La insuficiencia renal aguda es uno de los problemas que se manifiesta en el seguimiento clínico de los pacientes y causa aumento de la mortalidad en la intoxicación por OP [9. Insuficiencia renal por intoxicación por organofosforados: reporte de un caso.
¿Puede el envenenamiento causar insuficiencia renal?
El envenenamiento por paraquat causa falla multiorgánica durante un período de horas a días, como lesión renal aguda (AKI), acidosis metabólica y síndrome de dificultad respiratoria aguda.
¿Cómo afectan los organofosforados a la función renal?
La intoxicación por organofosforados es una causa muy infrecuente de deterioro agudo de la función renal pero, cuando se produce, agrava gravemente la situación clínica y el pronóstico. La patogenia de la lesión renal en este contexto sigue siendo desconocida, aunque se sospecha que la lesión directa se produce en los túbulos renales.
¿Cuáles son las complicaciones de la intoxicación por organofosforados?
Las complicaciones incluyen broncorrea severa, convulsiones, debilidad y neuropatía. La insuficiencia respiratoria es la causa más común de muerte.
¿Cuáles son los signos de toxicidad por organofosforados?
Los organofosforados se utilizan como medicamentos, insecticidas y agentes nerviosos como arma. Los síntomas incluyen aumento de la producción de saliva y lágrimas, diarrea, náuseas, vómitos, pupilas pequeñas, sudoración, temblores musculares y confusión. El inicio de los síntomas suele ocurrir en cuestión de minutos y pueden tardar semanas en desaparecer.
¿Cuánto tiempo lleva recuperarse de una intoxicación por organofosforados?
La parálisis tipo II, observada en el 80-49 %,[74,75,76] ocurre de forma más insidiosa 24-96 h después de la intoxicación[56] y tiene predilección por los músculos proximales, del cuello y respiratorios y los nervios craneales con recuperación en 1-2 semanas.
¿Cómo se prueba la intoxicación por organofosforados?
Por lo tanto, la prueba más utilizada para confirmar la intoxicación aguda por organofosforados es la medición de la actividad de la colinesterasa plasmática. Los niveles plasmáticos de colinesterasa generalmente disminuyen a menos del 50% del valor normal antes de que se observen síntomas de envenenamiento.
¿Cómo se maneja a un paciente con intoxicación por organofosforados?
Los pilares de la terapia médica en el envenenamiento por organofosforados (OP) incluyen atropina, pralidoxima (2-PAM) y benzodiazepinas (p. ej., diazepam). El manejo inicial debe enfocarse en el uso adecuado de atropina. Se recomienda optimizar la oxigenación antes del uso de atropina para minimizar el potencial de arritmias.
¿Qué le hace el organofosforado al cuerpo?
Los insecticidas organofosforados (como el diazinón) son un tipo de pesticida que actúa dañando una enzima del cuerpo llamada acetilcolinesterasa. Esta enzima es crítica para controlar las señales nerviosas en el cuerpo. El daño a esta enzima mata las plagas y puede causar efectos secundarios no deseados en humanos expuestos.
¿Cuánto duran los efectos de los organofosforados y cuánto persisten en el organismo?
Los efectos agudos de la exposición a pesticidas organofosforados son bien conocidos, pero los efectos crónicos no están claros. Estudios recientes sugieren que las anormalidades de los sistemas nerviosos central y periférico persistieron hasta 5 años después del envenenamiento agudo debido a una sola dosis grande de organofosforados (OP).
¿Qué es el envenenamiento orgánico?
La intoxicación por organofosforados es la intoxicación por organofosforados (OP). Los organofosforados se utilizan como insecticidas, medicamentos y agentes nerviosos. Los síntomas incluyen aumento de la producción de saliva y lágrimas, diarrea, vómitos, pupilas pequeñas, sudoración, temblores musculares y confusión.
¿Qué es tóxico para los riñones?
Se ha demostrado que el paracetamol, la aspirina, el ibuprofeno, el naproxeno, la indometacina y los inhibidores de la COX-2 causan daño renal cuando se usan de forma crónica. Ahora se sabe que el consumo crónico (> 3 años) de AINE únicos y combinados causa nefropatía analgésica típicamente irreversible.
