La hoja de laringoscopio más común que se usa para la intubación en adultos es la hoja Macintosh curva (Figura 34-4). Este se inserta en el lado derecho de la boca para desplazar la lengua lateralmente. La punta de la hoja se asienta en la vallécula y se levanta hacia adelante para elevar la epiglotis y exponer la entrada laríngea.
¿Qué hoja de laringoscopio es mejor?
La literatura sugiere que la vista de la glotis es mejor con hojas rectas, mientras que la intubación traqueal es más fácil con hojas curvas.
¿Cuáles son los diferentes tipos de laringoscopio?
Hay varios tipos de procedimientos de laringoscopia flexible de laringoscopia, que incluyen:
Laringoscopia indirecta.
Laringoscopia Directa de Fibra Óptica.
Laringoscopia directa.
Laringoscopia indirecta.
Laringoscopia de fibra óptica.
Laringoscopia directa.
¿Qué hoja de laringoscopio se usa más comúnmente en un recién nacido?
En las intubaciones traqueales neonatales, la hoja Miller es la hoja más utilizada (6). Las razones de esto incluyen el desplazamiento efectivo de la lengua hacia la izquierda del laringoscopio con la hoja de Miller y el levantamiento efectivo de la epiglotis larga y flexible durante la laringoscopia (3).
¿Qué tamaño de hoja de laringoscopio debe usarse?
Se prefiere un laringoscopio con una hoja recta (tamaño 1 [10 cm] para bebés a término y bebés prematuros más grandes, tamaño 0 [7,5 cm] para bebés prematuros < 32 w o 00 [6 cm] para bebés con peso extremadamente bajo al nacer). Algunos operadores experimentados usan cuchillas curvas. ¿Cuáles son dos tipos de hojas de laringoscopio? Los laringoscopios están diseñados para la visualización de las cuerdas vocales y para la colocación del TET en la tráquea bajo visión directa. Los dos tipos principales son la hoja Macintosh curva y la hoja recta (es decir, Miller con punta curva y Wisconsin o Foregger con punta recta). ¿Cómo elijo una hoja de laringoscopio? II. Preparación: selección del tamaño estimado de la hoja Con la hoja del laringoscopio sostenida junto a la cara del paciente. La hoja debe llegar entre los labios y la laringe (o entre los labios y el ángulo de la mandíbula) Es mejor elegir una hoja demasiado larga que demasiado corta. Calcula 1 cm más de lo necesario. Hoja de videolaringoscopia (p. ej., Glidescope) ¿Se utiliza un laringoscopio para la intubación? El laringoscopio rígido es el dispositivo más utilizado para la intubación traqueal. Una línea de visión directa es necesaria para la inserción exitosa de un laringoscopio rígido. ¿Es dolorosa una laringoscopia? Laringoscopia flexible directa Pero no debería doler. Aún podrá respirar. Si se usa un anestésico en aerosol, puede tener un sabor amargo. El anestésico también puede hacerle sentir como si su garganta estuviera hinchada. ¿Por qué usamos el laringoscopio? Esta prueba se puede usar para buscar las causas de los síntomas en la garganta o la laringe (como dificultad para tragar o respirar, cambios en la voz, mal aliento o tos o dolor de garganta persistente). La laringoscopia también se puede usar para observar mejor un área anormal observada en una prueba de imagen (como una tomografía computarizada). ¿Quién usa un laringoscopio? Las laringoscopias son realizadas por especialistas en oído, nariz y garganta (ENT). Los tres tipos de laringoscopia son: laringoscopia indirecta. ¿Cómo se inserta un laringoscopio? La laringoscopia directa se realiza (generalmente) con el paciente acostado boca arriba; el laringoscopio se inserta en la boca por el lado derecho y se voltea hacia la izquierda para atrapar y mover la lengua fuera de la línea de visión y, según el tipo de hoja utilizada, se inserta anterior o posterior a la ¿Está despierto durante una laringoscopia? Está despierto para el procedimiento. Le rociarán un medicamento anestésico en la nariz. Este procedimiento suele tardar menos de 1 minuto. También se puede realizar una laringoscopia con luz estroboscópica. ¿Qué es la posición de olfateo? Antecedentes: La posición de