La pérdida de LCR hace que el cerebro previamente protegido se hunda dentro del cráneo, lo que provoca dolor de cabeza. La pérdida de líquido también provoca una disminución de la presión dentro del cráneo, una afección denominada hipotensión intracraneal.
hipotensión intracraneal
Una fuga de líquido cefalorraquídeo (fuga de LCR o CSFL) es una afección médica en la que el líquido cefalorraquídeo (LCR) que rodea el cerebro o la médula espinal se filtra por uno o más orificios o desgarros en la duramadre. Una fuga de líquido cefalorraquídeo puede ser craneal o espinal, y estos son dos trastornos diferentes.
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Fuga de líquido cefalorraquídeo – Wikipedia
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¿Es grave una fuga de LCR?
Las fugas nasales de LCR pueden ocurrir espontáneamente o como resultado de un traumatismo o una cirugía nasosinusal previa. Esta es una afección muy grave y estos desgarros deben repararse para prevenir la meningitis, una infección de los tejidos del cerebro.
¿Qué sucede si el LCR no drena correctamente?
Su cuerpo produce y absorbe LCR constantemente. El LCR se mueve a través de los ventrículos antes de drenarse y ser absorbido por el torrente sanguíneo. Cuando el líquido cefalorraquídeo no puede drenar adecuadamente, la presión del líquido puede hacer que los ventrículos se hinchen.
¿Por qué es malo demasiado líquido cefalorraquídeo?
El líquido cefalorraquídeo normalmente fluye a través de los ventrículos y baña el cerebro y la columna vertebral. Pero la presión de un exceso de líquido cefalorraquídeo asociado con la hidrocefalia puede dañar los tejidos cerebrales y causar una variedad de problemas de funcionamiento cerebral.
¿Qué sucede si drena demasiado LCR?
Es posible que la punción del ventrículo o la apertura de la duramadre provoque una hemorragia intracraneal. Es posible que si se extrae demasiado LCR de los ventrículos, ya sea durante un procedimiento de drenaje o cuando se perfora el ventrículo por primera vez, el ventrículo se puede colapsar y ocluir el catéter.
¿Se puede tener una fuga de LCR durante años?
Las fugas de líquido cefalorraquídeo también pueden provocar complicaciones graves, incluidas convulsiones. Los pacientes pueden tener una fuga de LCR durante años o décadas antes de que se diagnostique.
¿Cómo sé si tengo mocos o LCR?
Puede ocurrir drenaje espontáneo de LCR por la nariz, pero es muy raro. Los síntomas incluyen abundante secreción acuosa clara de la nariz, especialmente al levantar o pujar, y un sabor salado en la garganta. Si se sospecha una fuga de LCR, generalmente se recolecta y analiza el líquido para hacer un diagnóstico definitivo.
¿Cómo sé si tengo secreción nasal o LCR?
La rinorrea (secreción nasal) que es clara y acuosa puede ser el primer signo de rinorrea del líquido cefalorraquídeo….1 Otros signos y síntomas pueden incluir:
Dolor de cabeza.
Sabor salado o metálico en la boca1.
El drenaje aumenta mientras se inclina hacia adelante con la cabeza hacia abajo.
Falta de olfato (anosmia)1.
Congestión nasal.
¿Cómo se siente el LCR?
El dolor puede variar de leve a intenso y puede sentirse más como una presión que como un dolor y estar acompañado de pesadez. El dolor de cabeza puede no estar presente (o puede ser leve) al despertar y desarrollarse a última hora de la mañana o de la tarde, empeorando generalmente a lo largo del día.
¿Cuándo debe sospechar una fuga de LCR?
Los síntomas más comunes de una fuga espinal de LCR son: Dolores de cabeza posicionales, que se sienten peor al sentarse erguido y mejoran al acostarse; causada por hipotensión intracraneal. Náuseas y vómitos. Dolor o rigidez en el cuello.
¿Qué se usa para diagnosticar el LCR?
Infecciones, como meningitis y encefalitis: las pruebas se utilizan para determinar si la infección es causada por bacterias, virus o, con menos frecuencia, por Mycobacterium tuberculosis, hongos o parásitos, y para distinguirlos de otras afecciones. Las pruebas de LCR también se pueden usar para detectar infecciones de la médula espinal o cerca de ella.
¿Cómo se comprueba si hay una fuga de LCR?
Para determinar la ubicación exacta de la fuga, se realizaría un cisternograma por TC. Un cisternograma por TC implica el uso de un medio de contraste inyectado en el líquido cefalorraquídeo a través de una punción lumbar y luego la realización de tomografías computarizadas. Esta prueba identifica la ubicación exacta de la fuga de LCR y la ruta del drenaje hacia la nariz.
