La disección de la arteria vertebral (VAD, por sus siglas en inglés) es un desgarro en forma de colgajo del revestimiento interno de la arteria vertebral, que se encuentra en el cuello y suministra sangre al cerebro. Después del desgarro, la sangre ingresa a la pared arterial y forma un coágulo de sangre, lo que engrosa la pared de la arteria y, a menudo, impide el flujo de sangre.
¿Cuál es la causa más común de disección de la arteria vertebral?
[4][5][6]El traumatismo cerrado en el cuello es el evento desencadenante informado con mayor frecuencia. Los pacientes con trastornos del tejido conjuntivo también tienen un mayor riesgo. El síndrome de Ehlers-Danlos es el trastorno del tejido conectivo más común que puede causar disección de la arteria vertebral.
¿Cuáles son los síntomas de la disección de la arteria vertebral?
La disección de la arteria vertebral (VAD) se identifica cada vez más como una causa de accidente cerebrovascular isquémico en adultos jóvenes. Los pacientes presentan con mayor frecuencia dolor de cuello, cefalea, alteración visual o debilidad focal en las extremidades.
¿Cómo se trata la disección de la arteria vertebral?
El tratamiento de primera línea para la disección de la arteria cervical suele ser agentes antiplaquetarios (como la aspirina) o anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos de sangre. Los medicamentos antiplaquetarios como la aspirina o el clopidogrel pueden usarse solos o en combinación.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la disección de la arteria vertebral?
Signos y síntomas
Disestesia facial ipsilateral (dolor y entumecimiento) – Síntoma más común.
Disartria o ronquera (nervios craneales [CN] IX y X)
Pérdida contralateral de la sensación de dolor y temperatura en el tronco y las extremidades.
Pérdida ipsilateral del gusto (núcleo y tracto solitario)
Hipo.
Vértigo.
Náuseas y vómitos.
¿Cuándo debe sospecharse una disección de la arteria vertebral?
Disección de la arteria vertebral Pregunte específicamente sobre visión doble o cortes en el campo visual. La presencia de cualquiera de estos debe plantear la preocupación por los déficits neurológicos. La mayoría de los pacientes con disección de la arteria vertebral, pero no todos, tienen dolor de cabeza. La cefalea es intensa, unilateral y, a menudo, posterior-occipital.
¿Puede la disección de la arteria vertebral curarse sola?
La mayoría de las disecciones de las arterias vertebrales curan espontáneamente y, especialmente, los DAV extracraneales generalmente tienen un buen pronóstico.
¿Puede el estrés causar disección de la arteria vertebral?
Las disecciones suelen ir precedidas de traumatismos o tensión mecánica; el estresor vascular puede ser trivial ya que esta condición se ha descrito en asociación con la manipulación y el estiramiento del cuello. Aquí describimos un caso de disección de la arteria vertebral y accidente cerebrovascular después de una esofagogastroduodenoscopia.
¿Cómo se detecta la disección de la arteria vertebral?
La CTA, la resonancia magnética y la angiografía con catéter se pueden usar para detectar la disección de la arteria vertebral, y cada una tiene ventajas y desventajas.
¿Cómo se revisa la arteria vertebral?
Técnica
Coloque al paciente en decúbito supino y realice una extensión pasiva y una flexión lateral de la cabeza y el cuello.
Realice una rotación pasiva del cuello hacia el mismo lado y manténgala así durante aproximadamente 30 segundos.
Repita la prueba con el movimiento de la cabeza hacia el lado opuesto.
¿Qué sucede si la arteria vertebral está bloqueada?
Si la estenosis de la arteria vertebral es lo suficientemente grave como para provocar un accidente cerebrovascular o un AIT, es posible que experimente los siguientes síntomas repentinos: entumecimiento, debilidad o parálisis en un brazo, una pierna o la cara, especialmente en un lado del cuerpo. dificultad para hablar, incluyendo dificultad para hablar. confusión, incluyendo problemas para entender el habla.
¿Dónde se encuentra la arteria vertebral?
Descripción. La arteria vertebral es una arteria importante en el cuello. Se ramifica de la arteria subclavia, donde surge de la porción posterosuperior de la arteria subclavia.
¿Cuánto tiempo tarda en sanar una arteria diseccionada?
La cicatrización suele tardar entre 3 y 6 meses y la incidencia de disección contralateral es mayor en estos pacientes que en la población general. Cuando la afección se diagnostica temprano, el pronóstico suele ser bueno.
