seno coronario retrógrado
seno coronario
El seno coronario es un conjunto de venas unidas para formar un gran vaso que recoge la sangre del músculo cardíaco (miocardio). Lleva sangre menos oxigenada a la aurícula derecha, al igual que las venas cavas superior e inferior. Está presente en todos los mamíferos, incluidos los humanos.
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Seno coronario – Wikipedia
La cardioplejía se está utilizando para la protección del miocardio con una frecuencia cada vez mayor durante operaciones cardíacas complejas. Se han facilitado nuevos métodos para introducir cardioplejía en el seno coronario gracias a los catéteres mejorados con punta de globo.
¿Por qué la cardioplejía retrógrada no protege el corazón derecho?
La cardioplejía retrógrada proporciona una perfusión miocárdica del ventrículo derecho deficiente según lo evaluado por ecocardiografía de contraste y drenaje coronario ostial. (2) Esta mala perfusión es inadecuada para satisfacer las demandas miocárdicas, como lo demuestra la elevada extracción de oxígeno del ventrículo derecho después de una infusión retrógrada prolongada.
¿Qué es la canulación retrógrada?
Las cánulas de cardioplejía retrógrada de Andocor están diseñadas para conectarse a la línea de cardioplejía para infundir solución cardiopléjica y sangre en el seno coronario del paciente durante un procedimiento a corazón abierto.
¿Cuál es el propósito de la solución cardiopléjica?
Cardioplegia Solution A es una solución estéril y apirogénica para perfusión cardíaca en una bolsa de Viaflex. Se utiliza para inducir la estasis cardíaca y para proteger el miocardio durante la cirugía a corazón abierto.
¿Qué es un procedimiento cardíaco retrógrado?
El procedimiento retrógrado consiste en canular los 2 ostium coronarios y avanzar una guía desde la arteria no ocluida hasta la región distal a la oclusión a través de colaterales que parten de la arteria sana.
¿Qué es el enfoque retrógrado?
En el abordaje retrógrado, se hace avanzar un alambre guía a través de un canal colateral hacia la luz verdadera distal, seguido del cruce de la CTO usando varias técnicas.
¿Qué es la cardioplejía anterógrada y retrógrada?
A través de la canulación del seno coronario, los médicos pueden realizar una infusión continua de cardioplegia y/o volver a dosificarla a voluntad; esto contrasta con la cardioplejía anterógrada, que puede interrumpir o interferir con la intervención quirúrgica en curso, específicamente, las de la válvula mitral, la válvula aórtica o la raíz aórtica.
¿Dónde se inyecta la cardioplejía?
La administración de cardioplejía puede ser anterógrada, retrógrada o ambas. La cardioplejía anterógrada se inserta en la aorta proximal y contiene tres lúmenes: uno para administrar la cardioplejía, otro para la aspiración y el tercero para medir la presión intraluminal.
¿Qué hay en la solución cardiopléjica?
Cada 100 mL de solución contiene Cloruro de Calcio Dihidratado USP 17,6 mg, Cloruro de Magnesio Hexahidratado USP 325,3 mg, Cloruro de Potasio USP 119,3 mg y Cloruro de Sodio USP 643 mg en Agua para Inyección, USP. Puede contener HCl y/o NaOH para ajuste de pH.
¿Qué es la cardioplejía de sangre caliente?
La técnica de cardioplejía con sangre caliente es una estrategia prometedora en el campo en constante expansión de la protección del miocardio. El WBC continuo proporciona una protección variable contra la isquemia al eliminar la isquemia miocárdica hipotérmica y la lesión por reperfusión.
¿Qué pasa si pones una vía intravenosa al revés?
Los catéteres retrógrados se colocan “hacia atrás” con el extremo del catéter apuntando en dirección contraria a la dirección del flujo sanguíneo venoso. La hipótesis es que las IV retrógradas tendrán una tasa de éxito significativamente mayor en la extracción de sangre a las 3 horas sin el uso de un torniquete proximal.
¿Qué es la tromboflebitis retrógrada?
Vías importantes para una tromboflebitis retrógrada son los plexos de pequeñas venas que rodean algunos nervios en sus canales o forámenes cuando salen por la base del cráneo (vena emisaria a través del foramen Vcsalius, foramen ovale, foramen laeerum, foramen caecum), así como un plexo alrededor de la ca interna.
¿Qué es la canulación bicava?