olfateo, una combinación de flexión del cuello y extensión de la cabeza, se considera adecuada para la realización de la intubación endotraqueal. Para colocar a un paciente en esta posición, los anestesiólogos generalmente colocan una almohada debajo del occipucio del paciente. ¿Cuánto cuesta un laringoscopio? Los precios oscilan entre $ 1,000 y $ 15,000 para los videolaringoscopios en comparación con alrededor de $ 18 cada uno para un laringoscopio desechable de un solo uso. Si compra al por mayor, es posible que pueda reducir el costo de su compra total. ¿Cómo puede saber si un tubo endotraqueal es correcto? Los signos clínicos de la colocación correcta del TET incluyen un rápido aumento de la frecuencia cardíaca, movimientos adecuados de la pared torácica, confirmación de la posición mediante laringoscopia directa, observación del paso del TET a través de las cuerdas vocales, presencia de ruidos respiratorios en la axila y ausencia de ruidos respiratorios en el epigastrio. y condensación ¿Se puede hablar después de una laringoscopia? Su médico puede pedirle que hable lo menos posible durante 1 a 2 semanas después del procedimiento. Si habla, use su tono de voz normal y no hable por mucho tiempo. Susurrar o gritar puede tensar las cuerdas vocales mientras intentan sanar. Trate de evitar toser o aclararse la garganta mientras se cura. ¿Cuál es la diferencia entre laringoscopia y endoscopia? En particular, una laringoscopia es una endoscopia que permite visualizar la laringe y la faringe, que son partes de la garganta. Una laringoscopia se puede combinar con una biopsia para obtener un diagnóstico definitivo de un crecimiento sospechoso en la garganta. ¿Cuál es la diferencia entre una laringoscopia directa e indirecta? Laringoscopia directa: Inserción del tubo endotraqueal mediante un método de visualización directa de las cuerdas vocales. Ejemplos: Macinotosh blade, Miller Blade. Laringoscopia indirecta: Inserción del tubo endotraqueal mediante un método de visualización indirecta de la cuerda vocal, ya sea utilizando una cámara de video u óptica (espejos). ¿Cómo se intuba a un paciente? La boca del paciente se abre suavemente y, utilizando un instrumento con luz para mantener la lengua fuera del camino y para iluminar la garganta, el tubo se guía suavemente hacia la garganta y se avanza hacia las vías respiratorias. Hay un pequeño globo alrededor del tubo que se infla para mantener el tubo en su lugar y evitar que se escape el aire. ¿Qué visualizas durante la intubación? Visualice la epiglotis La punta de la epiglotis es quizás el punto de referencia más importante para visualizar durante la intubación oral y se puede ver mediante el avance lento y metódico de la hoja. ¿Qué es la prueba de estroboscopia? La prueba de estroboscopia utiliza una luz que parpadea rápidamente para examinar la caja de la voz (laringe) y las cuerdas vocales. Es un procedimiento rápido que ayuda en el diagnóstico de los problemas subyacentes que pueden estar causando problemas de voz, como la ronquera. ¿Qué es la hoja de laringoscopio? Las hojas de laringoscopio se utilizan como herramienta principal para examinar el interior de la laringe y para colocar un tubo endotraqueal. Característica principal: La hoja de laringoscopio Miller. . . El más popular de los tipos rectos. ¿Qué es una hoja de polio? La hoja está montada a 135 grados del mango. Este equipo se diseñó originalmente para facilitar la intubación en pacientes encerrados en ventiladores pulmonares de hierro durante la epidemia de polio. También es útil en pacientes con tórax en tonel, movilidad restringida del cuello o hipertrofia mamaria. ¿Qué es una cuchilla Kessel? — Kessel (como el Macintosh pero la hoja se fija a 110 grados) — McCoy (hoja similar a Macintosh con un segmento de punta distal móvil, flexionado por una palanca controlada por el pulgar de la mano que sostiene el mango para desplazar la laringe hacia adelante) — Magill ( hoja recta con sección transversal en forma de U)