La Organización de Servicios Médicos de Highline (HMSO) representa una red de proveedores de atención primaria y especialistas en todo el suroeste del condado de King y Highline Medical Center. Nos asociamos con compañías de seguros para ofrecer atención administrada integral a nuestra comunidad.
¿Qué es un plan HMSO?
Soundpath Health Soundpath Health es un contratista local de servicios de atención médica sin fines de lucro que se especializa en planes Medicare Advantage. Los planes Medicare Advantage ofrecen una cobertura más completa con costos más predecibles que el Medicare Original.
¿Es United Healthcare Medicaid?
LOCUTOR: United Healthcare Community Plan es un plan de salud de Medicaid. De hecho, somos uno de los más grandes. Y lo más probable es que estemos en su estado.
¿El plan comunitario de UnitedHealthcare es una PPO o una HMO?
Al igual que muchas compañías de seguros, las ofertas de productos de UnitedHealthcare Community Plan incluyen planes HMO.
¿Qué significa Hmsa para seguros?
De Wikipedia, la enciclopedia libre. La Asociación de Servicios Médicos de Hawái (HMSA) es una aseguradora de salud sin fines de lucro en el estado de Hawái. HMSA fue fundada en 1938, es un licenciatario independiente de la Asociación Blue Cross Blue Shield y es la aseguradora más grande en el estado de Hawái que atiende a más de 700,000 personas.
¿Es HMSA parte de Blue Cross Blue Shield?
HMSA participa con otros planes de Blue Cross y Blue Shield en el programa Blue Cross Blue Shield Global® Core. Los beneficios de los servicios proporcionados por proveedores preferidos son los mismos que cuando consulta a un proveedor participante de HMSA en Hawái.
¿HMSA es parte de Blue Cross?
Con sede en Oahu y centros en todo el estado para servir a nuestros miembros, HMSA es un licenciatario independiente de Blue Cross and Blue Shield Association.
¿Los médicos prefieren HMO o PPO?
En general, las redes PPO tienden a ser más amplias e incluyen más médicos y hospitales que los planes HMO, lo que le brinda más opciones. Sin embargo, las redes diferirán de una aseguradora a otra y de un plan a otro, por lo que es mejor investigar la red de cada plan antes de decidir.
¿Cuál es mejor PPO o HMO?
La mayor ventaja que ofrecen los planes PPO sobre los planes HMO es la flexibilidad. Los PPO ofrecen a los participantes muchas más opciones para elegir cuándo y dónde buscar atención médica. La desventaja más significativa de un plan PPO, en comparación con un HMO, es el precio. Los planes PPO generalmente vienen con una prima mensual más alta que los HMO.
¿Para qué sirve la PPO?
Más flexibilidad A diferencia de una HMO, una PPO le ofrece la libertad de recibir atención de cualquier proveedor, dentro o fuera de su red. Esto significa que puede ver a cualquier médico o especialista, o usar cualquier hospital. Además, los planes PPO no requieren que elija un médico de atención primaria (PCP) y no requieren remisiones.
¿Necesito seguro médico si tengo Medicaid?
Qué es: Medicaid es un programa de seguro de salud administrado por el estado para individuos, familias, niños y personas con discapacidades menores de 65 años. Si actualmente tiene Medicaid: ya está cubierto y no necesita preocuparse por comprar seguros de salud a través de los intercambios.
¿Se acepta United Healthcare en todas partes?
Los planes UHC son a nivel nacional y ampliamente aceptados en hospitales y consultorios médicos de todo el país. UHC ofrece planes de acceso abierto y solo dentro de la red. UHC brinda cobertura en los 50 estados.
¿Cuáles son los 3 planes de Medicaid?
Los programas estatales de Medicaid utilizan tres tipos principales de acuerdos de atención administrada: atención administrada integral basada en el riesgo, administración de casos de atención primaria (PCCM) y planes de beneficios limitados. Sin embargo, dentro de estas categorías, existe una amplia variación entre los estados (Tabla 1).
¿Cuáles son las desventajas de una HMO?
Desventajas de las HMO Las HMO a menudo brindan información útil y oportuna a sus miembros sobre cómo mantenerse saludables. Restricciones para el médico de atención primaria La atención médica especializada puede ser más difícil de obtener con un plan HMO y los miembros no pueden ver a un especialista sin una remisión de su médico de atención primaria.
¿Son malas las HMO?
Explicación de las HMO Dado que las HMO solo tienen contrato con una cierta cantidad de médicos y hospitales en un área en particular, y las aseguradoras no pagarán la atención médica recibida de proveedores fuera de la red, las mayores desventajas de las HMO son menos opciones y, potencialmente, costos más altos. .
¿Cómo puedo saber mi deducible?
Un deducible puede ser un monto específico en dólares o un porcentaje del monto total del seguro en una póliza. El monto está establecido por los términos de su cobertura y se puede encontrar en las declaraciones (o en el frente) de las pólizas de seguro estándar para propietarios de viviendas y automóviles.
¿Por qué las compañías de seguros dejan a los médicos?
Esto ocurre a menudo cuando los médicos no quieren aceptar las tarifas que las aseguradoras están dispuestas a pagar. A veces ocurre cuando los planes comerciales de las aseguradoras requieren tener una red más estrecha de médicos, médicos cuyos patrones de práctica pueden ser más fáciles de controlar.
¿Blue Cross Blue Shield es una HMO?
Blue Plus es una HMO sin fines de lucro con licencia. Es una filial de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota. Estos planes Blue Plus son de acceso abierto, lo que significa que los miembros pueden seleccionar cualquier médico de atención primaria o especialista en la red y no necesitan una remisión.
¿Blue Advantage es una HMO?
Network Choices Blue Advantage HMO: una amplia red de proveedores de grupos médicos contratados/asociaciones de práctica independiente y hospitales, a un costo más asequible. HMO Illinois: una de las redes de proveedores más grandes de médicos de atención primaria (PCP) y hospitales del estado, a un costo más alto.
¿Cómo verifico mi cobertura HMSA?
Puede averiguar qué plan tiene simplemente mirando su tarjeta de membresía de HMSA. Consulte su Guía de beneficios para averiguar qué cubre su plan.
¿Es HMSA una PPO o una HMO?
Los miembros de PPO tienen acceso conveniente a la atención médica a través de una gran red en todo el estado. Si bien los planes PPO le ofrecen una mayor variedad de médicos que los planes de la Organización para el mantenimiento de la salud (HMO), lo alentamos a que elija proveedores participantes de HMSA para ayudarlo a mantener bajos sus gastos de bolsillo.
¿HMSA cubre servicios dentales?
HMSA ofrece planes dentales integrales para satisfacer sus necesidades de salud y su presupuesto.
¿HMSA está solo en Hawái?
Los miembros de HMSA tienen acceso a la red de proveedores de salud más grande de Hawái y a más de 500 000 proveedores preferidos de Blue Cross and Blue Shield en todo el país y en todo el mundo.
¿Qué es la tarjeta azul HMSA?
Cuando presta servicios a un miembro de otro plan de Blue Cross and Blue Shield, los acuerdos recíprocos de HMSA dentro de Blue Cross and Blue Shield Association, denominado Programa BlueCard, le permiten presentar reclamos directamente a HMSA y recibir el pago por sus servicios a través de HMSA, basado en su