos para las MAV que se encuentran en partes profundas del cerebro con funciones muy importantes.
¿Se puede beber alcohol con una MAV?
No tomes alcohol. El alcohol también puede elevar la presión arterial o diluir la sangre.
¿Las MAV se dan en familias?
La MAV no suele ser hereditaria, pero alrededor del 5% de las MAV pueden deberse a la herencia autosómica dominante de una mutación genética, más comúnmente telangiectasia hemorrágica hereditaria o el síndrome de malformación capilar-MAV.
¿La MAV es un defecto de nacimiento?
La mayoría de las veces, las MAV son congénitas, pero pueden aparecer esporádicamente. En algunos casos, la MAV puede ser hereditaria, pero es más probable que otras condiciones hereditarias aumenten el riesgo de tener una MAV. Las malformaciones tienden a descubrirse sólo de manera incidental, por lo general durante el tratamiento de un trastorno no relacionado o en la autopsia.
¿Qué es una MAV de grado 4?
Malformaciones arteriovenosas (MAV) Grado 4 o 5 Las MAV son grandes, profundas y adyacentes al cerebro elocuente. La MAV de grado 6 se considera no operable. Sin embargo, tenga en cuenta que esta escala no se correlaciona necesariamente con el riesgo de tratamiento mediante embolización o radiocirugía.
¿La MAV es un tumor?
Una malformación vascular cerebral (MAV) es una acumulación o maraña de vasos sanguíneos en el cerebro que puede restringir o alterar el flujo sanguíneo. A menudo, la afección está presente al nacer y puede empeorar con el tiempo.
¿Puede una MAV desaparecer por sí sola?
Es importante saber que las MAV no desaparecen por sí solas. Las opciones de tratamiento dependen de varios factores, incluidos los síntomas, la ubicación de la AVM y la salud general del individuo. La decisión de tratar una MAV requiere una cuidadosa consideración de los beneficios frente a los riesgos.
¿Siempre se rompe una MAV?
Debido a que los valores de riesgo de ruptura no superan el 100%, la ruptura no siempre ocurre en circunstancias normales. Sin embargo, a medida que se deteriora el drenaje venoso, el riesgo de ruptura cambia a medida que la presión intranidal se redistribuye para compensar la oclusión venosa.
¿Puede la MAV causar ansiedad?
Una MAV intratable reduce la calidad de vida de los pacientes y se ha relacionado con la depresión y la ansiedad, por lo que los pacientes pueden beneficiarse de la terapia psicosocial.
¿Cuánto tiempo lleva recuperarse de la embolización de MAV?
La recuperación completa puede tardar hasta seis meses en casos complejos. Después de la embolización de AVM, tendrá citas de seguimiento para asegurarse de que se está recuperando sin problemas. Es posible que necesite imágenes médicas adicionales para examinar el sitio de embolización y planificar un tratamiento adicional, incluida la cirugía de MAV para extirpar la MAV.
¿Qué sucede si no se trata la MAV?
Las complicaciones más comunes de una MAV son sangrado y convulsiones. Si no se trata, el sangrado puede causar un daño neurológico significativo y ser fatal.