Esta es la estrategia de canulación que se realiza con más frecuencia, denominada “canulación aorto-bicava”. La sangre que regresa del cuerpo a través de SVC y IVC (por lo tanto, bicava) ingresa a dos cánulas separadas, que drenan pasivamente en un depósito abierto (ver más abajo).
¿Dónde está la cardioplejía anterógrada?
La cardioplejía puede administrarse anterógrada en la raíz aórtica o retrógrada a través del seno coronario. Los cirujanos suelen administrar cardioplejía anterógrada mediante uno de dos métodos. El primero implica la colocación de la punta de un catéter en la aorta ascendente a través de una incisión punzante paraesternal derecha bajo visión toracoscópica.
¿Cuánto tiempo se puede pinzar en cruz la aorta?
El pinzamiento de la aorta excluye la circulación sistémica, por definición, provocando así una isquemia. Cuando se prevé un período largo de pinzamiento cruzado (más de 25 min) o una caída de la presión aórtica distal por debajo de 50 a 60 mmHg, el uso de una derivación intraoperatoria puede prevenir complicaciones como la paraplejía.
¿Qué es un ostium de la arteria coronaria?
Ubicación: las arterias coronarias se originan como las arterias coronarias principales derecha e izquierda, que salen de la aorta ascendente justo por encima de la válvula aórtica (orificios coronarios). Los orificios de las arterias coronarias izquierda y derecha se encuentran justo encima de la válvula aórtica, al igual que los senos de Valsalva izquierdo y derecho.
¿Cuánto tiempo se puede detener un corazón durante la cirugía?
Por lo general, su corazón se detendrá durante aproximadamente 30 a 90 minutos de la cirugía de 3 a 6 horas. La máquina de circulación extracorpórea hace posible que el cirujano trabaje en un corazón inmóvil. Esta técnica se ha utilizado durante muchos años con excelentes resultados. Una vez finalizada la cirugía, el cirujano y el perfusionista reinician su corazón.
¿Con qué frecuencia se administra la cardioplejía?
Cirugía de derivación de la arteria coronaria La cardioplejía retrógrada se usa de forma rutinaria en muchas instituciones por infusión en el seno coronario con llenado hacia atrás de las venas cardíacas. Más comúnmente, la cardioplejía fría a 4 °C se administra de manera intermitente en intervalos de 15 a 20 minutos.
¿Quién inventó la cardioplejía?
El término cardioplegia (cardio, corazón y plegia, parálisis) fue introducido por primera vez por Lam en 1957 (Lam et al., 1957), sin embargo, el método de parada tiene sus raíces en los primeros experimentos del fisiólogo británico Sidney Ringer utilizando el corazón de rana ( Figura 2).
¿Por qué el corazón se detiene en sístole en la hipercalcemia?
Un ejemplo de una solución baja en [K+] baja en [Na+] es histidina-triptófano-cetoglutarato. Por el contrario, el aumento de la concentración de Ca2+ extracelular aumenta la fuerza contráctil. Elevar la concentración de Ca2+ a un nivel lo suficientemente alto da como resultado un paro cardíaco en la sístole.
¿Cuándo se inventó la cardioplejía?
El término cardioplegia (cardio, corazón y plegia, parálisis) fue introducido por primera vez por Lam en 1957 (Lam et al., 1957), sin embargo, el método de paro tiene sus raíces en los primeros experimentos del fisiólogo británico Sidney Ringer utilizando el corazón de rana. (Figura 2).
¿Qué es la cardioplejía Custodiol?
La solución Custodiol®, también llamada histidina-triptófano-cetoglutarato (HTK) o solución de Bretschneider, es un tipo particular de cardioplejía cristaloide intracelular (CCP) de acción prolongada que se diferencia de otras soluciones cardiopléjicas extracelulares por su bajo contenido de sodio y potasio que inducen la diastólica
¿Dónde se encuentra el seno coronario?
Ubicación: El seno coronario está ubicado en la porción posterior del surco coronario en la superficie diafragmática o posterior del corazón.
¿Cuál es el significado de anterógrado?
Anterógrado: Movimiento hacia delante. Como en el flujo de sangre. A veces sinónimo de anterógrado. Del latín ante- + gradior, paso.
¿Cuáles son los tipos de cardioplejía?
tipo de cardioplejía: cardioplejía sanguínea (BL) frente a cardioplejía cristaloide (CR = cardioplejía de St. Thomas + cardioplejía de Fresenius) = “Cardiopl_doble”; o cardioplejía sanguínea vs. St.