La peritonitis bacteriana espontánea es una infección del líquido abdominal, llamada ascitis, que no proviene de un lugar obvio dentro del abdomen, como un orificio en los intestinos o una acumulación de pus. La afección generalmente afecta a personas con enfermedad hepática, que a menudo desarrollan ascitis a medida que empeora su enfermedad.
¿Qué bacteria causa la peritonitis bacteriana espontánea?
Las bacterias más comunes que causan PBE son Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae gramnegativas y Streptococcus pneumoniae grampositivas; por lo general, sólo un único organismo está involucrado.
¿La peritonitis bacteriana espontánea es fatal?
La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) es una complicación común y, a menudo, fatal que ocurre en pacientes cirróticos con ascitis. Se define como una infección del líquido ascítico en ausencia de cualquier fuente intraabdominal obvia.
¿Qué significa peritonitis bacteriana espontánea?
La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) es la infección del líquido ascítico en ausencia de cualquier fuente de infección intraabdominal tratable quirúrgicamente. A pesar del diagnóstico y tratamiento oportunos, su incidencia reportada en pacientes con ascitis varía entre 7 y 30%. La paracentesis ascítica sigue siendo el principal procedimiento de diagnóstico.
¿Cómo saber si la peritonitis bacteriana es espontánea?
El diagnóstico de PBE se establece sobre la base de cultivos bacterianos positivos en el líquido ascítico y la detección de un recuento absoluto elevado de neutrófilos polimorfonucleares (PMN) en líquido en la ascitis (>250/mm3) sin una fuente de infección intraabdominal tratable quirúrgicamente evidente [1, 9].
¿Cómo se contrae la peritonitis bacteriana?
La peritonitis bacteriana espontánea puede ocurrir cuando las bacterias que normalmente viven en el intestino ingresan a la cavidad abdominal y la ascitis se infecta. Esto sucede en la enfermedad hepática avanzada porque la respuesta del sistema inmunitario se debilita y cambia el entorno bacteriano en el intestino.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de la peritonitis?
Si le diagnostican peritonitis, necesitará tratamiento en el hospital para deshacerse de la infección. Esto puede tomar de 10 a 14 días. El tratamiento generalmente implica la administración de antibióticos en una vena (por vía intravenosa).
¿Cuánto tiempo se puede vivir con peritonitis bacteriana?
La peritonitis bacteriana espontánea se asocia con mal pronóstico. Se estima que la supervivencia después del primer episodio es del 40% al año. La lesión renal aguda ocurre hasta en 54% de los pacientes, y la insuficiencia hepática aguda sobre crónica ocurre en 35% a 60% de los pacientes, a pesar del tratamiento adecuado.
¿Quién está en riesgo de peritonitis bacteriana espontánea?
Los pacientes con alto riesgo de PBE incluyen: Pacientes con hemorragia gastrointestinal y cirrosis. Pacientes que ya tuvieron PAS una o más veces en el pasado. Pacientes cirróticos con ascitis en los que la proteína del líquido ascítico es < 1,5 g/dl junto con insuficiencia renal (creatinina > 1,2 mg/dl).
¿La peritonitis es causada por el alcohol?
La PBE es causada con mayor frecuencia por una infección en el líquido que se acumula en la cavidad peritoneal (ascitis). La acumulación de líquido a menudo ocurre con enfermedad hepática o renal avanzada. Los factores de riesgo para la enfermedad hepática incluyen: Consumo excesivo de alcohol.
¿Cuáles son los 4 signos de peritonitis?
Los signos y síntomas de la peritonitis incluyen:
Dolor o sensibilidad abdominal.
Hinchazón o sensación de plenitud en el abdomen.
Fiebre.
Náuseas y vómitos.
Pérdida de apetito.
Diarrea.
Baja producción de orina.
Sed.
¿Qué tan rápido se desarrolla la peritonitis?
Es importante tener en cuenta que, si bien estos fluidos corporales son estériles al principio, con frecuencia se infectan una vez que se escapan de su órgano, lo que lleva a una peritonitis infecciosa dentro de las 24 a 48 horas.
¿Cuál de las siguientes es la causa más común de peritonitis?
La peritonitis generalmente es causada por una infección por bacterias u hongos. Si no se trata, la peritonitis puede propagarse rápidamente a la sangre (sepsis) ya otros órganos, lo que provoca una falla multiorgánica y la muerte.