¿La fuga de LCR es una emergencia?
Si se sospecha una fuga de LCR, debe consultar a un médico lo antes posible. Si se sospechan síntomas de meningitis (fiebre alta, sensibilidad a la luz, rigidez de nuca), se debe acudir a urgencias.
¿Cómo se trata una fuga de LCR en casa?
En muchos casos, una fuga de líquido cefalorraquídeo sanará por sí sola después de un tratamiento conservador, que incluye reposo estricto en cama, aumento de la ingesta de líquidos y cafeína. Sin embargo, el tratamiento conservador y la tintura del tiempo no siempre son suficientes.
¿Cuáles son los síntomas del líquido cefalorraquídeo bajo?
Las manifestaciones de fuga de LCR que no son dolor de cabeza también varían mucho, incluidas, entre otras, las siguientes:
Dolor de cuello o interescapular.
Tinnitus, cambio en la audición y mareos.
Náuseas y emesis.
Inestabilidad de la marcha.
Diplopía.
Problemas con la memoria o la función cognitiva.
Trastornos del movimiento, como corea o parkinsonismo.
¿Cuánto tiempo puede tener una fuga de LCR?
La mayor parte de la fuga de LCR postraumática se resuelve dentro de los seis meses posteriores al traumatismo. La fístula de LCR debe evaluarse de cerca debido a la complicación fatal. La fuga de LCR es el primer síntoma que suelen notar los pacientes. Por lo tanto, generalmente se puede diagnosticar antes del desarrollo de meningitis como su complicación.
¿A qué sabe el líquido LCR?
Una persona con una fuga de líquido cefalorraquídeo también puede notar que sale un líquido claro y acuoso de la nariz o los oídos cuando mueve la cabeza, especialmente cuando se inclina hacia adelante. El LCR también puede drenar por la parte posterior de la garganta. La gente describe el sabor como salado y metálico.
¿Por qué me gotea agua por la nariz?
Algunas de las causas más comunes incluyen alergias, infecciones y pólipos nasales. Algunos otros factores que pueden desencadenar una secreción nasal clara y constante incluyen alimentos, medicamentos y cambios en las hormonas.
¿Los síntomas de fuga de LCR pueden aparecer y desaparecer?
Los pacientes que han tenido una fuga de LCR han descrito que el líquido tiene un sabor salado o metálico. Dr. Frank P. K. Hsu, presidente del departamento de cirugía neurológica de UC Irvine Health, dijo que el líquido también puede “ir y venir”.
¿La fuga de LCR te cansa?
Cualquier fuga de LCR se caracteriza con mayor frecuencia por dolores de cabeza ortostáticos, que empeoran al estar de pie y mejoran al acostarse. Otros síntomas pueden incluir dolor o rigidez en el cuello, náuseas, vómitos, mareos, fatiga y sabor metálico en la boca.
¿Qué indica un nivel alto de proteínas en el LCR?
Un nivel anormal de proteína en el LCR sugiere un problema en el sistema nervioso central. El aumento del nivel de proteína puede ser un signo de tumor, sangrado, inflamación de los nervios o lesión. Un bloqueo en el flujo de líquido cefalorraquídeo puede provocar una rápida acumulación de proteínas en la zona inferior de la columna.
¿Puede un análisis de sangre detectar líquido cefalorraquídeo?
Los cambios en los elementos de su LCR debido a enfermedades del sistema nervioso central u otras afecciones graves a menudo se detectan primero y más fácilmente en una muestra de su líquido cefalorraquídeo. Las pruebas de sangre y orina se pueden usar junto con el análisis de LCR para evaluar su condición.
¿Qué se considera alto en proteínas en LCR?
El contenido de proteínas del LCR casi siempre está elevado en la meningitis bacteriana (cuadros 20-1 y 20-2). Varios estudios han demostrado que los niveles de proteína están aumentados al menos en algún grado en más del 95% de los pacientes, y su valor absoluto está por encima de 80 mg/dl en más del 80% de los pacientes.
¿Se puede ver una fuga de LCR en la resonancia magnética?
La cisternografía por TC, aunque invasiva, ayuda a identificar con precisión el sitio de la fuga de LCR, especialmente en presencia de múltiples defectos óseos. La resonancia magnética nuclear (RMN) detecta con precisión las fugas de LCR y las complicaciones asociadas, como encefaloceles y meningoceles.
¿Cómo ayuda la cafeína a la fuga de LCR?
Se cree que la cafeína en el café aumenta la producción de LCR, lo que ayuda a reducir la gravedad del dolor de cabeza en las personas con fugas de LCR en la columna.