¿La disección de la arteria vertebral es una discapacidad?
La falta de diagnóstico de una disección de la arteria vertebral (VAD) puede provocar un derrame cerebral, daño cerebral permanente y, por lo general, discapacidad o la muerte de un niño. Ciertos vasos sanguíneos o arterias en su cuerpo son arterias principales que suministran sangre y oxígeno a su cerebro.
¿Cómo sabes si tienes una arteria desgarrada en el cuello?
Algunos de los síntomas principales de la disección de la arteria carótida incluyen un fuerte dolor de cabeza y dolor en la cara y el cuello. También es posible que tenga problemas con la vista, incluida la pérdida total de la vista por un tiempo, pero debería volver. Otros síntomas incluyen síntomas de migraña y párpado caído, que puede ser muy doloroso.
¿Qué causa el desgarro de la arteria vertebral?
Las lesiones de las arterias vertebrales pueden deberse a un traumatismo cerrado, un traumatismo penetrante o pueden ocurrir espontáneamente. La mayoría de las lesiones de las arterias vertebrales se deben a traumatismos cerrados por accidentes automovilísticos. Caídas, estrangulamiento y accidentes de peatones son causas menos comunes.
¿Qué es un accidente cerebrovascular de la arteria vertebral?
Los accidentes cerebrovasculares vertebrobasilares son interrupciones del flujo sanguíneo a la circulación posterior. Si bien estos tipos de accidentes cerebrovasculares son relativamente poco comunes, son una causa desproporcionada de morbilidad y mortalidad en comparación con los accidentes cerebrovasculares de la circulación anterior debido a síntomas discretos que se asemejan a condiciones médicas que no son accidentes cerebrovasculares.
¿Qué tan común es la disección de la arteria vertebral?
La disección de la arteria vertebral (VAD) tiene una incidencia estimada de alrededor de 1,0 por 100 000 [1] y es ligeramente más común en mujeres con una edad promedio afectada en la quinta década [2, 3]. La VAD puede ser espontánea o puede seguir a un traumatismo cervical cerrado.
¿Puede el masaje causar disección de la arteria vertebral?
Este es el primer caso informado de disección de la arteria vertebral bilateral y accidente cerebrovascular asociado con el masaje. Este caso también sugiere, a diferencia de muchos informes en la literatura, que la patología vascular significativa puede resultar del masaje incluso sin manipulación de la columna cervical.
¿Puede el covid causar una disección de la arteria vertebral?
La disección arterial en pacientes con COVID-19 podría ser secundaria a una respuesta inflamatoria exagerada que causa disfunción endotelial. Otro mecanismo potencial podría ser la invasión directa por SARS-CoV-2 de las células endoteliales vasculares.
¿Cómo se siente un desgarro de la arteria vertebral?
Descargar revisión de audio. En el caso de la enfermedad de la arteria vertebral, los síntomas pueden ser mínimos o graves. Los síntomas abarcan toda la gama, desde vértigo, náuseas y vómitos, cambios en el nivel de conciencia, dolor de cabeza y alteraciones del habla, así como déficits neurológicos graves evidentes.
¿Puedes sentir el desgarro de una arteria?
Un desgarro de la arteria vertebral se puede sentir como si algo filoso estuviera clavado en la base de su cráneo. Si experimenta tal dolor, especialmente si también tiene síntomas de accidente cerebrovascular como mareos, visión doble, movimientos oculares espasmódicos, inestabilidad al caminar o dificultad para hablar, llame al 911 de inmediato.
¿La arteria vertebral puede causar vértigo?
VISIÓN GENERAL. En una disección de la arteria vertebral, la sangre ingresa entre las capas de la arteria vertebral, lo que provoca una disminución del flujo sanguíneo. Esto puede causar un derrame cerebral, mareos y vértigo, trastornos visuales y muchos otros trastornos neurológicos.
¿Puede una arteria repararse a sí misma?
Siempre que sea posible, los médicos permiten que la arteria dañada sane por sí sola, en lugar de repararla mediante procedimientos invasivos.
¿Qué sucede si presionas la arteria carótida?
Si presiona suavemente a ambos lados de la tráquea, en el cuello, puede sentir las pulsaciones de las arterias carótidas. Como cualquier arteria del cuerpo, las arterias carótidas pueden enfermarse y bloquearse por dentro, ya sea parcial o completamente.