¿Qué toxinas pueden causar insuficiencia renal?
Los agroquímicos como fertilizantes y pesticidas también pueden causar enfermedades renales. También se sabe que la exposición a metales pesados como el cadmio y el plomo causa lesiones tóxicas en los riñones.
¿Puede la Salmonella causar insuficiencia renal?
La insuficiencia renal aguda es una complicación conocida de la gastroenteritis por Salmonella, y los pacientes con insuficiencia renal crónica o alteración de las defensas del huésped tienen un mayor riesgo.
¿Cómo se puede prevenir la intoxicación por organofosforados?
No fume, beba, coma ni se frote la boca o los ojos hasta que se haya lavado las manos y la cara con agua y jabón. Use camisas de manga larga y pantalones largos de tela tupida, calcetines, sombrero y zapatos. No use zapatos de lona o sandalias. Cámbiese la ropa a diario y no la vuelva a usar hasta que la haya lavado.
¿Cómo entran los organofosforados al cuerpo?
Al ingresar al cuerpo, ya sea por ingestión, inhalación o contacto con la piel, los organofosfatos inhiben la colinesterasa, una enzima del sistema nervioso humano que descompone la acetilcolina, un neurotransmisor que transporta señales entre los nervios y los músculos.
¿Cuándo se detiene la atropina en el envenenamiento por OP?
Su régimen de 0,02-0,08 mg/kg de atropina como infusión durante 1 hora proporcionaría un máximo de 5,6 mg de atropina en una persona de 70 kg. La interrupción del tratamiento con atropina ’24 horas después de la atropinización’ puede causar problemas con la liberación continua de OP liposolubles, como el fentión, del depósito de grasa.
¿Cuándo debo dejar de tomar pralidoxima?
La infusión se puede suspender después de 24 horas si el paciente se encuentra bien. El paciente requerirá una estrecha observación durante 24 horas y, si la toxicidad vuelve a ocurrir, necesitará otras 24 horas de terapia.
¿Por qué se usa Atropina en el envenenamiento OP?
La atropina bloquea de manera competitiva los efectos de la acetilcolina, incluido el exceso de acetilcolina debido al envenenamiento por organofosforados, en los receptores colinérgicos muscarínicos del músculo liso, el músculo cardíaco, las células de las glándulas secretoras y en los ganglios autónomos periféricos y el sistema nervioso central.
¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales de la intoxicación por organofosforados?
Otros problemas a considerar en el diagnóstico diferencial de la toxicidad por organofosforados incluyen los siguientes: Toxicidad por carbamatos. Toxicidad por nicotina. Toxicidad del carbacol.
¿Hay un análisis de sangre para el envenenamiento por pesticidas?
R: La prueba estándar más específica para el envenenamiento por pesticidas organofosforados es la prueba de colinesterasa de glóbulos rojos (RBC). La colinesterasa plasmática (también conocida como pseudocolinesterasa) también puede ser útil. Para los plaguicidas distintos de los organofosforados, existen pocos marcadores biológicos directos que puedan indicar una intoxicación.
¿Cómo se eliminan los pesticidas de su cuerpo?
La mayoría de los pesticidas se descomponen y eliminan del cuerpo a través del hígado y los riñones. Estos órganos también eliminan los medicamentos recetados del cuerpo. El hígado y los riñones pueden volverse menos capaces de eliminar los pesticidas del cuerpo si alguien está tomando varios tipos de medicamentos recetados.
¿Qué pasa si respiras insecticida?
Muchos insecticidas pueden causar envenenamiento después de ser tragados, inhalados o absorbidos por la piel. Los síntomas pueden incluir lagrimeo, tos, problemas cardíacos y dificultades para respirar.
¿Cuáles son las presentaciones de la intoxicación por organofosforados?
Los signos y síntomas de toxicidad leve a moderadamente grave incluyen opresión en el pecho, sibilancias, aumento de la sudoración, salivación y lagrimeo, así como efectos gastrointestinales que incluyen náuseas, vómitos, calambres, diarrea acuosa y defecación/micción involuntaria. Las pupilas están constreñidas.