¿Cómo se detecta la peritonitis?
La peritonitis a menudo se diagnostica mediante el análisis de una muestra del líquido infectado que se extrae del vientre (abdomen). Otras pruebas para la peritonitis pueden incluir:
Rayos X.
Análisis de sangre, líquidos y orina.
Tomografías computarizadas (tomografías computarizadas).
resonancia magnética
Cirugía.
¿Qué antibióticos tratan la peritonitis?
Los antibióticos de uso común para el tratamiento de la peritonitis incluyen betalactámicos (penicilinas), carbapenémicos (betalactámicos resistentes a betalactamasas), cefalosporinas (betalactámicos semisintéticos) y quinolonas (como la ciprofloxacina).
¿Cuál es la diferencia entre ascitis y peritonitis?
Peritonitis tuberculosa: inflamación del peritoneo por la bacteria Mycobacterium. Peritonitis ascitis: infección del líquido ascítico que provoca inflamación del peritoneo.
¿Cómo se trata la PAS?
Cualquier persona con cirrosis y ascitis que tenga signos o síntomas relacionados con la PBE debe recibir tratamiento con antibióticos independientemente del recuento de PMN en el líquido ascítico. La terapia recomendada para la PBE consiste en cefotaxima intravenosa 2 gramos cada 8 horas (o una cefalosporina similar de tercera generación) durante 5 días.
¿Qué causa el síndrome hepatopulmonar?
El síndrome hepatopulmonar es causado por vasos sanguíneos en los pulmones que se expanden (dilatan) y aumentan en número, lo que dificulta que los glóbulos rojos absorban el oxígeno de manera adecuada. Esto deja a los pulmones incapaces de entregar cantidades adecuadas de oxígeno al cuerpo, lo que conduce a niveles bajos de oxígeno (hipoxemia).
¿Se puede infectar la ascitis?
La ascitis puede provocar: Problemas abdominales: la acumulación de líquido puede provocar dolor, malestar y dificultad para respirar. Estos síntomas pueden interferir con su capacidad para comer, caminar y realizar sus actividades diarias. Infección: Los fluidos pueden infectarse, lo que se denomina peritonitis bacteriana espontánea.
¿Qué es el Saag en SBP?
El gradiente de albúmina sérico-ascítico (SAAG) ayuda a determinar si el líquido peritoneal es un trasudado o un exudado. En teoría, también podría ser útil en el diagnóstico de la PBE, ya que normalmente se esperaría que el líquido ascítico tuviera un nivel de proteína relativamente alto.
¿Qué debo comer si tengo peritonitis?
Coma alimentos ricos en vitaminas B y calcio, como almendras, frijoles, granos integrales (si no es alérgico), verduras de hoja verde oscura (espinacas y col rizada) y vegetales marinos. Evita los alimentos refinados, como el pan blanco, las pastas y especialmente el azúcar. Use aceites saludables en los alimentos, como aceite de oliva o aceite vegetal.
¿Cuánto cuesta tratar la peritonitis?
El costo medio (RIC) de la hospitalización para el tratamiento de la peritonitis fue de $13 655 ($7 871, $28 434) USD. Conclusiones: Los costos relacionados con la hospitalización para el tratamiento de la peritonitis son sustanciales y surgen de una variedad de líneas de servicio. La peritonitis fúngica se asocia con hospitalización de alto costo.
¿Cómo puedo aliviar el dolor de la peritonitis?
Cómo se trata la peritonitis. El primer paso en el tratamiento de la peritonitis es determinar su causa subyacente. El tratamiento generalmente involucra antibióticos para combatir infecciones y medicamentos para el dolor. Si tiene intestinos infectados, un absceso o un apéndice inflamado, es posible que necesite cirugía para extirpar el tejido infectado.
¿Se puede tener peritonitis sin fiebre?
Los episodios de peritonitis sin fiebre y dolor abdominal se consideraron peritonitis silente. Los episodios de peritonitis con diversos grados de fiebre y dolor abdominal se consideraron peritonitis no silente.
¿Una tomografía computarizada mostrará peritonitis?
Las enfermedades inflamatorias y malignas del peritoneo pueden tener una apariencia similar. Además, diferentes causas de peritonitis pueden mostrar hallazgos similares en la TC. Por lo tanto, un enfoque de patrón de TC puede representar una herramienta de diagnóstico útil adicional para la evaluación correcta de la imagen.